• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    《針灸大成》情志致病思想與現(xiàn)代心理學(xué)關(guān)系探討

    2021-11-25 04:29:08許磊楊環(huán)祝斌野李雪李慧何玲王淵
    關(guān)鍵詞:針灸大成心身疾病情志

    許磊,楊環(huán),祝斌野,李雪,李慧,何玲,王淵,3

    (1.陜西中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院,陜西 咸陽 712046;2.包頭醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)院,內(nèi)蒙古 包頭 014040;3.陜西省針?biāo)幗Y(jié)合重點實驗室,陜西 咸陽 712046)

    情志是個體因內(nèi)外環(huán)境變化而產(chǎn)生的內(nèi)心體驗,一般包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情,與現(xiàn)代心理學(xué)的情緒和情感相對應(yīng)[1-2]。情志致病是以情志刺激為致病因素致使臟腑及氣血陰陽發(fā)生變化而產(chǎn)生的疾病,包含了情志本身的疾病和情志相關(guān)的疾病,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的心身疾病范疇[3-4]。目前情志致病的相關(guān)研究多從中醫(yī)學(xué)整體觀的角度來闡述情志所致心身疾病的病因病機(jī)及治療方法,在一定程度上限制了情志致病理論的現(xiàn)代化表達(dá)[5-6]。《針灸大成》雖然是針灸學(xué)著作,但同時其匯集《素問》《儒門事親》《抱樸子》等關(guān)于情志致病的相關(guān)內(nèi)容,記載了大量情志所致疾病的治法與案例,完善了以九氣、十多為主的情志致病理論。因此本研究以《針灸大成》為切入點,從中醫(yī)學(xué)和心理學(xué)學(xué)科交叉的角度來探討《針灸大成》情志致病理論的內(nèi)涵。

    1 九氣

    1.1 概述

    楊繼洲在《針灸大成·卷九·醫(yī)案》中曰:“人稟天地之氣,五運迭侵于外,七情交戰(zhàn)于中……此軒歧所以論諸痛皆生于氣,百病皆生于氣,遂有九竅不同之論也。而子和公亦嘗論之詳矣。然氣本一也,因所觸而為九,怒、喜、悲、恐、寒、熱、驚、思、勞也?!盵7]454楊氏提出九氣論,認(rèn)為“百病皆生于氣”,因所觸不同,一氣而化為九氣。

    當(dāng)然九氣并非楊繼洲首創(chuàng)。九氣的提法始見于《素問·舉痛論》:“余知百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)。九氣不同,何病之生?”[8]78-79首先提出“百病生于氣”的觀點,并明確有九種氣機(jī)變化,闡明了情志與氣機(jī)的相關(guān)性。其后張從正《儒門事親·九氣感疾更相為治衍》對《內(nèi)經(jīng)》“百病生于氣”觀點進(jìn)行闡釋:“氣,本一也,因所觸而為九。所謂九者,怒、喜、悲、恐、寒、暑、驚、思、勞也……怒則陽氣逆上,而肝木乘脾,故甚則嘔血及飧泄也?!謩t陽精卻上而不下流,下焦陰氣,亦還回而不散,故聚而脹也。然上焦固禁,下焦氣還,故氣不行也?!畡t衛(wèi)氣沉,故皮膚文理,及滲泄之處,皆閉密而氣不流行,衛(wèi)氣收斂于中而不散也。……人在陽則舒,在陰則慘。故熱則膚腠開發(fā),榮衛(wèi)大通,津液外滲,汗大泄?!谝蹌t氣奔速,故喘息。氣奔速,則陽外發(fā),故汗出。內(nèi)外皆逾越于常紀(jì),故氣耗損也?!敌牟簧ⅲ蕷庖嗤A?。此《素問》之論九氣,其變甚詳,其理甚明”[9],提出九氣為一氣所化,并明確了九種氣機(jī)變化所致病癥情況。

    楊繼洲總結(jié)了前人關(guān)于九氣的論述,進(jìn)一步詳述九氣中情志致病的機(jī)理及癥狀表現(xiàn):“蓋怒氣逆甚,則嘔血及飧泄,故氣逆上矣。怒則陽氣逆上,而肝木乘脾,故甚嘔血及飧泄也。喜則氣和志達(dá),榮衛(wèi)通和,故氣緩矣。悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛(wèi)不散,熱氣在中,故氣消矣??謩t精神上,則上焦閉,閉則氣逆,逆則下焦脹,故氣不行矣。寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣。熱則腠理開,榮衛(wèi)通,汗大泄,故氣泄。驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。勞則喘息汗出,內(nèi)外皆越,故氣耗矣。思則心有所存,神有所歸,正氣流而不行,故氣結(jié)矣?!盵7]454-455九氣中“怒、喜、悲、恐、思”屬于五志的范疇,《內(nèi)經(jīng)》早已詳述其致病病位及相應(yīng)的治療原則,如《素問·陰陽應(yīng)象大論》載:“肝在志為怒,怒傷肝,悲勝怒;心在志為喜,喜傷心,恐勝喜;脾在志為思,思傷脾,怒勝思;肺在志為悲,憂傷肺,喜勝憂;腎在志為恐,恐傷腎,思勝恐”“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣,寒暑傷形。暴怒傷陰,暴喜傷陽”[8]10-11。楊繼洲在五志的基礎(chǔ)上進(jìn)一步闡釋了驚致病的原理,并針對情志致病這一病因提出了“五行相勝”和“習(xí)以平驚”兩大治法,如“竊又稽之《內(nèi)經(jīng)》治法,但以五行相勝之理,互相為治……悲可以治怒也,以愴惻苦楚之言感之。喜可以治悲也,以謔浪褻狎之言娛之。恐可以治喜也,以遽迫死亡之言怖之。怒可以治思也,以污辱欺罔之言觸之。思可以治恐也,以慮彼忘此之言奪之”[7]455-456,“夫驚以其卒然而臨之也,使習(xí)見習(xí)聞,則不驚矣”[7]456,又舉驗案以詳解五行相勝法和習(xí)以平驚法的具體應(yīng)用,如“子和治一婦,久思而不眠,令觸其怒,是夕果困睡,捷于影響。惟勞而氣耗,恐而氣奪者,為難治也。又同寅謝公,治婦人喪妹甚悲,而不飲食,令以親家之女陪歡,仍用解郁之藥,即能飲食”[7]456。

