新冠肺炎疫情下體育鍛煉對青少年心理健康影響的研究

張 瑞 ，車旭升

（南通大學體育科學學院，江蘇 南通 226019 ）

新冠肺炎的突發(fā)性、傳染性對社會各群體文化、生活、教育、心理健康等方面產(chǎn)生了較大的影響。雖然現(xiàn)階段我國疫情已經(jīng)基本穩(wěn)定，但如何應對類似突發(fā)公共衛(wèi)生事件，依然值得我們?nèi)ド钏?。研究表明，重大突發(fā)的公共衛(wèi)生事件能夠?qū)е聜€體產(chǎn)生心理應激反應，如果不進行及時、有效的干預，由事件所引發(fā)的應激情緒可能會發(fā)展成為創(chuàng)傷后應激障礙（Post-Traumatic Stress Disorder， PTSD），對個人造成永久性傷害，同時還可能伴隨冷漠、遺忘、麻木、注意力分散等一系列的并發(fā)癥，從而影響人們的身心健康。青少年時期，是依賴與獨立、盲目與自覺等諸多矛盾并發(fā)的時期，容易產(chǎn)生恐懼、焦慮等心理健康問題，是突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的弱勢群體。流行病學研究表明，全球有10%～20%的青少年被心理健康問題所困擾，同時有50%的成年人，其心理健康問題產(chǎn)生于青少年時期。因此，我們需要重視青少年心理健康問題。

目前，關于新冠肺炎疫情下如何干預青少年心理健康問題的研究較少，但有研究表明，體育鍛煉是一種能夠促進青少年心理健康的方法。青少年參與體育鍛煉，可以促進其心理健康、人際關系以及生活抗壓能力。鍛煉心理學研究表明，體育鍛煉具有改善鍛煉者情緒狀態(tài)，增強鍛煉者認知功能，消除鍛煉者心理障礙等多方面的效益，經(jīng)常參與體育鍛煉的人在神經(jīng)、身體和情感等方面的問題較少。由此可見，體育鍛煉對青少年心理健康問題具有良好的干預作用。本文分析了新冠肺炎疫情背景下青少年存在的心理健康問題，探究體育鍛煉對青少年心理健康的效益，旨在為新冠肺炎疫情下青少年如何科學參與體育鍛煉提出建議。

1 新冠肺炎疫情對青少年心理健康的影響

生活學習習慣的改變、長期居家無法外出、疫情造成的社會輿論等問題均對青少年心理造成了很大的影響。當青少年群體面對同一刺激時，由于環(huán)境、家庭、文化教育等諸多因素的影響，會形成青少年個體認知評價和判斷的差異性，導致不同青少年對刺激事件產(chǎn)生的反應也不同，進而影響青少年的心理健康。由前人研究可見，新冠肺炎疫情下青少年存在的心理健康問題主要有恐懼、焦慮、抑郁、憤怒、孤獨感、不安感等。

1.1 新冠肺炎疫情引起青少年恐懼心理

恐懼是指個體身處于受威脅的環(huán)境下，想要逃離當前困境又無能為力的情緒體驗，害怕是其本能反應。新冠肺炎疫情下，恐懼心理一方面可以培養(yǎng)青少年疫情防控意識，避免病毒的侵害；另一方面，由于恐懼程度的不斷加深，導致青少年產(chǎn)生緊張、焦慮等不良癥狀。而過度的恐懼心理會導致青少年產(chǎn)生非理性行為，例如外逃疫區(qū)、盲目就醫(yī)、瘋狂搶購等。

1.2 新冠肺炎疫情引起青少年焦慮心理

焦慮是指個體對于自身生命安全、前途命運等過度擔心而產(chǎn)生的情緒體驗。適當?shù)慕箲]，可以幫助青少年增強機體的警覺和應對能力；過度的焦慮，會產(chǎn)生病理性變化，形成焦慮障礙。青少年過度關注疫情信息、自己或親人患病或疑似患病、學業(yè)發(fā)展壓力、線上線下教學隨時切換的不適應性以及對未來的不確定性等現(xiàn)象都會引起青少年產(chǎn)生焦慮障礙心理。國內(nèi)學者對396名青少年進行心理問題調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)疫情期間有22.0%的青少年患有焦慮障礙，比疫情前高出4.1%。焦慮障礙會使青少年出現(xiàn)注意力渙散、情緒不穩(wěn)定、學習效率較低等現(xiàn)象。

