軍事體育運動慢性運動性疲勞特點及評價

丁 璐 胡維學 張海忠 陳學明

軍事體育運動慢性運動性疲勞特點及評價

丁 璐 胡維學2張海忠1陳學明2

（1.軍事體育訓練中心 軍事體育研究室，北京 100072；2.軍事五項隊，北京 100072）

【】研究篩選反映軍事體育慢性疲勞的定性指標，并進一步對慢性疲勞評價和量化，討論軍事體育項目慢性運動性疲勞的項目分布、訓練階段、性別和運動級別等特征追蹤研究法、實驗檢測法和數(shù)理統(tǒng)計法。軍事體育運動項目慢性疲勞指標由運動負荷、機能指標（VO2max和AT）、生理生化指標（Hb、CK、BU和血睪酮）、免疫指標（白細胞、NK細胞和CD4+/CD8+比值）、反應時和主觀監(jiān)測量表（阿森斯失眠量表和疲勞自覺癥狀測定表）構建。軍事體育運動項目慢性疲勞發(fā)生率呈現(xiàn)出訓練階段、性別、運動級別等不同的特點。體能性項目反映出心理上的障礙和生理上的功能紊亂兩者兼有的綜合癥狀；技能性項目表現(xiàn)為以精神癥狀為主的中樞性疲勞。

軍事體育；慢性運動性疲勞；評價

競技水平的提高是一個“訓練-疲勞-恢復-再訓練-再疲勞-再恢復”波浪式前進的循環(huán)過程。如果機體長時間不能在疲勞后恢復，疲勞就會積累，形成“慢性疲勞”，對訓練成績和身體健康造成威脅。慢性疲勞是一種復雜的綜合癥，至今為止還沒有一個或一些簡單參數(shù)可以用來預測運動性疲勞[1]。可行的方法就是對癥狀進行評定，如評價感覺、協(xié)調、集中、活動、動機、情緒狀態(tài)、運動能力等都可作為預防慢性疲勞的依據。本研究旨在探討軍事體育項目慢性疲勞的特點，建立軍事體育慢性疲勞指標體系，并進行評價和量化，為提高訓練的科學性和防治慢性疲勞提供參考和依據。

1 對象和方法

1.1 對象

解放軍軍事體育運動大隊所轄的軍事五項隊、鐵人三項隊、現(xiàn)代五項隊、射擊隊和擊劍隊，每隊選取從事專項訓練在2年以上的運動員30名，共150名。如遇隊員退役等情況，由符合條件隊員補充。

1.2 方法

1.2.1 問卷調查法。運動員每周填寫運動員疲勞問卷[2]、阿森斯失眠量表。

1.2.2 實驗測試法。（1）指標:每周一測血紅蛋白（Hb）、白細胞計數(shù)（WBC）、肌酸激酶（CK）、血尿素（BU）和反應時，每月測血清睪酮（T）和最大攝氧量（VO2max）、無氧閾（AT）、CD4+/CD8+和NK細胞（問卷調查和實驗測試指標連續(xù)兩周異常者測）。(2)儀器：722分光光度計、SM—682型放射免疫γ計數(shù)儀、Eppendorf Ecom-F 6124半自動生化儀、FVS-Ⅱ型電子反應時測試儀。

1.2.3 追蹤研究法。收集研究對象調查問卷資料和實驗指標測試數(shù)據，進行相關分析和統(tǒng)計學處理。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計法。排除疾病等非訓練因素，對運動成績或伴機能下降超過兩周無明顯緩解者，分析調查問卷和統(tǒng)計實驗測試指標中位數(shù)。對發(fā)生慢性疲勞運動員用頻數(shù)統(tǒng)計法，按訓練階段、性別、運動級別等統(tǒng)計發(fā)生率。全部數(shù)據采用SPSSl0.0軟件分析。

2 結果

2.1 慢性疲勞的評價指標與量化

慢性疲勞對是指在大運動量和比賽后出現(xiàn)疲勞及運動能力低下，無其它原發(fā)生疾病，經過兩周的充分休息，疲勞和運動能力低下仍不能恢復的一種復雜的綜合癥[3]，對運動員身體健康和運動能力造成威脅[4]。根據研究文獻資料，本文對慢性疲勞界定進行了量化判斷。

表1 慢性運動性疲勞量化標準

（1）運動負荷大負荷訓練期或近期有大負荷訓練史 （2）VO2max＜10%的均值 （3）AT＜10%的均值 （4）Hb＜10%的均值或運動性貧血 （5）CK男＞400U/L，女＞200U/L （6）BU＞8.0mmol/L （7）T＜均值20%以上，或男子＜300ng/dL、女子＜10ng/dL （8）WBC＜4.0×109/L，易患呼吸道疾病 （9）CD4+/CD8+＜0.85 （10）NK細胞含量＜90/ul，活性＜7% （11）反應時＞0.4000s （12）阿森斯失眠量表得分＞6分 （13）疲勞自覺癥狀測定表有精神癥狀（困倦、對事情不積極、不愛動、不愛說話、睡眠障礙等）和精神感覺癥狀（眩暈、味覺改變、聽覺遲鈍、耳鳴、動作協(xié)調性靈活性差、動作容易出現(xiàn)錯誤）。

注：其中（1）、（2）和（3）為必須條件，再滿足其它兩項條件，且持續(xù)時間＞２周，則考慮為慢性運動性疲勞。

2.2 慢性疲勞分布的特點

表2 軍事體育運動項目慢性疲勞發(fā)生率（%）

運動項目總發(fā)生率冬訓期專項訓練期與比賽期男女國際和國家級運動員一級運動員二級和二級以下運動員 軍事五項5.931.484.452.223.713.701.490.74 現(xiàn)代五項5.711.434.081.433.573.571.430.71 鐵人三項7.333.334.002.674.662.671.992.67 擊劍3.701.482.222.221.482.220.740.74 射擊1.600.630.970.630.971.110.590.00