    至明代,張景岳將情志與九氣直接關(guān)聯(lián)而形成《類經(jīng)·情志九氣篇》。由此可見,情志在九氣論的致病因素中占據(jù)了相當(dāng)重要的地位,并且隨著中醫(yī)理論的進(jìn)一步發(fā)展,逐漸形成了一套包含致病因素、致病機(jī)理、致病病位及治療原則的較為完善的情志致病理論。

    1.2 情志致病特點

    對楊繼洲九氣中的致病情志及其致病病機(jī)和癥狀表現(xiàn)進(jìn)行歸納整理,詳見表1。其中九氣中寒、熱、勞三者并非情志致病因素,故本文不予討論。九氣中怒、喜、悲、恐、驚、思六種情志通過影響氣機(jī)的升降出入,致使氣機(jī)出現(xiàn)上下、緩亂、消結(jié)的病機(jī)變化[10]。

    怒則氣上與恐則氣下為氣機(jī)運動的上下變化。過怒可致肝氣疏泄太過,氣機(jī)逆上,出現(xiàn)薄厥、食入不下、喘渴煩心等癥狀,嚴(yán)重者則血隨氣升,而見嘔血等癥,若肝木橫克脾土,則見飧泄、肥氣等癥狀或表現(xiàn)。過恐可致腎失攝納,氣陷于下,出現(xiàn)二便失禁、陰痿等癥狀表現(xiàn),恐?jǐn)_心神,故見面熱膚急、懼而脫頤等表現(xiàn)。

    喜則氣緩為氣機(jī)的緩急變化,驚則氣亂為氣機(jī)運動秩序的變化。過喜可致心氣渙散,血不養(yǎng)心,可見笑不休、狂等神志變化。過驚則致氣體散亂,失于約束,心無所依,神無所歸,慮無所定,而見驚悸不安、猝然昏撲等癥。

    悲則氣消與思則氣結(jié)為氣機(jī)運動的聚散變化。過悲傷及肺葉及心系,影響到肺氣的宣發(fā)肅降,可見酸鼻辛頤、目昏胸悶、氣短等肺氣虧耗的癥狀。過思則傷及心脾而致心脾二氣滯結(jié)不行,故見不寐、痞滿、不思飲食等癥狀表現(xiàn)。

    表1 九氣中情志致病的氣機(jī)變化、病位和具體病癥

    注:*《內(nèi)經(jīng)》中為“氣下”,在《針灸大成》中為“氣不行”,實際上是同一種病機(jī)的不同表述。

    1.3 現(xiàn)代心理學(xué)闡釋

    從現(xiàn)代心理學(xué)的視角來看,九氣中的致病情志包含基本情緒和復(fù)合情緒兩個方面?;厩榫w是人與動物與生俱來的情緒原型,如喜悅、憤怒、悲傷、恐懼等,與九氣中的喜、怒、悲、恐、驚等相重合,并且每一種基本情緒都有其獨特的生理機(jī)制和外在表現(xiàn)[11-12]。

    喜的致病機(jī)制強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度的積極情緒體驗帶給機(jī)體的消極影響。在心理層面容易對個體的時間知覺、空間知覺、注意的執(zhí)行控制、記憶容量等產(chǎn)生負(fù)向影響;在生理層面通過上調(diào)交感神經(jīng)系統(tǒng)及下調(diào)副交感神經(jīng)系統(tǒng)的指標(biāo)表達(dá),以增加疾病事件發(fā)生的可能性[13]。

    怒的致病機(jī)制主要是高度喚醒的負(fù)性情緒對機(jī)體產(chǎn)生的影響。在心理層面主要通過干擾高級認(rèn)知加工過程、窄化認(rèn)知范圍、損害任務(wù)轉(zhuǎn)換、提升個體攻擊性水平、影響個體選擇偏好等促使個體產(chǎn)生沖動性行為。在生理層面,怒通過過度激活交感-腎上腺髓質(zhì)(SAM)系統(tǒng),引發(fā)強(qiáng)烈的心血管系統(tǒng)反應(yīng)[14-16]。表現(xiàn)為心肌及周圍血管過度收縮,從而誘導(dǎo)心肌損傷、心律失常、冠心病等疾病的發(fā)生,同時大量釋放兒茶酚胺,促進(jìn)血小板聚集,加速凝血過程,誘導(dǎo)心肌梗死的發(fā)生。這與怒氣所致的煎厥、薄厥、陽厥、胸滿痛等病癥發(fā)生原理基本一致[17-18]。

    悲的致病機(jī)制強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度、長時間悲傷情緒體驗對機(jī)體產(chǎn)生的負(fù)面影響。在心理層面,悲傷體驗通過降低個體對其它事物的知覺和注意能力,提高個體決策時間和信息加工深度等,對個體的決策及行為產(chǎn)生影響[19-20];在生理層面,高強(qiáng)度、長時間的悲傷,可導(dǎo)致前額葉皮質(zhì)、扣帶前回及杏仁核等腦區(qū)的功能失調(diào),并與抑郁的發(fā)病機(jī)制可能存在關(guān)聯(lián)[21]。