1.3 新冠肺炎疫情引起青少年抑郁心理

抑郁是個體感到無力應對外部威脅，從而產(chǎn)生內(nèi)心持久低落的情緒體驗，是青少年時期最常見的心理健康問題之一。研究顯示，大多數(shù)人首次發(fā)病是在青少年時期，常常伴隨著悲觀、無助等消極情緒。長時間的居家隔離、父母行為方式的轉變、已患病的青少年再遇疫情的多重刺激等現(xiàn)象，加劇了青少年患抑郁心理的風險。同時，隨著年齡的增長，青少年學業(yè)壓力的增加，而疫情阻礙了正常的學習計劃，導致青少年更易出現(xiàn)抑郁。15～18歲青少年抑郁癥終生患病率為11%～14%，如果沒有干預，抑郁問題會持續(xù)到其成年，造成工作不適應、家庭關系不和諧等負面影響。

1.4 新冠肺炎疫情引起青少年其他心理健康問題

青少年群體在新冠肺炎疫情下也會遇到其他心理健康問題：（1）憤怒。出行受到限制、父母管束過多、患病被人歧視等原因，都會引起青少年產(chǎn)生憤怒的情緒，同時可能會引起青少年產(chǎn)生攻擊性行為。（2）不安。娛樂活動單一，青少年沉迷于網(wǎng)絡，缺乏學習的動力；長期缺乏體育鍛煉，機體產(chǎn)生惰性，從而引起睡眠質(zhì)量管理不佳，生活不規(guī)律，產(chǎn)生焦慮、不安等情緒。（3）孤獨感。學校的封閉與社交的隔離導致青少年缺乏與同齡人以及親人的互動，青少年群體容易產(chǎn)生孤獨感心理。相關研究表明，新冠肺炎疫情急性時期，有超過1/3的青少年患有高度孤獨感。

2 新冠肺炎疫情下，體育鍛煉對青少年心理健康的影響

2.1 提高免疫力，降低患病風險

新冠肺炎感染風險與機體免疫能力息息相關。有研究表明，機體免疫力受到外界刺激時會下降，同時心理壓力的增加，會導致人體呼吸道感染病毒的概率提升。研究表明，面對相同刺激時，焦慮程度較高的一組需要花費更多的精力去處理刺激事件，機體的免疫系統(tǒng)功能能起到有效抑制的作用。面對重大傳染病疫情時，機體對病毒的免疫力會下降，保持穩(wěn)定、良好的心理狀態(tài)會對不良情緒反應有所抑制。 國內(nèi)學者采用心理神經(jīng)免疫學方法，研究認為體育鍛煉可以促進機體釋放β內(nèi)啡肽，增強機體免疫力，提高積極情緒。綜上所述，通過體育鍛煉，能夠提高青少年機體免疫力，降低青少年新冠肺炎的感染概率。

2.2 增強人際交往，提高主觀幸福感

社交能力是青少年必須學習和掌握的一項能力，積極的人際交往能夠幫助青少年擺脫消極情緒。新冠肺炎疫情下，青少年普遍缺乏與他人的交流，個體容易產(chǎn)生孤獨、焦慮等負面情緒。而根據(jù)攻擊性的易感因素模型，身體鍛煉對主觀幸福感解釋最顯著，達到了17%。通過體育鍛煉，能夠有效緩解精神壓力。通過團隊體育鍛煉活動，加強人際交往，幫助青少年緩解孤獨感、抑郁、煩躁等不良情緒，可以提升主觀幸福感。

2.3 增強心理彈性，感知社會支持

心理彈性是指個體從負性刺激事件中恢復后，應對外界環(huán)境的能力。缺乏心理彈性的青少年認為嚴重壓力、逆境影響力是持久的；擁有較高心理彈性的青少年認為負性刺激事件帶來的不良反應是短暫的，對于高難度實驗任務有著更為積極的認知評價。長期堅持體育鍛煉，能夠增強個體心理彈性，對于恐懼、焦慮、不安感等負面情緒起到積極的抑制作用，減少個體攻擊性行為的發(fā)生。參與體育鍛煉越多的青少年，其心理健康水平越高，受到心理彈性的負向調(diào)節(jié)，越容易感受到自身情緒的變化，領悟社會支持，發(fā)展親社會行為。面對應激事件時，個體所獲得社會支持越多，越不容易產(chǎn)生負面情緒。體育鍛煉有助于增強青少年的心理彈性，靈活應對突發(fā)事件，感知社會支持，擺脫負面情緒的困擾。

