多元化養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)模式的研究與探索

高葦

【摘要】針對(duì)我國(guó)目前老齡化趨勢(shì)，政府部門(mén)多渠道開(kāi)展農(nóng)村、社區(qū)設(shè)點(diǎn)、養(yǎng)老院中建基地以及家政服務(wù)牽線等方式，針對(duì)不同人群，在不同場(chǎng)合，做好不同培訓(xùn)，通過(guò)開(kāi)展多元化養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)模式，有效提高培訓(xùn)效果。本文研究與探索多元化養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)模式，以期后續(xù)為實(shí)踐應(yīng)用提供可參考資料。

【關(guān)鍵詞】多元化養(yǎng)老護(hù)理員;培訓(xùn)模式;研究;探索

相關(guān)報(bào)告提出，我國(guó)到2020年老年人數(shù)量在2.55億左右，老齡化水平嚴(yán)重，將達(dá)到17.17%。截止2050年，約4.83億老年人在我國(guó)存在，推進(jìn)老齡化水平到30%以上，按照國(guó)際慣例來(lái)說(shuō)，老年人口占比3%，需要開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理。為了滿(mǎn)足社會(huì)正常養(yǎng)老需求，養(yǎng)老護(hù)理員缺口較大，目前我國(guó)從事老年護(hù)理的護(hù)士存在諸多問(wèn)題，包括人員較少、學(xué)歷較低、沒(méi)有開(kāi)展過(guò)老年護(hù)理系統(tǒng)化宣教等，人口老齡化趨勢(shì)對(duì)于我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)均提出了較高要求，因此將養(yǎng)老護(hù)理員素養(yǎng)有效提高、培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員，刻不容緩，意義重大，基于此，提出關(guān)注養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)新要求，力求盡力將養(yǎng)老需求滿(mǎn)足。

1 需求現(xiàn)狀

護(hù)理員的工作是照顧老年人并為他們提供生活護(hù)理，是一種新興職業(yè)。由于老齡化社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)明顯，養(yǎng)老護(hù)理員總趨勢(shì)呈現(xiàn)為需求大于供給。目前來(lái)說(shuō)，在養(yǎng)老服務(wù)第一線的工作人員多數(shù)是本地山村農(nóng)民以及外來(lái)務(wù)工者，他們不僅專(zhuān)業(yè)素質(zhì)低、教育水平低，而且工資低，他們照料老年人的日常生活。工作較為辛苦，流動(dòng)性較大，工資待遇較低，對(duì)于護(hù)理院校畢業(yè)生來(lái)說(shuō)，一般不從事這一工作，這一工作對(duì)其缺乏吸引力，高學(xué)歷人員較少，雖然部分省市針對(duì)大中專(zhuān)學(xué)生到養(yǎng)老院工作出臺(tái)了一些補(bǔ)貼政策，但是自愿到養(yǎng)老院工作的護(hù)理人員依然較少，對(duì)于正規(guī)護(hù)理院校畢業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，很難吸引其參與養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)，導(dǎo)致養(yǎng)老護(hù)理員留不住、招不進(jìn)，相關(guān)工作人員嚴(yán)重緊缺。

2 培訓(xùn)現(xiàn)狀

在培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員過(guò)程中存在諸多情況，總結(jié)得出共計(jì)三種：第一是政府部門(mén)委托免費(fèi)開(kāi)展培訓(xùn)，然后考證，這一培訓(xùn)模式雖然免費(fèi)，但是依然較少人員自愿主動(dòng)培訓(xùn)，報(bào)名人數(shù)沒(méi)有明顯增長(zhǎng)，導(dǎo)致養(yǎng)老護(hù)理員整體素質(zhì)不高。其次，為了有效提高老年護(hù)理人員的整體素質(zhì)，邀請(qǐng)護(hù)理教師進(jìn)行短期專(zhuān)業(yè)護(hù)理指導(dǎo)，但學(xué)習(xí)缺乏系統(tǒng)性以及連貫性。針對(duì)于此，探索如何辦好養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，十分必要，通過(guò)有效培訓(xùn)，可以將養(yǎng)老護(hù)理員的整體素養(yǎng)有效提高。而對(duì)于這一問(wèn)題，全社會(huì)都應(yīng)加強(qiáng)關(guān)注。