    恐的致病機(jī)制為高激動度、高緊張度的不安全感和危機(jī)感帶給機(jī)體的消極影響。在心理層面主要表現(xiàn)在窄化知覺通道、抑制無關(guān)信息加工,使得個體思維緩慢、行動僵化[14];在生理層面,恐懼主要通過皮層及皮層下等通路將信息傳入杏仁核并進(jìn)行加工,然后通過中央核投射至下丘腦及腦干,形成恐懼相關(guān)反應(yīng),從而調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)(HPA軸)等,并且海馬、前扣帶回及前額葉皮層等腦區(qū)也通過參與調(diào)節(jié)杏仁核的活動,從而影響恐懼反應(yīng)的表達(dá)[22-27]。驚氣實際對應(yīng)基本情緒的恐懼,并與基本情緒中的驚訝相區(qū)別。驚訝是一種對未知事物的短暫中性情緒的表達(dá),個體一旦認(rèn)知事物的本質(zhì)內(nèi)容,驚訝便會很快轉(zhuǎn)變?yōu)榭謶帧⑾矏偟惹榫w[28-29]。九氣中的驚氣強(qiáng)調(diào)以驚嚇等負(fù)性情緒為主的刺激輸入,與恐懼所表現(xiàn)的不確定、不安全感基本一致,因此其致病的心理和生理機(jī)制也與恐懼一致[30]。

    復(fù)合情緒既是多種情緒的結(jié)合,也是情緒與認(rèn)知評價的結(jié)合[31]。有學(xué)者認(rèn)為思屬于心理學(xué)復(fù)合情緒中的抑郁情緒,主要成分為痛苦情緒,同時兼有憤怒、悲傷、羞愧等其他基本情緒成分[31-32]。抑郁在心理層面通過增加注意接觸時間、收窄注意聚焦、增加認(rèn)知負(fù)荷、降低喚醒水平等影響個體注意偏向[33];在生理層面,抑郁可能通過損傷血管內(nèi)皮功能,誘導(dǎo)白細(xì)胞介素(IL)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子等,啟動HPA軸系統(tǒng),抑制自主神經(jīng)系統(tǒng)等途徑導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生與發(fā)展[34-35]。

    總而言之,九氣中的情志致病實際為刺激性事件打破機(jī)體的平衡態(tài)而產(chǎn)生消極應(yīng)對的結(jié)果,或者說是個體面對超負(fù)荷事件的一種應(yīng)激反應(yīng)模式[36]。應(yīng)激反應(yīng)是個體對抗強(qiáng)烈的刺激性事件所產(chǎn)生的保護(hù)性反應(yīng)。生理方面,適量的情志刺激可以通過激活SAM系統(tǒng)和HPA軸來維持穩(wěn)態(tài),提升適應(yīng)性能力,使機(jī)體產(chǎn)生適度的應(yīng)激反應(yīng),以幫助個體更好地應(yīng)對應(yīng)激帶來的挑戰(zhàn)[23]。病理方面,長期或過量的情志刺激過度激活機(jī)體SAM系統(tǒng)及HPA軸,致使機(jī)體穩(wěn)態(tài)被破壞,引起機(jī)體強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng),從而誘導(dǎo)各個器官和系統(tǒng)發(fā)生一系列由生理、生化到病理改變而導(dǎo)致機(jī)體多系統(tǒng)的損傷[37]。

    2 十多

    2.1 概述

    楊繼洲于《針灸大成·任脈經(jīng)穴主治》又提出了十少及十多的觀點:“何名十少?一曰少思,二曰少念,三曰少笑,四曰少言,五曰少飲,六曰少怒,七曰少樂,八曰少愁,九曰少好,十曰少機(jī)。夫多思則神散,多念則心勞,多笑則肺腑翻,多言則氣血虛耗,多飲則傷神損壽,多怒則腠理奔浮,多樂則心神邪蕩,多愁則頭面焦枯,多好則志氣潰散,多機(jī)則志慮沉迷”[7]322。楊繼洲所提出的十少、十多,實際是基于葛洪和孫思邈的十二少、十二多發(fā)展而來。葛洪的《抱樸子·養(yǎng)生論》曰:“少思、少念、少笑、少言、少喜、少怒、少樂、少愁、少好、少惡、少事、少機(jī)。夫多思則神散,多念則心勞,多笑則臟腑上翻,多言則氣海虛脫,多喜則膀胱納客風(fēng),多怒則腠理奔血,多樂則心神邪蕩,多愁則頭鬢憔枯,多好則志氣傾溢,多惡則精爽奔騰,多事則筋脈干急,多機(jī)則智慮沉迷?!盵38]葛氏首次提出了十二少、十二多的概念,其十二多實際是在魏晉養(yǎng)生風(fēng)潮的背景下結(jié)合道法自然、無為等理念后,與中醫(yī)養(yǎng)生理論相結(jié)合的產(chǎn)物,體現(xiàn)了道家的養(yǎng)生禁忌,故緊接十二少文后,提倡“嗇神”,愛惜神氣[39]。

