新政府會(huì)計(jì)制度下完善公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的探討

王浪

（東臺(tái)市中醫(yī)院，江蘇 東臺(tái) 224200）

一、引言

新政府會(huì)計(jì)制度的頒布更好地規(guī)范了公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算等工作，對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理造成了巨大的影響。公立醫(yī)院需要積極了解新政府會(huì)計(jì)制度的內(nèi)容，并且應(yīng)該積極響應(yīng)新政府會(huì)計(jì)制度，不斷優(yōu)化完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的流程、內(nèi)容，提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。

二、新政府會(huì)計(jì)制度對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

（一）促使公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更加規(guī)范

新政府會(huì)計(jì)制度對(duì)會(huì)計(jì)科目名稱、編號(hào)以及會(huì)計(jì)報(bào)表格式等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)范的說(shuō)明，同時(shí)還在附錄中，舉了不少財(cái)務(wù)處理的真實(shí)例子，這些例子有利于財(cái)務(wù)人員的學(xué)習(xí)和理解。新政府會(huì)計(jì)制度促進(jìn)并推動(dòng)了公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范開(kāi)展，對(duì)財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)報(bào)表等內(nèi)容都作出了相應(yīng)規(guī)范，能使公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更加透明，有利于醫(yī)院健康長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

（二）推動(dòng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量提升

目前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革在持續(xù)深入地進(jìn)行，并且已進(jìn)入重要階段。在這樣的背景下，國(guó)家調(diào)整更新統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度，對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作提出了更高的要求。更新國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度能夠幫助公立醫(yī)院制定更加完善有效的財(cái)務(wù)管理制度，提高財(cái)務(wù)管理水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。新政府會(huì)計(jì)制度的頒布，要求公立醫(yī)院不斷加大財(cái)務(wù)部門內(nèi)部管理工作的力度，完善財(cái)務(wù)工作流程，提升財(cái)務(wù)工作效率，同時(shí)不能忽視財(cái)務(wù)管理制度的制定工作，最終優(yōu)化、規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作。公立醫(yī)院需要重視人才隊(duì)伍的建設(shè)，提升財(cái)務(wù)工作人員的專業(yè)水平，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作更好地執(zhí)行和落實(shí)。

新政府會(huì)計(jì)制度能夠推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)。不斷調(diào)整更新國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度，能夠一直規(guī)范公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，使國(guó)有資產(chǎn)以及財(cái)政資金的使用更加規(guī)范有效，推動(dòng)公立醫(yī)院高效率、高質(zhì)量地為人民健康服務(wù)，能使醫(yī)院財(cái)政資金的使用更加透明，財(cái)務(wù)報(bào)表格式更規(guī)范統(tǒng)一，有利于加強(qiáng)對(duì)每一類財(cái)政資金的監(jiān)督管理。

三、新政府會(huì)計(jì)制度下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要問(wèn)題

（一）財(cái)務(wù)工作人員的財(cái)務(wù)管理意識(shí)淺薄

如今，部分公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作在公立醫(yī)院中所能發(fā)揮的作用了解不足，甚至有不少財(cái)務(wù)工作人員對(duì)相關(guān)會(huì)計(jì)政策的改革更新都不了解。公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員習(xí)慣依據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)處理財(cái)務(wù)管理相關(guān)工作，自身的財(cái)務(wù)管理知識(shí)也沒(méi)有順應(yīng)時(shí)代發(fā)展進(jìn)行更新，這對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量和效率的提升有阻礙作用。財(cái)務(wù)工作人員不自覺(jué)主動(dòng)地學(xué)習(xí)先進(jìn)優(yōu)秀的財(cái)務(wù)管理知識(shí)，會(huì)阻礙醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展。

公立醫(yī)院面對(duì)這樣的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)將怎樣組織一個(gè)高水平的專業(yè)財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍放在財(cái)務(wù)管理工作的重要位置。目前，國(guó)家對(duì)會(huì)計(jì)制度進(jìn)行調(diào)整更新，就是要求公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作不斷調(diào)整和更新。在這樣的背景下，公立醫(yī)院的相關(guān)財(cái)務(wù)工作人員應(yīng)當(dāng)重視提升自身能力，了解新的會(huì)計(jì)制度，學(xué)習(xí)不斷更新的會(huì)計(jì)知識(shí)，轉(zhuǎn)變自己的工作態(tài)度。醫(yī)院在開(kāi)展招聘工作、引進(jìn)優(yōu)秀人才的過(guò)程中，不僅需要關(guān)注對(duì)方的工作經(jīng)驗(yàn)，還需要考察對(duì)方的學(xué)習(xí)能力、工作態(tài)度等。只有不斷提升整體財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)，公立醫(yī)院才能夠跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，滿足新時(shí)期對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的要求，實(shí)現(xiàn)健康長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

