導(dǎo)致盆腔炎的原因有哪些，該如何預(yù)防

文 鄭歆蕾，代雪梅 （廣元市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科）

盆腔炎是指女性子宮結(jié)締組織周圍、盆腔腹膜發(fā)生炎癥的情況。慢性盆腔炎多是由于急性期疾病治療不徹底，隨后慢慢發(fā)展而來，其病理時間長，治療難度大。雖然盆腔炎在臨床上常見但是在現(xiàn)實(shí)生活中，并不是大部分女性都會發(fā)病，而只是很少一部分人會患病，最主要的因素就是自身免疫能力下降，細(xì)胞抵抗能力不足導(dǎo)致。

導(dǎo)致盆腔炎的原因

（1）產(chǎn)后或流產(chǎn)后的感染。產(chǎn)后由于患者身體虛弱，其抵抗能力降低，宮頸口有惡露流出，沒有采取保護(hù)措施，接觸細(xì)菌，容易引起感染。此外，分娩時造成產(chǎn)道損傷、內(nèi)留殘物以及分娩后過早性生活等，病原體侵入宮腔內(nèi)均可造成感染。

（2）宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染。如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、輸卵管通液術(shù)、黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)等操作時沒有嚴(yán)格地殺菌，沒有在無菌條件下進(jìn)行可造成外來細(xì)菌侵入造成感染；手術(shù)前患者準(zhǔn)備不充分、有過性生活以及手術(shù)滅菌方面存在遺漏、手術(shù)前適應(yīng)癥選擇不當(dāng)，可在手術(shù)后出現(xiàn)宮內(nèi)的急性感染。手術(shù)后患者盡早進(jìn)行盆浴、自主陰道清潔等使外部細(xì)菌入侵，依然會造成細(xì)菌感染，引起盆腔炎。

（3）經(jīng)期衛(wèi)生不良。在月經(jīng)期間，一定要避免進(jìn)行性生活，使用的衛(wèi)生巾等清潔用具一定要選擇有質(zhì)量保證的，同時月經(jīng)期間最好不要特意進(jìn)行陰道的清潔，不能進(jìn)行盆浴以避免病原體侵入宮腔造成感染，引起盆腔炎。

（4）鄰近器官炎癥直接蔓延。如常見的闌尾炎、腹膜炎等，這些炎癥由于與生殖器官相近，原發(fā)細(xì)菌、病毒等可以通過血液循環(huán)、淋巴等轉(zhuǎn)移至盆腔處引起盆腔炎患慢性宮頸炎或者是引起盆腔結(jié)締組織炎。

（5）其他。如慢性盆腔炎的急性發(fā)作。

盆腔炎的預(yù)防

（1）社會關(guān)注，政府重視。有效預(yù)防盆腔炎需要得到社會的關(guān)注和政府的高度重視，將盆腔炎問題作為重要的課題進(jìn)行各部門之間的合作，同時國家給予一定的經(jīng)濟(jì)支持，重點(diǎn)研究盆腔炎的治療方法和預(yù)防方法，進(jìn)一步提高女性的社會地位和經(jīng)濟(jì)地位。

（2）積極組織開展健康教育和性教育。積極開展健康教育和性教育是預(yù)防盆腔炎的重要途徑之一。目前社會上還普遍存在一大部分對性知識不理解、對婦科疾病不了解的人群，通過健康教育將知識傳達(dá)給廣大群眾，有利于提高廣大群眾對婦科疾病、盆腔炎的認(rèn)識。通過性教育可以傳達(dá)給廣大群眾什么是性行為，怎樣進(jìn)行性行為是安全的，怎樣判斷哪些行為是不正確的，怎樣正確使用避孕套，同時提倡無生育要求的群眾使用避孕套，以此減少性疾病的傳播，有效預(yù)防盆腔炎，減少婦科疾病的發(fā)生。

（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該提供有質(zhì)量的醫(yī)保服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以大量培養(yǎng)治療婦科疾病的優(yōu)質(zhì)人才，對婦科疾病護(hù)理人員進(jìn)行更加專業(yè)的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員與患者對婦科疾病的認(rèn)識水平。積極研究、推廣生殖道感染病原的檢查技術(shù)，普及有效治療盆腔炎的醫(yī)療技術(shù)，全面提高婦科疾病的檢查、治療質(zhì)量。嚴(yán)格要求治療質(zhì)量，保證治療方式有效，治療環(huán)境無菌，治療后進(jìn)行專業(yè)護(hù)理。

（4）避免各種途徑的感染。在日常生活中女性朋友應(yīng)該做好會陰部位的清潔工作，保持會陰干燥。護(hù)理時注意不能過度使用清潔劑、肥皂水等。日常護(hù)理建議使用弱酸配方的女性護(hù)理液或者一般的溫水即可，沖洗時不能反復(fù)進(jìn)行，洗掉外部贓物即可，清潔完要擦干。清潔盆等工具要專人專用。平時穿通透性好、寬松的內(nèi)褲。

（5）做好避孕工作。臨床上做人工流產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)盆腔炎的病例屢見不鮮，因此在暫時沒有考慮要孩子的時候進(jìn)行性生活一定要做好避孕工作，對自己的健康負(fù)責(zé)。女性朋友尤其需要注意在人工流產(chǎn)手術(shù)、取環(huán)等手術(shù)后一段時間內(nèi)要注意避孕，同時不要進(jìn)行外陰清潔、盆浴等。

（6）產(chǎn)后注意適量運(yùn)動。生產(chǎn)后的女性可以根據(jù)自己的情況進(jìn)行一些簡單的鍛煉，比如做俯臥或膝胸臥位可以有效防止子宮后倒，減少盆腔出血、淤積。多行走，傷口創(chuàng)傷都愈合好之后可以進(jìn)行慢跑等。良好的運(yùn)動鍛煉可以幫助女性朋友提高自身免疫能力，增強(qiáng)疾病抵抗能力，有利于防止盆腔炎等其他婦科疾病的出現(xiàn)。

（7）平時多泡足。人體眾多穴位都集中在腳步，經(jīng)常使用熱水泡腳可以起到疏通經(jīng)絡(luò)、活動血液的功效，并且可以調(diào)節(jié)多處穴位，促進(jìn)多部位血液循環(huán)，從而增強(qiáng)全身血液循環(huán)，改善全身組織、氣管的營養(yǎng)狀態(tài)，維持正常高效的身體代謝能力，增強(qiáng)脾腎功能，對預(yù)防盆腔炎有很好的作用。