    孫思邈亦言十二少、十二多,但與葛氏所言稍有不同,其云:“故善攝生者,常少思少念,少欲少事,少語少笑,少愁少樂,少喜少怒,少好少惡,行此十二少者,養(yǎng)性之都契也。多思則神殆,多念則志散,多欲則志昏,多事則形勞,多語則氣乏,多笑則臟傷,多愁則心懾,多樂則意溢,多喜則忘錯昏亂,多怒則百脈不定,多好則專迷不理,多惡則憔悴無歡?!盵40]孫思邈將葛氏十二多的致病表現(xiàn)重新整理,賦予十二多更多的中醫(yī)色彩,將其從養(yǎng)生論延展成為中醫(yī)理論。如將多勞所致的臟腑上翻改為臟傷;多樂所致的心神邪蕩改為意溢;多愁所致的頭鬢憔枯改為心懾等,賦予了更多的中醫(yī)病機(jī)內(nèi)涵。

    楊氏的十多亦是情志致病理論發(fā)展的產(chǎn)物。楊氏十多相較于葛氏十二多減去“多事、多喜、多惡”,相較于孫氏十二多減去“多欲、多事、多喜、多惡”,而增添“多飲”一項,為多思、多念、多笑、多言、多怒、多樂、多愁、多好、多機(jī)、多飲(表2~3)。

    表2 葛洪、孫思邈、楊繼洲所論十多與十二多

    表3 十多、十二多所致病癥

    其中喜與樂、事與機(jī)、欲與好基本為同一類型的情緒體驗,故楊氏將其整合為“多樂”“多機(jī)”和“多好”。而“多惡”實際上是“多思”的一種具體表現(xiàn)形式,所以葛、孫二位所述的“精爽奔騰”“憔悴無歡”都是“多思”所致的“神散”在軀體和心理上的展現(xiàn)。“多飲”的增添或與明代飲酒文化興盛有關(guān),故楊氏特意添加此項。楊氏所處的明代氣候恰好處于中國氣候歷史中的寒冷時期,故催生了中醫(yī)溫補(bǔ)學(xué)派[41]。并且明代官方對酒類既不征稅、也不法禁的開放政策也促進(jìn)了明代酒文化的興盛[42]。十二多、十二少被楊氏整理精簡后,自然也就變?yōu)槭?、十少?/p>

    2.2 十多中情志致病的特點

    十多的多言與多飲同樣不屬于致病情志,本文也不再贅述。眾多古籍中并未闡釋十二多或十多情志致病的機(jī)制,但從其致病表現(xiàn)入手,可總結(jié)出十多情志致病的特點。一為損傷臟腑:如多念耗傷心血,使心血無法榮養(yǎng)于心臟,故見心勞;多怒致肝氣上逆,血隨氣升,可見氣血翻涌。二為損神傷志:如多思直接損傷心神,耗傷心血,使神無所依,而見神散;多樂易使心氣渙散,無力斂情,則見心神放蕩不受控制或發(fā)為癲狂等癥;多機(jī)易消耗腎之精氣,腎志生化乏源,故見志慮沉迷。三為耗損形質(zhì):如多愁耗損機(jī)體的精氣血津液,難以滋養(yǎng)肌膚毛發(fā),故見頭面焦枯。

    2.3 現(xiàn)代心理學(xué)闡釋

    十多中情志致病的實質(zhì)與九氣中情志致病機(jī)制一致,均為個體超負(fù)荷應(yīng)對刺激性事件的應(yīng)激反應(yīng)模式[43]。與九氣稍不同,十多強(qiáng)調(diào)個體自身的認(rèn)知、行為障礙和認(rèn)知的控制水平是致病情志形成的前提條件,故矯正十多認(rèn)知行為障礙、改善認(rèn)知控制水平的認(rèn)知-行為矯正法就顯得尤為重要。認(rèn)知行為療法(CBT)是由Beck在20世紀(jì)70年代所創(chuàng)立的一種整合認(rèn)知及行為干預(yù)的心理范式。CBT理論的認(rèn)知重構(gòu)療法強(qiáng)調(diào)認(rèn)知重構(gòu)的重要性,主要依靠各種心理治療技術(shù)使患者認(rèn)識自身扭曲錯誤的認(rèn)知,并重構(gòu)適應(yīng)性認(rèn)知以代之。經(jīng)典的認(rèn)知重構(gòu)療法包括Ellis的理性情緒療法和Beck的認(rèn)知療法。

    理性情緒療法以理性為特點貫穿治療過程始終。其治療過程可分為四步:首先通過教導(dǎo)、說服、辯論等告知式的方法指出患者的不合理的信念;其次分析不合理的信念與情緒和行為障礙的關(guān)系;然后與患者自身的不合理信念進(jìn)行辯解,最后建立并內(nèi)化新的合理信念來重構(gòu)患者認(rèn)知[44]。故理性情緒療法更多側(cè)重于認(rèn)知的糾正,而對行為的偏向較少。同樣,楊氏的十多論中的致病情志與不合理信念所致的情緒和行為障礙別無二致。楊氏十多理論表達(dá)了個體的情緒和行為障礙損傷機(jī)體的觀念;此外還提出除六害之論:“何名六害?一曰薄名利,二曰禁聲色,三曰廉貨財,四曰損滋味,五曰屏虛妄,六曰除嫉妒?!盵7]322提倡個體應(yīng)除六害、存十少,保持恬淡少欲、靜心寧神,使機(jī)體氣機(jī)運行穩(wěn)定通暢,陰陽正常循行交匯,以達(dá)到防治疾病、調(diào)養(yǎng)生息的目的。但其未涉及如何將不合理信念辯解為合理信念的過程,故將現(xiàn)代心理學(xué)的信念轉(zhuǎn)化過程與中醫(yī)養(yǎng)生理論結(jié)合起來,將非常有益于心身疾病的防治。