3 新冠肺炎疫情下青少年體育鍛煉建議

體育鍛煉能夠促進青少年心理健康。因此，需要加強青少年對于新冠肺炎疫情下科學參與體育鍛煉的認知，結合現(xiàn)階段青少年心理健康的相關研究，對青少年科學參與體育鍛煉提出以下建議。

3.1 適量體育鍛煉，緩解不良情緒

適當運動負荷的體育鍛煉，能夠有效拮抗突發(fā)事件所帶來的負面影響，穩(wěn)定免疫功能，緩解不良情緒。研究表明，30min中小強度的有氧運動，有助于機體拮抗中重度的焦慮、抑郁等負面情緒，促進身心健康。對于初學者而言，需選擇力所能及的項目，降低項目難度，循序漸進，并根據(jù)鍛煉實際情況加大難度，讓初學者不斷挑戰(zhàn)，收獲成功。但也有研究表明，運動量大、運動強度大的體育鍛煉，對于創(chuàng)傷后應激障礙、抑郁和煩躁等負面情緒能夠起到較好的調(diào)節(jié)作用，如少量無氧運動（如舉重）能減輕抑郁情緒。不同群體，身處情境不同，所采用的鍛煉方式也不同。對于身居于疫情重災區(qū)的或已經(jīng)感染新冠肺炎的青少年，居住在隔離區(qū)，空間受限，運動器械幾乎沒有，加上自身患病，機體的免疫力較差，適宜選擇持續(xù)時間較短，運動強度較小的養(yǎng)生類運動，包括太極拳、五禽戲、八段錦等，不僅對身體機能有改善的作用，也有祛病強身的效益。對于疫情不嚴重的地區(qū)的青少年而言，活動區(qū)域較大，活動內(nèi)容相對豐富，可以選擇小強度不太緊張的項目，如慢跑、跳繩、騎自行車等；殘疾障礙青少年，結合自身情況，可以選擇球類運動等直接參與或觀看體育賽事、書籍等間接參與的方式，通過參與體育鍛煉排泄負面情緒。結合前人研究，一般青少年參與體育鍛煉建議以持續(xù)時間30min、中小強度的有氧運動為主，以大強度、大運動量的無氧運動為輔。同時，需結合青少年當時身心健康狀況，制定合理的運動方案。復學后，應開展以“恢復性”運動為宜，從慢跑、騎自行車等中低強度有氧運動開始，后續(xù)逐步增加強度、時間和頻次，循序漸進，引導青少年科學體育鍛煉，緩解負面情緒。

3.2 增強趣味性，轉移注意力

長時間處于突發(fā)公共衛(wèi)生事件下，容易導致神經(jīng)高度緊張，機體產(chǎn)生不良反應。雖然體育鍛煉能夠促進青少年心理健康，但是讓青少年“填鴨式”參與體育鍛煉，往往會適得其反，青少年可能會產(chǎn)生過激行為。人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件下，注意力難以集中，會受突發(fā)事件所干擾，不適合做深入思考和復雜動作。體育游戲是體育教學的一種教學手段，趣味性高，更加貼近學生寓教于樂的特點，能激發(fā)青少年的學習興趣，提高參與活動的能力，對身心健康起到促進作用。體育鍛煉趣味化，可以讓青少年注意力由疫情轉移到體育鍛煉中。注意轉移認知重塑腦部組織結構與功能，提高大腦其余部位的興奮性，打破原有引起患兒不良行為的刻板模式，抑制不良情緒。