3 培訓(xùn)模式

3.1選擇培訓(xùn)地點(diǎn)

農(nóng)村、社區(qū)基層設(shè)立培訓(xùn)點(diǎn)。目前來(lái)說(shuō)，即使免費(fèi)培訓(xùn)，學(xué)員也招不到，因此政府部門(mén)需要提前聯(lián)系基層干部，農(nóng)村、社區(qū)干部應(yīng)該事先摸底，對(duì)自愿參加培訓(xùn)人員文化程度、數(shù)量、農(nóng)活季節(jié)性、年齡等信息進(jìn)行了解，依據(jù)摸底情況，對(duì)培訓(xùn)時(shí)間進(jìn)行確定，在村或社區(qū)活動(dòng)室進(jìn)行培訓(xùn)。同時(shí)開(kāi)發(fā)農(nóng)村、社區(qū)老年人資源，鼓勵(lì)老年人在量力以及自愿情況下開(kāi)展再就業(yè)，老年人與老年人之間可以相互照顧，提高老年人自尊心。農(nóng)村、社區(qū)有一批閑置勞動(dòng)力，用鼓勵(lì)他們積極參與培訓(xùn)，將閑置女勞動(dòng)力以及老年人資源開(kāi)發(fā)利用，緩解居家養(yǎng)老人員緊缺問(wèn)題，提高老年人的生活質(zhì)量，促進(jìn)他們的身心健康，從而將老年人的養(yǎng)老護(hù)理整體水準(zhǔn)明顯提高。政府培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供教學(xué)用具以及師資，根據(jù)具體情況合理安排授課教師，培訓(xùn)時(shí)間根據(jù)具體情況彈性安排，例如可以利用晚上的時(shí)間進(jìn)行培訓(xùn)。政府部門(mén)需要派人參與全程，做好培訓(xùn)管理工作，可以明顯增加報(bào)名學(xué)習(xí)人數(shù)。由于培訓(xùn)點(diǎn)就在家門(mén)口設(shè)置，即便有些家里有老年人需要照顧，也可以積極參加培訓(xùn)。

外來(lái)務(wù)工人員密集居住場(chǎng)所設(shè)立流動(dòng)培訓(xùn)點(diǎn)。筆者在培訓(xùn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，城市的外來(lái)務(wù)工者這一群體很勤勞，不怕辛苦，而且一般家庭條件較差，很想有一技之長(zhǎng)，將收入提高，但是缺乏各種信息，政府部門(mén)可以聯(lián)系就業(yè)市場(chǎng)負(fù)責(zé)人員，對(duì)外來(lái)務(wù)工者的密集居住場(chǎng)所進(jìn)行了解，在他們居住場(chǎng)所附近進(jìn)行培訓(xùn)，利用他們休息時(shí)間進(jìn)行培訓(xùn)，幫助他們多一條就業(yè)途徑，收入增加。

與家政服務(wù)之間開(kāi)展合作培訓(xùn)。目前喝多居家養(yǎng)老依靠的是家政服務(wù)，但很多家政服務(wù)人員缺少培訓(xùn)信息、缺少養(yǎng)老照護(hù)技能，因此對(duì)由政府買(mǎi)單的免費(fèi)學(xué)習(xí)技術(shù)比較認(rèn)可，他們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)興趣很高，對(duì)于家政服務(wù)人員來(lái)說(shuō)，了解務(wù)工者信息，在選定培訓(xùn)時(shí)間時(shí)，人員問(wèn)題不用擔(dān)心，對(duì)于家政服務(wù)公司來(lái)說(shuō)，可以幫助他們將務(wù)工者的素質(zhì)培訓(xùn)模式開(kāi)展，將服務(wù)知名度提高，開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，在合格證書(shū)取得之后，家政服務(wù)公司負(fù)責(zé)為其進(jìn)行就業(yè)，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)、考證、就業(yè)三位一體。