    認(rèn)知療法則以實證證據(jù)為核心,通過實證假設(shè)的檢驗重構(gòu)患者的認(rèn)知,兼顧了認(rèn)知干預(yù)和行為干預(yù)兩個方面[45]。在認(rèn)知干預(yù)階段,認(rèn)知療法采用引導(dǎo)式對話來幫助患者認(rèn)知不合理的信念,通過不斷的假設(shè)-實證過程挑戰(zhàn)其信念的地位。顯性行為干預(yù)手段則多采用活動規(guī)劃、等級任務(wù)布置、熟練度與愉悅感評分等方式,以幫助患者間接矯正錯誤的認(rèn)知和情感體驗,激發(fā)積極行為的產(chǎn)生。與楊氏十多相比,認(rèn)知療法在強(qiáng)調(diào)去除誘因法的基礎(chǔ)上,增添了行為的塑造,來加強(qiáng)行為矯正的效果。因此,建立蘊(yùn)含中醫(yī)特色的行為干預(yù)體系和評價體系,有助于豐富中醫(yī)治療心身疾病的手段,提高診療效果。

    3 九氣與十多的關(guān)系

    楊繼洲所論的九氣與十多主要內(nèi)容均為情志致病因素。但在討論九氣致病時,更多地是從疾病治療的角度去認(rèn)識;而在討論十多致病時,則是從養(yǎng)生的角度去探討,所以在治療時采用的方式與方法有所不同。

    九氣中情志致病的治療原則是基于《內(nèi)經(jīng)》的五行生克原理而提出,如喜傷心,恐勝喜;怒傷肝,悲勝怒;思傷脾,怒勝思;憂傷肺,喜勝憂;恐傷腎,思勝恐。驚的治療原則是基于《內(nèi)經(jīng)》“驚者平之”的治則而提出,即習(xí)以平驚。其目的是使患者對于所視之物、所聞之聲等導(dǎo)致驚嚇體驗的刺激輸入屢見屢聞、習(xí)以為常;類似于現(xiàn)代心理學(xué)的系統(tǒng)脫敏法[46]。

    十多中情志致病的治療方法屬于現(xiàn)代心理學(xué)的認(rèn)知-行為矯正法范疇,但《針灸大成》只單純從認(rèn)知層面論述了去除誘因法的方法,缺少針對行為的有效治療方法,我們?nèi)绻麑⒅嗅t(yī)治療方法與現(xiàn)代心理學(xué)中的厭惡矯正法、行為誘導(dǎo)法等認(rèn)知行為療法相結(jié)合,則有助于達(dá)到改變認(rèn)知、矯正行為的目的。因此,九氣和十多雖然同用于指導(dǎo)情志所致疾病的診療,但具體的治療方法又有所不同。

    九氣和十多都肯定了情志因素在致病因素中的主導(dǎo)地位,故可將與兩者相關(guān)的情志致病因素組成一個簡單的心身疾病診療體系。如阮氏[47-48]針對情志誘因設(shè)計了心理測評量表,用以評定受試者的情志異常程度,同時采用認(rèn)知-行為矯正法治療心身疾病,并積極運用五行相勝法和習(xí)以平驚法治療地震災(zāi)后患者,初步建立了中醫(yī)情志療法的診療規(guī)范。

    4 結(jié)論

    綜上所述,九氣和十多雖然不是《針灸大成》的核心內(nèi)容,但在情志所致疾病的診療體系的構(gòu)建方面卻起到了基礎(chǔ)性作用。兩者都肯定了情志因素在致病因素中的主導(dǎo)地位。九氣中情志所致疾病中醫(yī)學(xué)一般采用五行相勝法、調(diào)整陰陽法、習(xí)以平驚法治療心身疾病。十多則強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素在心身疾病發(fā)病和治療中的地位,提出去除誘因、改變認(rèn)知來防治心身疾病。這些理論在現(xiàn)今仍具有積極的學(xué)術(shù)價值,也肯定了古典理論對臨床的指導(dǎo)作用。

    現(xiàn)今,心身疾病的治療仍以現(xiàn)代心理學(xué)方法和藥物治療為主,中醫(yī)心理治療尚未成為主流方向。中醫(yī)心理學(xué)的特色理論,如形神合一論、五臟神志論、心主神明論等具有獨特的理論優(yōu)勢,并形成了獨具中醫(yī)特色的治療方法,如順情從欲、開導(dǎo)解惑、情志相勝、移精變氣等法,其中許多內(nèi)容與現(xiàn)代心理學(xué)理論相吻合。但目前我們對于中醫(yī)心理學(xué)的認(rèn)識還是比較微淺的,因此我們可以借助現(xiàn)代心理學(xué)的理論,并結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論,進(jìn)行多學(xué)科融合與交叉,不斷豐富中醫(yī)心理學(xué)的內(nèi)涵,建立中醫(yī)學(xué)治療心身疾病的體系。

