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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理對神經(jīng)外科顱腦損傷患者睡眠質(zhì)量的影響

    2021-11-27 12:22:36余香
    智慧醫(yī)學(xué) 2021年6期
    關(guān)鍵詞:顱腦損傷睡眠質(zhì)量優(yōu)質(zhì)護(hù)理

    余香

    摘要:目的 總結(jié)分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對神經(jīng)外科顱腦損傷患者睡眠質(zhì)量的影響效果。方法 選取我院神經(jīng)外科住院治療的50例顱腦損傷患者隨機(jī)分為觀察組與對照組均25例,對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,比較兩組患者的睡眠質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者的PSQI及滿意度評分均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 對顱腦損傷患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可以明顯提高患者的睡眠質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理滿意度的提高。

    關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;神經(jīng)外科;顱腦損傷;睡眠質(zhì)量;滿意度

    大腦是人體的控制中心,直接關(guān)系到人類的生活狀況,若其出現(xiàn)損傷,不僅直接危害到患者的身體,而且還會引發(fā)緊張、不安等情緒,影響患者的睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致患者難以正常入睡,而患者睡眠情況較差之后,將會加快體力的消耗,降低患者身體各方面能力,顱腦損傷是一種常見疾病,其包括顱骨骨折、腦震蕩、顱內(nèi)血腫等損傷類型,多由外界暴力所致,因而死亡率和致殘率極高。該病癥發(fā)生后以大腦功能失常為主要機(jī)制,且住院治療期間極易產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒,如焦慮、煩躁等,從而影響其睡眠質(zhì)量。因此需臨床及時干預(yù),以改善患者的生活質(zhì)量,提高預(yù)后。我院神經(jīng)外科對顱腦損傷患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),取得了顯著效果,操作如下。

    1? 資料與方法

    1.1 一般資料

    對我院 2020年3月~2021年2月神經(jīng)外科治療的50顱腦損傷患者隨機(jī)分為觀察組與對照組均25例,其中男32例,女18例,年齡24~76歲,平均年齡(52.1±5.5)歲。兩組的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,操作如下:①基礎(chǔ)護(hù)理:即協(xié)助顱腦損傷患者采取舒適的體位,保持軀體完全放松,且治療時盡量操作輕柔,減少疾病和治療操作造成的不適。②心理護(hù)理:由于顱腦損傷患者往往擔(dān)心自己恢復(fù)情況,容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理情緒,這些情緒不僅不利于患者的健康,對其治療及康復(fù)也極為不利,在開展日常護(hù)理的工作中,護(hù)理人員需注意與患者多多交流和溝通,注意對其情緒波動和心理狀況等予以了解和評估,將疾病相關(guān)知識、治療和預(yù)后告知患者,形成正向引導(dǎo),以消除其負(fù)性心理。同時叮囑家屬給予患者更多的關(guān)心和陪伴,以促使患者保持良好的心態(tài)。③為患者提供舒適的住院環(huán)境:對患者病房內(nèi)溫濕度進(jìn)行合理調(diào)節(jié),營造舒適環(huán)境,夜間巡視患者病情時,注意采用靜脈留置針,以減少對患者的刺激,盡量減少夜間換藥等,保障睡眠質(zhì)量。④放松訓(xùn)練:即指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,睡前采用溫水泡腳,多聽一些舒緩音樂,以促進(jìn)其盡快入睡。⑤飲食指導(dǎo):即指導(dǎo)患者合理飲食,保持飲食清淡、易消化,以谷類、蔬菜為主,睡前少量飲水,不宜過飽,睡前禁止飲用濃茶、咖啡等飲品,避免討論興奮話題等。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察比較兩組患者的睡眠質(zhì)量及護(hù)理滿意度,其中睡眠質(zhì)量匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)進(jìn)行評價。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    計數(shù)資料采用χ檢驗(yàn);計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,組間資料采用t檢驗(yàn)(顯著性水平α=0.05),數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS 22.0進(jìn)行。

    2? 結(jié)果

    兩組患者睡眠質(zhì)量及護(hù)理滿意度評分比較:護(hù)理后觀察組患者PSQI評分及護(hù)理滿意度評分均優(yōu)于對照組(P<0.05),見下表1。

    3? 討論

    大多數(shù)患者顱腦出現(xiàn)損傷后,會發(fā)生意識喪失的情況,根據(jù)受損的程度與部位的不同,意識喪失時間存在差異,其中輕者表現(xiàn)為嗜睡,嚴(yán)重者甚至?xí)幱陂L期昏迷的狀態(tài)。頭部劇烈疼痛并伴有嘔吐等現(xiàn)象,呼吸不暢,脈搏微弱,血壓下降等均為顱腦損傷的正常表現(xiàn),顱腦外傷患者容易發(fā)生負(fù)面情緒,住院后對醫(yī)院產(chǎn)生排斥心理,心理壓力增加,從而影響睡眠質(zhì)量,機(jī)體免疫功能和睡眠質(zhì)量有著密切關(guān)系,影響患者的預(yù)后。對于顱腦損傷患者而言,睡眠質(zhì)量對其身心健康和臨床療效存在嚴(yán)重影響,特別是在住院治療期間,睡眠質(zhì)量的優(yōu)劣對疾病恢復(fù)存在直接影響。有關(guān)臨床研究表明,人體長時間睡眠障礙可引發(fā)心情焦慮、血壓增高等一系列反應(yīng),且還會增高去甲腎上腺素水平,增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性,此時又會加重睡眠障礙,從而進(jìn)一步加重患者病情。而在治療此類患者的過程中,通過對其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,則可對其睡眠影響因素進(jìn)行觀察,并能結(jié)合患者自身特點(diǎn),開展相應(yīng)的護(hù)理,從而幫助患者有效消除不良情緒,提升其睡眠質(zhì)量。同時優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施還能促使患者建立正確的疾病觀念,可減輕其心理壓力,并能對其提供良好的夜間巡視,從而營造舒適環(huán)境,進(jìn)而保障睡眠效率和臨床療效。本文通過研究后發(fā)現(xiàn),觀察組患者PSQI 評分及滿意度評分均優(yōu)于對照組。說明,神經(jīng)外科顱腦損傷患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提升患者睡眠質(zhì)量和滿意率。

    綜上所述,對顱腦損傷患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可以明顯提高患者的睡眠質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理滿意度的提高。

    參考文獻(xiàn):

    [1]孫晶.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對神經(jīng)外科顱腦損傷患者睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2021,8(7):1252-1253.

    [2]曹秋月,王琴.疼痛護(hù)理干預(yù)對改善顱腦損傷患者睡眠質(zhì)量的效果評價[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2019,6(5):629-630.

    [3]張巧梅,陳鑫鑫,陳碧芳,等.舒適護(hù)理對 ICU 患者睡眠質(zhì)量及心理狀況的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2020,7(8):1436-1437.

    [4]熊艷,江育英,何淑琴,等.舒適護(hù)理對輕~中型顱腦外傷患者睡眠質(zhì)量和綜合功能的影響[J].上海醫(yī)藥,2016,37(18):39-41.

    [5]于微.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對神經(jīng)外科顱腦損傷患者睡眠質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(29):7-8.

    [6]陳麗玲.綜合護(hù)理對輕、中度顱腦損傷患者睡眠質(zhì)量的改善效果觀察[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2020,7(6):1064-1065.

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