健康管理服務(wù)與健康體檢模式的創(chuàng)新與實(shí)踐

（無錫耘林康復(fù)醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

0 引言

目前我國(guó)健康體檢行業(yè)仍處于健康體檢與健康中介服務(wù)的階段，而健康管理由于興起時(shí)間不長(zhǎng)在一些基礎(chǔ)學(xué)術(shù)理論方面并未廣泛的進(jìn)行研究，所以怎樣將健康管理做到真正意義的服務(wù)就顯得極其重要。健康管理服務(wù)就是以調(diào)動(dòng)社會(huì)群眾與個(gè)體積極性為基礎(chǔ)，將有限資源最大限制的應(yīng)用，通過對(duì)個(gè)體或群體的健康體檢開始進(jìn)行針對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)因素的干預(yù)，但是在健康體檢中信息采集是一切服務(wù)的來源，有關(guān)信息資料的采集完善直接關(guān)系健康管理是否能夠成功的主要內(nèi)容，而如何基于健康體檢模式構(gòu)建健康管理服務(wù)是現(xiàn)如今健康體檢行業(yè)的重要發(fā)展渠道。

1 構(gòu)建科學(xué)完善的健康體檢模式

1.1 “醫(yī)檢分離”模式的構(gòu)建

“醫(yī)檢分離”就是患者與體檢顧客完好的分離，因?yàn)槲覈?guó)醫(yī)院體檢中心的儀器設(shè)備與工作人員與普通體檢中心相比具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致醫(yī)院的體檢顧客大幅度增加，但是目前將“醫(yī)檢分離”模式的應(yīng)用并不是很好，所以醫(yī)院應(yīng)將體檢中心設(shè)立于單獨(dú)的樓層中?！搬t(yī)檢分離”模式可以很大程度避免醫(yī)院交叉感染的出現(xiàn)，體檢中心是服務(wù)于體檢顧客而創(chuàng)立，所以在裝潢上應(yīng)該以溫馨舒適為主，減少醫(yī)院裝修模式給顧客帶來的不適感覺。

1.2 設(shè)計(jì)科學(xué)合理的體檢項(xiàng)目套餐

顧客在體檢中一些基本的項(xiàng)目是必不可少的，例如血尿常規(guī)、肝功五項(xiàng)、心電圖、胸片、核磁檢查等，同時(shí)在檢查時(shí)首先應(yīng)完善顧客的資料，根據(jù)脂肪肝、高血脂是男性最常見的疾病之一，而乳腺增生則是女性最常見的疾病之一作為基礎(chǔ)，通過職業(yè)與飲食習(xí)慣不同可以為其制定個(gè)性化的體檢套餐[1]。體檢中應(yīng)避免有創(chuàng)檢查的使用，因?yàn)榻】刁w檢就是“辨病”的過程，但是我國(guó)人們健康觀并不接受“無病”這一結(jié)論，所以在體檢中盡量以顧客的工作性質(zhì)或生活行為進(jìn)行針對(duì)性體檢，而如果實(shí)行有創(chuàng)檢查就會(huì)造成顧客身體不適，從而影響顧客體檢心態(tài)。

1.3 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體檢項(xiàng)目的開展

身體是人類一切基礎(chǔ)活動(dòng)的前提，只有在保證自己不疲勞的狀態(tài)下進(jìn)行工作活動(dòng)才可以有足夠的精力去享受生活和解決突發(fā)問題，與人類運(yùn)動(dòng)相同的是機(jī)體內(nèi)器官也大多在運(yùn)動(dòng)時(shí)才可以表現(xiàn)出不同，而臨床對(duì)于24h 心電監(jiān)測(cè)、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等都已經(jīng)逐漸開展。動(dòng)態(tài)檢查的應(yīng)用可以監(jiān)測(cè)顧客生理活動(dòng)，以提供健康管理的客觀依據(jù)，同時(shí)基因的檢查可以發(fā)現(xiàn)遺傳病，將顧客可能患病的基礎(chǔ)與遺傳病相結(jié)合通過動(dòng)態(tài)檢查可以做到疾病的早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防與早治療[2]。

1.4 構(gòu)建人性化完善的信息平臺(tái)

健康體檢中計(jì)算機(jī)的使用時(shí)必不可少的，尤其在公立醫(yī)院中健康體檢系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)并不是同一個(gè)系統(tǒng)，只有獨(dú)立健康檔案動(dòng)態(tài)管理與網(wǎng)站管理等系統(tǒng)完善中才可以真正實(shí)現(xiàn)顧客預(yù)約、隨訪、查詢、監(jiān)管、投訴等。

2 建立完善的健康信息評(píng)估系統(tǒng)

2.1 身體健康評(píng)估系統(tǒng)

身體健康系統(tǒng)就是通過對(duì)個(gè)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等基礎(chǔ)代謝系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估，從而評(píng)價(jià)人體器官組織功能的正確評(píng)價(jià)[3]。身體健康與年齡有著一定的關(guān)聯(lián)，將體檢顧客的生理年齡、生化指標(biāo)與激素水平進(jìn)行收集并與正常年齡比較，就可以有效地判斷出機(jī)體衰老程度，從而更好的對(duì)身體狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。

2.2 心理健康評(píng)估系統(tǒng)