    猜你喜歡
    針灸大成心身疾病情志
    《針灸大成》治療泄瀉淺析*
    心身疾病 宜先治心
    《針灸大成》治療赤帶的經(jīng)驗淺析
    調(diào)暢情志 遠(yuǎn)離悲秋
    您了解心身疾病嗎?
    《針灸大成》中列缺穴臨床應(yīng)用規(guī)律探析
    劉勰“文以明道”中的情志主體論
    老年心身疾病診治中存在的幾個問題
    心身疾病
    ——心理導(dǎo)致的身體疾病
    保健與生活(2016年8期)2016-04-23 02:03:51
    移精變氣法在情志病治療中的運用探討
    国产欧美日韩一区二区三区在线| 一级毛片我不卡| 黄片播放在线免费| 热99国产精品久久久久久7| 成人二区视频| 97在线人人人人妻| av福利片在线| 国产高清国产精品国产三级| 成人午夜精彩视频在线观看| 午夜福利乱码中文字幕| 亚洲伊人色综图| 一级爰片在线观看| 久久毛片免费看一区二区三区| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 91精品伊人久久大香线蕉| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 一级a做视频免费观看| 欧美国产精品一级二级三级| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 99久久综合免费| 国产精品熟女久久久久浪| 免费黄色在线免费观看| 韩国av在线不卡| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产亚洲一区二区精品| 一级毛片电影观看| xxx大片免费视频| 各种免费的搞黄视频| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 色婷婷av一区二区三区视频| av又黄又爽大尺度在线免费看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 久久人人爽人人爽人人片va| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 永久网站在线| av免费观看日本| 黑人高潮一二区| 黑人欧美特级aaaaaa片| 男女国产视频网站| 人妻系列 视频| 国产午夜精品一二区理论片| 久久99精品国语久久久| 日韩成人av中文字幕在线观看| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲,欧美,日韩| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 欧美国产精品一级二级三级| 婷婷色av中文字幕| 久久精品人人爽人人爽视色| 色吧在线观看| 精品一区二区三区视频在线| 久久久精品免费免费高清| 永久免费av网站大全| xxx大片免费视频| 国产老妇伦熟女老妇高清| 老女人水多毛片| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲美女黄色视频免费看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 亚洲精品自拍成人| 在线观看国产h片| 免费观看性生交大片5| √禁漫天堂资源中文www| 最近2019中文字幕mv第一页| 一区二区三区四区激情视频| av在线播放精品| 午夜福利视频精品| 好男人视频免费观看在线| www日本在线高清视频| 国产爽快片一区二区三区| 高清毛片免费看| 国产又爽黄色视频| 国产精品人妻久久久久久| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 免费av中文字幕在线| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 日韩一区二区三区影片| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 国产精品久久久久久久电影| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 免费人成在线观看视频色| 18+在线观看网站| 亚洲精品美女久久av网站| 色94色欧美一区二区| 久久99一区二区三区| 久久免费观看电影| 91国产中文字幕| 哪个播放器可以免费观看大片| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 色哟哟·www| 国产成人免费无遮挡视频| 大香蕉97超碰在线| 三上悠亚av全集在线观看| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 免费高清在线观看日韩| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 国产一区二区在线观看日韩| 少妇被粗大猛烈的视频| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 少妇被粗大猛烈的视频| 色吧在线观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 日本欧美国产在线视频| 熟女人妻精品中文字幕| 亚洲精品一区蜜桃| 高清视频免费观看一区二区| 中文字幕人妻丝袜制服| 黄片无遮挡物在线观看| 色婷婷av一区二区三区视频| 黄片播放在线免费| 五月天丁香电影| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 人体艺术视频欧美日本| www.熟女人妻精品国产 | 国产一区二区在线观看日韩| 美女内射精品一级片tv| 久久狼人影院| 欧美bdsm另类| 老司机亚洲免费影院| 久久狼人影院| 又大又黄又爽视频免费| 亚洲av免费高清在线观看| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产一区二区在线观看日韩| 亚洲国产精品成人久久小说| 宅男免费午夜| 亚洲伊人久久精品综合| 欧美成人午夜精品| 精品酒店卫生间| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 女性被躁到高潮视频| 欧美变态另类bdsm刘玥| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产一区二区三区综合在线观看 | 成年女人在线观看亚洲视频| 婷婷色综合大香蕉| 女性被躁到高潮视频| 国产精品不卡视频一区二区| 久久这里只有精品19| 一本大道久久a久久精品| 男人添女人高潮全过程视频| 男人操女人黄网站| 日本欧美国产在线视频| 国产欧美亚洲国产| 久久久精品94久久精品| 免费黄网站久久成人精品| 亚洲第一区二区三区不卡| 男女边吃奶边做爰视频| 久久久久久人人人人人| 大话2 男鬼变身卡| 久久99热这里只频精品6学生| 日日啪夜夜爽| 国产精品偷伦视频观看了| 啦啦啦视频在线资源免费观看| av在线app专区| 边亲边吃奶的免费视频| 国产综合精华液| 韩国精品一区二区三区 | 欧美丝袜亚洲另类| 日本免费在线观看一区| 午夜免费鲁丝| 日韩一区二区视频免费看| 久久99蜜桃精品久久| 久久97久久精品| 在线观看人妻少妇| 国产精品无大码| 久久精品国产综合久久久 | 久久久久久久精品精品| 久久久久久久亚洲中文字幕| 欧美日韩视频精品一区| 下体分泌物呈黄色| 国产一区二区激情短视频 | 五月天丁香电影| 人妻一区二区av| 精品国产一区二区久久| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲精品美女久久av网站| 日韩三级伦理在线观看| 香蕉精品网在线| 免费观看在线日韩| 国产亚洲最大av| 中文字幕制服av| 国产福利在线免费观看视频| 中文字幕av电影在线播放| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产精品无大码| 99久久精品国产国产毛片| 18禁国产床啪视频网站| 一本色道久久久久久精品综合| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 