體育鍛煉項目、形式的枯燥性是青少年不愿參與體育鍛煉的原因之一。針對此情況，可以采用以下舉措。（1）具有體育鍛煉意義的游戲，如“黃河長江”“蒙眼拋小球”等。（2）模擬故事場景，如青少年為了完成抗洪救災的任務，需要跳過河流，翻過大山等形式；也可以利用VR虛擬技術制造運動場景，給青少年更好的體育鍛煉體驗。（3）體育鍛煉網(wǎng)絡平臺新模式。可以組織青少年參與平板支撐、仰臥起坐等網(wǎng)絡體育競賽；也可以組織青少年觀看喜愛的奧運冠軍或明星健身達人在網(wǎng)絡平臺發(fā)布的體育鍛煉視頻，發(fā)揮偶像效應，吸引青少年參與體育鍛煉；趣味化的體驗，能夠讓青少年注意轉移，干預青少年心理健康問題。

3.3 參與團體項目，增強人際交往

因遠離兒時伙伴，與父母交流較少，青少年極易產(chǎn)生孤獨感。青少年可以通過參與團體項目擴大交往范圍， 增強合作意識，體會成功感與自我效能感，促進自我心理健康水平達到極佳的效果。團體項目既為個體提供體驗的環(huán)境， 也為個體提供團隊合作達成特定目標的機會，自我效能感得到提升，對自尊產(chǎn)生積極效應。通過體育鍛煉與家庭、社會以及學校建立聯(lián)系，充分利用各方面社會支持對青少年進行影響，共同促進青少年心理健康。隔離區(qū)內(nèi)的青少年可以與患者或醫(yī)生共同參與體育鍛煉，，能有效宣泄青少年不良的情緒，激發(fā)積極情緒，坦然面對疫情帶來的恐懼、孤獨感等負面情緒；隔離區(qū)外的青少年，家人的陪伴極為重要，可以設計以家庭成員共同參與的鍛煉方式。例如，家庭“室內(nèi)馬拉松”賽、家庭定向越野接力賽等小范圍的團體項目；也可以采用做家務代替體育鍛煉。一方面可以提高體能、提升技能；另一方面，也能夠加強親子溝通，促進家庭和諧?，F(xiàn)階段，疫情已經(jīng)基本穩(wěn)定，在做好疫情防控措施的同時，也可以以社區(qū)、學校等為單位，進行小范圍的互動鍛煉，增強青少年與同伴之間的交流，同伴可以滿足青少年安全感和信任感等社會性需求，彌補青少年在親子關系中缺失的依戀需求。

3.4 合理安排鍛煉時間，穩(wěn)定機體生物節(jié)律

突發(fā)疫情，打破了青少年原有的生物節(jié)律，青少年容易出現(xiàn)網(wǎng)絡成癮、學習注意力不集中、睡眠質(zhì)量不佳等問題。研究認為，固有的生物節(jié)律被打破，新的應激源刺激降低了機體免疫力。生物節(jié)律的改變導致免疫、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的紊亂。良好的生物節(jié)律是我們?nèi)粘W習生活的保障。有研究表明，人體各器官系統(tǒng)在下午6時生理機能最強烈，物質(zhì)代謝旺盛，有利于機體排泄不良情緒。因此，可以組織青少年借助網(wǎng)絡平臺參與體育鍛煉打卡任務或各種形式的體育鍛煉線上展示活動，由家長或教師進行監(jiān)督，鼓勵青少年養(yǎng)成體育鍛煉的好習慣。對于網(wǎng)絡成癮的青少年，可以改變其參與網(wǎng)絡活動的形式，通過觀看體育賽事的間接形式參與體育鍛煉，逐漸由線上轉為線下的直接參與體育鍛煉，進而改善青少年睡眠質(zhì)量，有利于擺脫負面心理健康問題。結合前人研究，針對青少年需要制定詳細的作息計劃，使其遵守生物節(jié)律，如疫情前已有體育鍛煉的習慣，最好按照原有鍛煉計劃，也可以根據(jù)自身實際情況，適當調(diào)整體育鍛煉時間所占每日計劃的比例。合理安排鍛煉時間，穩(wěn)定機體生物節(jié)律，促進青少年身心健康。

4 結 語

青春期是青少年心理問題的高發(fā)期，在新冠肺炎疫情的刺激下，又進一步威脅了青少年的心理健康。通過科普疫情下體育鍛煉對刺激事件的效益，讓青少年掌握科學的鍛煉方式，調(diào)節(jié)不良應激情緒。與此同時，家長、學校以及社會應當加強聯(lián)系，營造良好的體育鍛煉氛圍，引導青少年心理健康良好的發(fā)展。