將培訓(xùn)點(diǎn)設(shè)立在養(yǎng)老院中。近些年來(lái)，政府部門(mén)逐年增加養(yǎng)老院的投入以及付出，完善硬件設(shè)施，將娛樂(lè)天地、活動(dòng)室、健身房等配備在養(yǎng)老院中，但是養(yǎng)老院護(hù)理人員依然存在素質(zhì)低情況。民政部門(mén)應(yīng)組織養(yǎng)老照護(hù)培訓(xùn)老師利用養(yǎng)老院的優(yōu)良設(shè)施來(lái)定期開(kāi)展養(yǎng)老院護(hù)理員的培訓(xùn)工作，開(kāi)展養(yǎng)老技能、護(hù)患溝通、安全知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)保健等方面的培訓(xùn)。由于養(yǎng)老院護(hù)理員已經(jīng)工作過(guò)，主要缺乏的是護(hù)理技能以及護(hù)理知識(shí)。對(duì)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較為珍惜，在培訓(xùn)過(guò)程中，筆者可以感覺(jué)到對(duì)比其他培訓(xùn)人員來(lái)說(shuō)，此類(lèi)培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)積極性明顯更高，有助于養(yǎng)老護(hù)理人員的整體素養(yǎng)提升。在培訓(xùn)過(guò)程中，護(hù)理員老年人也可以共同參與，有效提高老年人自我照料以及自我保健能力。

3.2培訓(xùn)方式

培訓(xùn)方式要根據(jù)不同人群、不同地點(diǎn)，采用不同方式進(jìn)行。多媒體教學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)技能指導(dǎo)、角色代入等相結(jié)合。譬如在農(nóng)村組織培訓(xùn)或者對(duì)農(nóng)民工培訓(xùn)，參加培訓(xùn)人員多數(shù)為半文盲或者文盲，為了將培訓(xùn)效果有效提高，不能照本宣科、生搬硬套，應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)例對(duì)其進(jìn)行講解，老師在課件制作過(guò)程中，多采用圖片形式，將文字描述盡量減少，用視頻播放，通過(guò)角色扮演等手段，將培訓(xùn)效果提高。再譬如對(duì)于養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)來(lái)說(shuō)，他們已經(jīng)有了一定經(jīng)驗(yàn)積累，在培訓(xùn)過(guò)程中可以讓表現(xiàn)好的養(yǎng)老護(hù)理員學(xué)員進(jìn)行日常生活照料的示范。同時(shí)老師在講解疾病護(hù)理過(guò)程中，可以由老年人獻(xiàn)身宣教，部分老年人將自己患病的癥狀、不良反應(yīng)、治療過(guò)程進(jìn)行講解，這比照本宣科更加具體真實(shí)。利用角色互換、情景模擬等教學(xué)方式，將老年人參與積極性以及學(xué)員參與積極性有效提高，促進(jìn)培訓(xùn)效果提高。

4 思考

養(yǎng)老照護(hù)是一個(gè)發(fā)展前景很好的產(chǎn)業(yè)，隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的發(fā)展，無(wú)論是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、農(nóng)村養(yǎng)老還是專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員等，養(yǎng)老護(hù)理員的需求與日俱增，而目前養(yǎng)老護(hù)理員的素質(zhì)無(wú)法與養(yǎng)老照護(hù)需求相匹配，政府部門(mén)應(yīng)加大宣傳、加大投入，出臺(tái)相關(guān)扶持政策，社會(huì)要營(yíng)造尊重養(yǎng)老照護(hù)職業(yè)的氛圍，通過(guò)多元化培訓(xùn)來(lái)加快養(yǎng)老護(hù)理員綜合素質(zhì)的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]張燕，白建英，張艷青，王永紅，張瑞麗，劉風(fēng)俠.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)者對(duì)老年人態(tài)度現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國(guó)臨床護(hù)理，2016， 8（4）：364-367.

[2]王麗華，吳玲玲.多元化養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)模式的研究與探索[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2015，（1）：22-23.

[3]秦月蘭.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合視角下養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)體系現(xiàn)狀及展望[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（19）：2241-2244.

[4] 刁文華， 初鈺華. 養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)現(xiàn)狀及其展望[J]. 中文信息， 2019， 000（003）：268.

[5]王剛琴，鄭捷，魯麗萍，等.甘肅省"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型"養(yǎng)老護(hù)理員多元化培訓(xùn)模式的相關(guān)研究[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2019，26（8）：3-5.

[6]米春玲，段蓉，王桂香.高原地區(qū)以三級(jí)綜合醫(yī)院為依托的社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)模式分析[J].青海醫(yī)藥雜志，2020，50（2）：29-30.