亚洲国产欧美在线一区| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产男女超爽视频在线观看| 人人澡人人妻人| 极品少妇高潮喷水抽搐| 黄片无遮挡物在线观看| 97人妻天天添夜夜摸| 国产欧美亚洲国产| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 新久久久久国产一级毛片| 日韩一本色道免费dvd| 久久 成人 亚洲| 国产色婷婷99| 日本wwww免费看| 水蜜桃什么品种好| 最近中文字幕2019免费版| 一本久久精品| 成人无遮挡网站| 波多野结衣一区麻豆| 极品人妻少妇av视频| 日韩成人av中文字幕在线观看| 99热全是精品| 日韩在线高清观看一区二区三区| 一级片免费观看大全| 多毛熟女@视频| 亚洲国产精品成人久久小说| 精品国产一区二区三区四区第35| 日本免费在线观看一区| 精品久久蜜臀av无| 久久国内精品自在自线图片| av在线老鸭窝| 午夜福利网站1000一区二区三区| 高清av免费在线| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲,欧美精品.| 久久免费观看电影| 中文字幕最新亚洲高清| 国产一区有黄有色的免费视频| 男人操女人黄网站| 欧美xxxx性猛交bbbb| 久久久久久久久久久免费av| 久久久精品94久久精品| 国产乱来视频区| 夜夜爽夜夜爽视频| 91在线精品国自产拍蜜月| 国精品久久久久久国模美| 一级黄片播放器| 欧美97在线视频| 大话2 男鬼变身卡| 各种免费的搞黄视频| 曰老女人黄片| 久久婷婷青草| 国产免费福利视频在线观看| 五月玫瑰六月丁香| 国产在视频线精品| 精品国产一区二区三区四区第35| 亚洲av欧美aⅴ国产| 伦理电影免费视频| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产不卡av网站在线观看| 国产精品久久久久久久电影| 嫩草影院入口| 久久久久精品人妻al黑| 大片电影免费在线观看免费| 高清在线视频一区二区三区| av福利片在线| 美女视频免费永久观看网站| 黄片无遮挡物在线观看| 国产精品国产三级国产专区5o| 人体艺术视频欧美日本| av在线播放精品| 国产精品国产av在线观看| 亚洲精品乱久久久久久| 99久久人妻综合| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 热99久久久久精品小说推荐| 国产精品三级大全| 精品亚洲成a人片在线观看| 波多野结衣一区麻豆| 欧美xxxx性猛交bbbb| 免费观看在线日韩| av电影中文网址| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 成年人免费黄色播放视频| 日本wwww免费看| 国产av码专区亚洲av| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 久久毛片免费看一区二区三区| 香蕉国产在线看| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久久国内精品自在自线图片| 国产高清三级在线| 大陆偷拍与自拍| 亚洲国产精品专区欧美| 亚洲国产最新在线播放| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 国产成人av激情在线播放| 飞空精品影院首页| 成人亚洲欧美一区二区av| 十分钟在线观看高清视频www| 丝袜脚勾引网站| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 久久青草综合色| av黄色大香蕉| 国产精品成人在线| 美国免费a级毛片| 久久久国产欧美日韩av| 日韩av在线免费看完整版不卡| 亚洲,一卡二卡三卡| 久久人人97超碰香蕉20202| 男女边摸边吃奶| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲av日韩在线播放| 嫩草影院入口| 亚洲人成77777在线视频| av国产精品久久久久影院| 午夜免费观看性视频| 午夜av观看不卡| 亚洲欧洲日产国产| 中文字幕人妻熟女乱码| 欧美精品国产亚洲| 2021少妇久久久久久久久久久| 一级爰片在线观看| 亚洲av日韩在线播放| 国产激情久久老熟女| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲成色77777| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 一级黄片播放器| 国产免费现黄频在线看| 国产成人免费观看mmmm| 九九爱精品视频在线观看| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 51国产日韩欧美| 久久99一区二区三区| 99久久精品国产国产毛片| 久久久久久久久久人人人人人人| 免费观看性生交大片5| 深夜精品福利| 国产成人av激情在线播放| 日韩成人伦理影院| 青春草亚洲视频在线观看| 秋霞伦理黄片| 午夜久久久在线观看| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产精品免费大片| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 午夜老司机福利剧场| 成人亚洲精品一区在线观看| 91精品伊人久久大香线蕉| 岛国毛片在线播放| 国产精品一区二区在线不卡| 男人舔女人的私密视频| 亚洲国产日韩一区二区| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 国产日韩欧美在线精品| 国产精品 国内视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 在线观看一区二区三区激情| 久久99精品国语久久久| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 18禁国产床啪视频网站| 黑人欧美特级aaaaaa片| 在线精品无人区一区二区三| 最近中文字幕高清免费大全6| 人妻一区二区av| 黑人欧美特级aaaaaa片| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 黄片播放在线免费| 国产欧美亚洲国产| 美女内射精品一级片tv| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| www日本在线高清视频| 免费观看av网站的网址| 老司机影院成人| 天堂中文最新版在线下载| 国产精品久久久久成人av| 精品国产露脸久久av麻豆| 久久精品国产综合久久久 | 99热6这里只有精品| 国产永久视频网站| 99热这里只有是精品在线观看| 一区二区三区精品91| 少妇熟女欧美另类| 街头女战士在线观看网站| 免费看av在线观看网站| 免费在线观看黄色视频的| 男人舔女人的私密视频| 国产成人免费观看mmmm| 97在线人人人人妻| 日本与韩国留学比较| 黄片播放在线免费| 国产麻豆69| 精品卡一卡二卡四卡免费| 精品亚洲成国产av| 午夜日本视频在线| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| kizo精华| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产一级毛片在线| 在线看a的网站| 亚洲高清免费不卡视频| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 在现免费观看毛片| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产一区二区三区av在线| 如何舔出高潮| av片东京热男人的天堂| 久久狼人影院| 国产精品一区二区在线不卡| 看免费成人av毛片| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 久久精品夜色国产| freevideosex欧美| 