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    5招解救“困在時間”里的人

    2021-12-02 05:02:24龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院祝美蓉
    家庭醫(yī)藥 2021年16期
    關(guān)鍵詞:戒酒戒煙阿爾茨海默

    ⊙龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院 祝美蓉

    最近正在影院上映的《困在時間里的父親》,用一種特別的表現(xiàn)手法,讓觀影者感受到阿爾茨海默病患者所處的“混亂”世界。目前我國有近1000萬的阿爾茨海默病患者,80歲以上人群患病率達(dá)30%,即每3人當(dāng)中就有1位。隨著我國人口老齡化趨勢的增長,預(yù)計到2050年,我國老年癡呆患者數(shù)量將超過2000萬,需要引起大家的關(guān)注。

    阿爾茨海默病的病因和發(fā)病機制目前尚不完全明確,其發(fā)病與遺傳、社會環(huán)境、生活方式都可能有關(guān)。年齡增長、女性、吸煙、中年高血壓與肥胖、聽力損害、腦外傷、缺乏鍛煉、社交孤獨、糖尿病及抑郁障礙等都可能是阿爾茨海默病的危險因素。其病理改變早在臨床癥狀出現(xiàn)之前的15~20年就已經(jīng)開始,因此,具有上述危險因素的人群,應(yīng)盡早采取措施進(jìn)行干預(yù)。

    均衡飲食

    多項研究證實,高血壓、糖尿病等慢性疾病是阿爾茨海默病的風(fēng)險因素,因而管理飲食,控制體重是預(yù)防本病的重要手段。首先要注意營養(yǎng)均衡,按時進(jìn)食,特別要補充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素。臨床研究指出,地中海飲食有助于改善老年人群的大腦功能,預(yù)防認(rèn)知功能衰退,從而降低阿爾茨海默病的發(fā)生率,因此,在膳食方面宜做到“三定、三高、三低和兩戒”,即定時、定量、定質(zhì),高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素,低脂肪、低熱量、低鹽和戒煙、戒酒。還有研究發(fā)現(xiàn),核桃中含有有益大腦的脂肪酸,可以為腦神經(jīng)補充營養(yǎng),防止衰老。另外,黑巧克力也有補腦的作用。日本的一項研究還發(fā)現(xiàn),每天喝2~3杯綠茶,罹患認(rèn)知障礙癥的概率可減少一半左右。

    戒煙戒酒

    吸煙和酗酒都對大腦有極大的損傷。吸煙會加速血管的老化,在血管中形成斑塊,增加腦卒中和心肌梗死的風(fēng)險,特別是腦卒中,如果其發(fā)生的部位恰好是大腦主管認(rèn)知功能的區(qū)域,就會直接損傷膽堿能神經(jīng)元,造成認(rèn)知功能障礙。長時間過量飲酒會造成酒精中毒,導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙;并且,長期酗酒會損害腦血管,增加腦卒中的風(fēng)險。所以,為了大腦健康,還是勸君早日戒煙戒酒。

    適量運動

    運動對阿爾茨海默病的預(yù)防作用是比較肯定的,以往大部分有關(guān)研究都表明,不管是專門設(shè)計的運動治療方案,還是在健康生活方式基礎(chǔ)上的身體鍛煉,都對人們的認(rèn)知功能有好處,2~4年后即可體現(xiàn)出減少癡呆發(fā)病的獲益。矯正其他影響因素后,堅持運動能夠降低罹患阿爾茨海默病的風(fēng)險35%。所以,建議每天進(jìn)行30~40分鐘的中強度運動,比如慢跑、騎自行車以及游泳等。此外,實驗發(fā)現(xiàn),缺乏維生素D的老人患阿爾茨海默病的風(fēng)險會增加5倍。因此我們建議,為保證足夠的維生素D攝入,老年人除了常吃富含維生素D的多脂魚和雞蛋,還要常進(jìn)行戶外活動。

    勤動腦

    諸多研究顯示,受教育程度高的人不易得阿爾茨海默病。英國愛丁堡大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),學(xué)門外語可將癡呆的發(fā)病時間平均推后4年,這是因為青年時候的學(xué)習(xí)和智力開發(fā)對大腦有著良好的保護(hù)和促進(jìn)作用。如果老年也保持著學(xué)習(xí)的習(xí)慣,可極大地保護(hù)認(rèn)知功能。所以,老年人也要多為自己創(chuàng)造學(xué)習(xí)的機會,勤動腦,多參與社交活動。

    充足睡眠

    睡眠時間與阿爾茨海默病的發(fā)生也存在確切關(guān)聯(lián)。研究發(fā)現(xiàn),睡眠時間<4小時或>10小時,均可促進(jìn)腦內(nèi)蛋白的病理改變;而每晚睡眠6~8小時最為健康。建議晚上10點左右入睡,早上6點左右起床,保持良好的睡眠習(xí)慣。

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