（二）缺少科學(xué)完善的資金使用審查體系

公立醫(yī)院的資金使用流程存在許多問(wèn)題。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展主要有兩個(gè)重要部分：財(cái)務(wù)報(bào)銷和財(cái)務(wù)核算。如果公立醫(yī)院對(duì)資金使用情況的監(jiān)督管理力度不夠，尤其是對(duì)醫(yī)院重大資金流動(dòng)的監(jiān)督管理力度不夠，這將使得醫(yī)院資金使用狀況存在巨大風(fēng)險(xiǎn)，給醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作帶來(lái)阻礙，更不能保證醫(yī)院財(cái)務(wù)的透明和公開(kāi)。公立醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中，存在資金使用情況不明、監(jiān)督管理力度不足的問(wèn)題，如公立醫(yī)院對(duì)設(shè)備藥品采購(gòu)的資金監(jiān)督力度不足。公立醫(yī)院想要健康長(zhǎng)遠(yuǎn)地經(jīng)營(yíng)發(fā)展，必須落實(shí)資金使用審核體系的制定工作。

四、新政府會(huì)計(jì)制度下完善公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議

（一）正確認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理的重要性，重視成本型核算

公立醫(yī)院屬于公益事業(yè)單位，具有特殊性，其運(yùn)營(yíng)管理的首要目的并不是盈利。公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理所需的資金主要來(lái)自兩個(gè)方面：公立醫(yī)院本身運(yùn)營(yíng)收入和國(guó)家政府資金補(bǔ)助。如今，我國(guó)重視深入推動(dòng)健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，公立醫(yī)院得到了國(guó)家財(cái)政更多的補(bǔ)助支持，在國(guó)家財(cái)政的大力支持下，不少公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有樹(shù)立關(guān)于財(cái)務(wù)管理、成本管理的正確意識(shí)，公立醫(yī)院中存在不少資金浪費(fèi)的現(xiàn)象。因此，公立醫(yī)院應(yīng)組織財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理知識(shí)，讓他們樹(shù)立正確的財(cái)務(wù)管理觀念，同時(shí)加大成本型核算的工作力度，規(guī)范統(tǒng)一并完善公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體制。在制定財(cái)務(wù)體制的過(guò)程中，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視開(kāi)展學(xué)科建設(shè)工作，對(duì)醫(yī)院的每一項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用情況做好相應(yīng)的記錄工作，重視醫(yī)院資金使用的監(jiān)督管理工作。公立醫(yī)院還需要仔細(xì)研究每年醫(yī)院的資金使用狀況，更加有效地制定下一年的資金使用方案，提升自身管理質(zhì)量。

（二）理清醫(yī)院往來(lái)資金款項(xiàng)

在日常工作過(guò)程中，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員不能忽視清理清往來(lái)資金款項(xiàng)。以往，公立醫(yī)院清理往來(lái)資金款項(xiàng)的工作開(kāi)展不及時(shí)，往來(lái)資金款項(xiàng)得不到及時(shí)清理，導(dǎo)致該項(xiàng)工作涉及資金金額大、任務(wù)重，因此在日常工作中，就應(yīng)當(dāng)抓緊理清往來(lái)資金款項(xiàng)的工作，不能堆積。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員在開(kāi)展該項(xiàng)工作的過(guò)程中，要特別重視公立醫(yī)院和每個(gè)供應(yīng)商之間的款項(xiàng)核對(duì)清算工作和公立醫(yī)院對(duì)病人應(yīng)收賬款的清理工作，根據(jù)相關(guān)的規(guī)范理清債權(quán)和債務(wù)關(guān)系，理清醫(yī)院往來(lái)資金款項(xiàng)的每一個(gè)審查流程，同時(shí)開(kāi)展相關(guān)會(huì)計(jì)工作。

（三）科學(xué)運(yùn)用績(jī)效考核體系

醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員在進(jìn)行日常管理的過(guò)程中，大多運(yùn)用目標(biāo)管理、績(jī)效考核等手段，能夠很好地提升公立醫(yī)院工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的積極性，有利于財(cái)務(wù)管理工作更好地執(zhí)行和落實(shí)。如果無(wú)法全面落實(shí)財(cái)務(wù)管理工作，那么醫(yī)院制定再完善、科學(xué)的財(cái)務(wù)管理工作制度也不能真正發(fā)揮作用，這些制度規(guī)定的內(nèi)容也只能停留在紙上。因此，公立醫(yī)院一定要重視財(cái)務(wù)管理制度的落實(shí)工作，同時(shí)真正貫徹落實(shí)國(guó)家會(huì)計(jì)制度改革的內(nèi)容，推動(dòng)自身實(shí)現(xiàn)更健康長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，在這一過(guò)程中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員具有非常重要的作用，他們是財(cái)務(wù)管理工作的最終執(zhí)行者。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院真實(shí)的經(jīng)營(yíng)發(fā)展情況，確立有效的激勵(lì)政策，進(jìn)行精神與物質(zhì)的雙重獎(jiǎng)勵(lì)，最大限度地推動(dòng)財(cái)務(wù)管理工作落實(shí)，實(shí)現(xiàn)更長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

五、結(jié)語(yǔ)

新政府會(huì)計(jì)制度對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響不可忽視，對(duì)公立醫(yī)院具有良好的指導(dǎo)意義，醫(yī)院需要積極主動(dòng)研究和落實(shí)新政府會(huì)計(jì)制度的內(nèi)容。在落實(shí)過(guò)程中，醫(yī)院要考慮實(shí)際發(fā)展情況，不斷完善和優(yōu)化財(cái)務(wù)管理工作，提升財(cái)務(wù)管理質(zhì)量和工作效率。