18禁动态无遮挡网站| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 激情视频va一区二区三区| 国产免费一级a男人的天堂| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 男女免费视频国产| 免费观看无遮挡的男女| 午夜福利乱码中文字幕| 日韩在线高清观看一区二区三区| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产免费一级a男人的天堂| 中文欧美无线码| 亚洲欧美清纯卡通| 久热久热在线精品观看| 婷婷色麻豆天堂久久| 嫩草影院入口| 成人免费观看视频高清| 最近中文字幕高清免费大全6| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产一区二区在线观看日韩| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 久久久精品94久久精品| av黄色大香蕉| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 最近的中文字幕免费完整| 大话2 男鬼变身卡| 久久精品国产综合久久久 | 国产高清国产精品国产三级| 久久精品国产a三级三级三级| 国产黄频视频在线观看| 亚洲五月色婷婷综合| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 日韩欧美精品免费久久| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产精品一区二区在线不卡| 人妻 亚洲 视频| 啦啦啦在线观看免费高清www| 久久久久久人妻| 在线看a的网站| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产精品女同一区二区软件| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 91成人精品电影| 日本wwww免费看| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 香蕉国产在线看| 少妇熟女欧美另类| 一级,二级,三级黄色视频| 丰满少妇做爰视频| 久久ye,这里只有精品| 一级毛片我不卡| 免费看不卡的av| 国产成人一区二区在线| 搡老乐熟女国产| 国产淫语在线视频| 久久久久久伊人网av| 久久精品国产a三级三级三级| 大香蕉久久成人网| 最近的中文字幕免费完整| 1024视频免费在线观看| 人妻少妇偷人精品九色| 中文字幕人妻丝袜制服| 春色校园在线视频观看| 熟女电影av网| 美国免费a级毛片| 亚洲av电影在线进入| 国产av国产精品国产| 欧美激情国产日韩精品一区| 青青草视频在线视频观看| 欧美+日韩+精品| 日本爱情动作片www.在线观看| 九草在线视频观看| 久久韩国三级中文字幕| 少妇高潮的动态图| 中文字幕最新亚洲高清| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 在线观看三级黄色| 午夜福利视频在线观看免费| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产亚洲一区二区精品| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 亚洲综合精品二区| 久久久久国产网址| 毛片一级片免费看久久久久| 在线看a的网站| 在线观看www视频免费| 一区二区av电影网| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 高清黄色对白视频在线免费看| 亚洲欧美精品自产自拍| 美女福利国产在线| av在线app专区| 色婷婷av一区二区三区视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 一级a做视频免费观看| 纯流量卡能插随身wifi吗| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲精品成人av观看孕妇| 成人毛片a级毛片在线播放| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产av码专区亚洲av| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产精品一区二区在线观看99| 观看美女的网站| 成年人免费黄色播放视频| 看免费av毛片| 大陆偷拍与自拍| 99热6这里只有精品| 草草在线视频免费看| 美女中出高潮动态图| 免费观看性生交大片5| 大话2 男鬼变身卡| 国产精品久久久久久久久免| 欧美精品国产亚洲| 黄色配什么色好看| 久久久久精品性色| 婷婷色综合大香蕉| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 亚洲精品中文字幕在线视频| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲,欧美,日韩| 中文字幕精品免费在线观看视频 | av在线app专区| 搡老乐熟女国产| 国产av精品麻豆| 免费黄色在线免费观看| 亚洲国产精品专区欧美| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲欧美清纯卡通| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 青青草视频在线视频观看| 久久人妻熟女aⅴ| 婷婷成人精品国产| 一级片'在线观看视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 国产国拍精品亚洲av在线观看| 熟女人妻精品中文字幕| 精品福利永久在线观看| 亚洲人与动物交配视频| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 国产精品一国产av| 啦啦啦啦在线视频资源| 亚洲av欧美aⅴ国产| 下体分泌物呈黄色| 日本与韩国留学比较| 久久久久久久大尺度免费视频| 美女主播在线视频| 久久久久久久国产电影| 亚洲综合色惰| 国产高清三级在线| 丰满乱子伦码专区| 免费在线观看完整版高清| 一区二区三区四区激情视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 精品国产国语对白av| 国产av码专区亚洲av| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲国产av新网站| av黄色大香蕉| 亚洲成国产人片在线观看| 精品视频人人做人人爽| 91久久精品国产一区二区三区| 亚洲性久久影院| 91在线精品国自产拍蜜月| 亚洲av电影在线进入| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 22中文网久久字幕| 热99国产精品久久久久久7| 色94色欧美一区二区| 亚洲精品久久午夜乱码| 插逼视频在线观看| 香蕉精品网在线| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 日韩 亚洲 欧美在线| 我的女老师完整版在线观看| 国产一区二区三区综合在线观看 | 国产有黄有色有爽视频| 国产精品国产三级国产专区5o| 精品久久蜜臀av无| 看十八女毛片水多多多| 97人妻天天添夜夜摸| 国产成人免费观看mmmm| 欧美日本中文国产一区发布| 一二三四在线观看免费中文在 | 免费黄网站久久成人精品| 在线观看国产h片| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 一级毛片电影观看| 中文字幕人妻丝袜制服| 中文字幕免费在线视频6| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产福利在线免费观看视频| 亚洲伊人色综图| xxxhd国产人妻xxx| 日韩av在线免费看完整版不卡| 少妇精品久久久久久久| 在线观看免费高清a一片| 91国产中文字幕|