一緊張就腹瀉腹痛，可能是腸易激綜合征

■張明明

許多人在情緒緊張、壓力大或發(fā)脾氣的時候，就會出現(xiàn)腹瀉、腹痛的情況，去醫(yī)院檢查也沒有什么問題，這種情況多半是得了腸易激綜合征。

腸易激綜合征是一種常見的功能性胃腸病，其特點是在沒有特定和獨特的器質(zhì)性病理的情況下，以腹痛或腹部不適為主要癥狀，排便后可改善，常伴排便習(xí)慣及大便性狀改變，便秘和腹瀉可交替出現(xiàn)。

按照大便的性狀可將腸易激綜合征分為腹瀉型、便秘型、混合型和不定型4 種臨床類型，我國以腹瀉為主型多見。

該病患者以20～40 歲中青年居多，女性多見，具有反復(fù)發(fā)作的傾向，常遷延難愈。

腸易激綜合征雖然不是大病，可卻讓患者長期飽受腹痛或腹部不適、排便增多或便秘的困擾，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

為什么會出現(xiàn)腸易激綜合征？

有些人的胃腸道很敏感，一旦受到某些刺激就可能導(dǎo)致胃腸肌肉不正常地收縮，引起腹痛、腹部不適、腹瀉或者便秘。目前認(rèn)為腸易激綜合征是胃腸動力異常、內(nèi)臟感覺異常、腦腸調(diào)控異常、炎癥和精神心理等多種因素共同作用的結(jié)果。

心理因素是本病發(fā)生的重要原因。人體胃腸道存在一套獨立的自主神經(jīng)系統(tǒng)，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)之間通過神經(jīng)-內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)相互聯(lián)系互相影響。在壓力、憤怒、抑郁等負(fù)面情緒下，大多數(shù)人都有過食欲不振、消化不良甚至腹瀉和便秘情況的發(fā)生。最典型的例子就是有一部分考生在考試前總是肚子痛、拉肚子，考試結(jié)束后自然而然就好了。這就是因為考前心理壓力過大，誘發(fā)了腸易激綜合征，一旦焦慮、抑郁情緒緩解，癥狀自然而然地消失了。這是一種典型的腦腸軸中大腦對胃腸道功能的影響。

腸易激綜合征該如何防治？

調(diào)整飲食

不良的飲食習(xí)慣和膳食結(jié)構(gòu)可誘發(fā)或加劇病情?；颊邞?yīng)詳細(xì)了解自己的飲食習(xí)慣及其與癥狀的關(guān)系，如果是腹瀉主導(dǎo)型腸易激綜合征，注意避免食用敏感食物（如牛奶、冰涼食物、辛辣食物等，這些食物往往因人而異），或減少食用產(chǎn)氣食物（如奶制品、大豆、扁豆等）；如果是便秘主導(dǎo)型腸易激綜合征，可以多吃膳食纖維含量高的食物，刺激結(jié)腸運動。

學(xué)會放松壓力、掌控情緒

心理因素對胃腸道功能有顯著影響，焦慮、抑郁等情緒都可能引發(fā)腸易激綜合征。因此，受腸易激綜合征困擾的患者應(yīng)該調(diào)整心態(tài)，遇事不要過分焦慮，這樣才能減輕癥狀發(fā)生的頻率或程度。

藥物治療

在正確診斷腸易激綜合征的前提下，患者通過上述兩種方法還是無法緩解，可以去醫(yī)院找醫(yī)生開一些藥物幫助緩解癥狀，例如促蠕動、解痙、止瀉、導(dǎo)瀉的藥物，都能夠緩解癥狀。