人體是由身體與心理兩部分共同組成而形成，正確的心理評(píng)估既可以評(píng)估顧客的心理狀態(tài)又可鑒別不健康的來源是身體還是心理。不同個(gè)體對(duì)生活習(xí)慣、期望、標(biāo)準(zhǔn)的不同就會(huì)產(chǎn)生不同的心理狀態(tài)，對(duì)關(guān)心事情的生活狀態(tài)體驗(yàn)可以讓個(gè)體充分認(rèn)識(shí)自己，明確自身可能有的問題從而避免一些醫(yī)源性傷害出現(xiàn)，我國(guó)現(xiàn)有心理健康檢查可以通過心理量表檢查進(jìn)行。

2.3 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)

不同的環(huán)境中個(gè)體會(huì)產(chǎn)生不同適應(yīng)力，如果有持續(xù)性身心反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)就會(huì)嚴(yán)重影響個(gè)體健康水平的下降，而健康風(fēng)險(xiǎn)系統(tǒng)是通過對(duì)個(gè)體的健康狀態(tài)、患病率與死亡率三方面進(jìn)行評(píng)估。將個(gè)體基本信息收集并分析其生活環(huán)境與遺傳因素等與健康之間的關(guān)系，根據(jù)疾病的可能性進(jìn)行預(yù)判，以提高人們對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知。

3 健康管理服務(wù)體系的延伸與實(shí)踐創(chuàng)新

3.1 提供養(yǎng)生與慢性疾病管理服務(wù)

健康管理服務(wù)應(yīng)用中遇到的最大難題就是公立醫(yī)院的健康政策相對(duì)較為落后，一些標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的缺乏使健康管理模式無章可循，所以醫(yī)院健康管理中應(yīng)該充分借鑒其他醫(yī)院收取會(huì)費(fèi)的形式進(jìn)行。首先將體檢顧客的健康資料進(jìn)行收集與分析，針對(duì)其中患有高血壓等慢性疾病患者給予網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)短信、信息提醒等方式充分提醒顧客定期測(cè)量自身血壓、血糖等；針對(duì)健康評(píng)估中出現(xiàn)問題的人群應(yīng)給予個(gè)性化健康計(jì)劃的制定，通過跟蹤服務(wù)檢查其健康計(jì)劃的執(zhí)行情況。

3.2 搭建便捷綠色通道

綠色就醫(yī)通道是大型醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)之一，健康體檢服務(wù)中的綠色通道可以通過醫(yī)院內(nèi)優(yōu)秀的醫(yī)資力量組成，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人物進(jìn)行帶隊(duì)將各個(gè)科室的專家都融入其中組建一支優(yōu)質(zhì)的健康醫(yī)學(xué)服務(wù)中心。顧客在健康體檢中一旦發(fā)現(xiàn)疾病的發(fā)生就可以直接給予綠色就醫(yī)通道，實(shí)現(xiàn)直接看病、住院等為一體的一條龍服務(wù)，綠色就醫(yī)通道的實(shí)行可以很大程度減少急性病癥發(fā)生無法及時(shí)救治的情況，以避免病情延續(xù)發(fā)展的情況。

3.3 團(tuán)建與社區(qū)體檢服務(wù)模式

團(tuán)建與社區(qū)體檢就是將單位或社區(qū)組織的體檢進(jìn)行全面大規(guī)模體檢，針對(duì)團(tuán)體中已經(jīng)出現(xiàn)或潛伏的病癥與國(guó)內(nèi)以往發(fā)病情況進(jìn)行比較，分析并總結(jié)其健康狀態(tài)，同時(shí)還可以通過上門服務(wù)為其提供個(gè)性化綜合健康體檢建議，對(duì)于其中發(fā)現(xiàn)慢性疾病患者應(yīng)將醫(yī)院健康管理與單位或社區(qū)結(jié)合，對(duì)其進(jìn)行健康宣教以提高人員對(duì)疾病的認(rèn)知與健康意識(shí)。健康管理是最終目標(biāo)就是提高中國(guó)人民的整體健康水平，所以在管理中應(yīng)深入社會(huì)人群當(dāng)中，雖然健康管理工作并不會(huì)直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，但是這是大型醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任[4-7]。

3.4 大眾化健康管理與健康保險(xiǎn)相結(jié)合

“健康管理與健康保障”是專業(yè)保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)理念，我國(guó)中國(guó)人民保險(xiǎn)股份公司就是將公民健康體檢加入其中的保險(xiǎn)制度，疾病是人們最不可控的花費(fèi)，而健康體檢則是將其疾病進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)并針對(duì)性預(yù)防。健康保險(xiǎn)在與大型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及體檢中心合作時(shí)已經(jīng)從以往檢查疾病與診療后理賠費(fèi)用轉(zhuǎn)變成對(duì)參與保險(xiǎn)人員健康體檢進(jìn)行干預(yù)，追蹤疾病的全面發(fā)展并不斷整合資源，更新自身觀念為保障人們健康提供基礎(chǔ)依據(jù)。健康管理是充滿生機(jī)的事業(yè)，只有基于健康體檢服務(wù)完好將后續(xù)事件落實(shí)，才可以為我國(guó)健康管理事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)[8-10]。

4 結(jié)論

現(xiàn)如今人們對(duì)自身生命健康越來越重視，不再是以往的“沒病不去醫(yī)院”，而是學(xué)會(huì)正視自身身體健康，充分了解早期發(fā)現(xiàn)疾病對(duì)疾病的治療有著良好的作用，而健康體檢模式的應(yīng)用可以將公眾的身體進(jìn)行檢查，從而及早排查出疾病。健康管理就是基礎(chǔ)工作健康最為基礎(chǔ)，在健康體檢中可以追蹤顧客的防治過程，同時(shí)與健康保險(xiǎn)的配合可以很大程度降低顧客的診療費(fèi)用，從而實(shí)現(xiàn)人類健康的更好維護(hù)。