3 分析

3.1 體能性主導項目

軍事五項和現(xiàn)代五項準備期慢性疲勞發(fā)生率明顯低于專項期和比賽期，隨著專項期運動負荷和訓練內容的增加，由于比賽的需要和項目高超技能性要求，高級別運動員在每天的多課次中需承受高強度的負荷，其訓練負荷和訓練質量是低級別能力所無法達到的，而且高級別運動員年齡普遍較大，運動后疲勞不易迅速恢復，容易形成疲勞累積。女運動員慢性疲勞的比率高于男運動員，原因可能與女性的月經生理周期容易受到運動負荷而造成紊亂或綜合性比賽項目更容易引起女運動員慢性疲勞有關。鐵人三項屬速度耐力性項目，全年訓練中有氧訓練的比重較大，訓練主要突出較高強度下的大運動量，結果發(fā)現(xiàn)在全年訓練的各個階段慢性疲勞發(fā)生率沒有較大差距，而且慢性疲勞的發(fā)生也與運動員級別、性別無顯著相關，這可能與該項目對技能的要求不高，低級別運動員也能達到極限訓練強度有關。軍事五項、現(xiàn)代五項、鐵人三項三個項目慢性疲勞的共同特點是：精神癥狀和精神感覺癥狀明顯，表現(xiàn)為困倦、精神渙散、不愛說話不愛動，有時又興奮、躁動，動作不靈活、容易出現(xiàn)錯誤、腳跟發(fā)軟，腳步不穩(wěn)，味覺改變，眩暈、聽覺遲鈍，耳鳴和嚴重睡眠障礙，在訓練比賽中容易導致運動損傷。不僅有明顯的身體癥狀和精神癥狀，還伴隨著身體機能的改變，如連續(xù)幾周血清肌酸激酶和血尿素升高明顯異常，Hb、T、NK細胞和CD4+/CD8+明顯下降。三個項目均反映了心理上的障礙和生理上的功能紊亂兩者兼有的綜合癥狀。

3.2 技能性主導項目

射擊和擊劍屬于技能性主導項目。在整個訓練比賽中，重點不是突出運動的強度與量以及極限負荷，而是對動作的準確性、穩(wěn)定性和連續(xù)性有很高的要求，機體能量消耗較少。因此，參與運動的肌肉群較局限，身體疲勞主要表現(xiàn)為運動專項肌肉群的局部疲勞，很少伴有身體機能的改變。突出表現(xiàn)為以中樞性疲勞為主的精神癥狀，如注意力集中時間明顯縮短，厭倦訓練或討厭、厭于思考問題，做事沒有信心，容易出錯誤，眼睛疲勞, 眼冒金星，眼無神，眼發(fā)澀、發(fā)干，動作不靈活，動作出錯誤，反應遲鈍，對周圍事物缺乏熟情，情緒不穩(wěn)定等，一般較少發(fā)生嚴重的睡眠障礙。

4 討論

對于運動性疲勞的判斷，一定要結合承受訓練負荷情況、多指標的生理生化監(jiān)測、運動員自我感覺量表及運動員個體差異等四個方面的狀況綜合分析判斷。訓練負荷的影響是一個極為關鍵的因素。

Bosquet對10名運動員進行了四周大強度長跑訓練加兩周恢復訓練，結果顯示有7名運動員被診斷為過度訓練，他們的最大血乳酸濃度明顯下降[5]。個案研究也表明，當最大血乳酸濃度下降時，運動員同時抱怨易疲勞、運動能力下降、睡眠不好等慢性運動癥狀[6]。

長期的大強度訓練會導致下丘腦功能障礙，表現(xiàn)為血睪酮濃度持續(xù)下降[7]。武桂新等[8]報道，睪丸間質細胞內膽固醇側鏈裂解酶活性降低可能是大強度訓練導致低血睪酮的重要原因。

Urhausen等[7]總結運動性疲勞生化診斷常用的方法，其中包括血尿素和肌酸激酶兩個指標。血尿素變化與運動負荷量的關系較負荷強度更密切，負荷量越大，血尿素增加越明顯，恢復也較慢。對血尿素含量的比較評估，不僅應根據其絕對值，還應根據數(shù)值的增長[9]。不同項目的運動員在血尿素值與運動負荷的關系上具有顯著差異，在合理評價運動負荷和血液取樣程序的前提下，血尿素的監(jiān)測結果要結合對血細胞比容和血紅蛋白含量等指標，根據運動員個體的血尿素基礎數(shù)據，排除飲食特別是高蛋白飲食對氨基酸代謝的影響，才能對血尿素結果做出更客觀地的結論。運動強度和運動量都能造成肌酸激酶的顯著升高，肌肉收縮類型與肌酸激酶的變化存在著相關，離心運動更容易導致肌酸激酶數(shù)值出現(xiàn)升高[10]。馮連世等[11]提出體能性運動項目CK＞200U/L可作為運動性疲勞的診斷標準。

發(fā)生慢性疲勞也不同程度出現(xiàn)免疫功能下降，易發(fā)感染性和呼吸道疾病[12]。長期的力竭訓練對免疫功能有負作用，包括自然殺傷細胞的細胞活力下降，運動后3-4h的血中T淋巴細胞的聚集能力下降，抗體合成受損，唾液及血中免疫球蛋白水平下降，Th/Ts比例下降。一些研究認為白細胞總數(shù)及分類改變、CD4+/CD8+下降[13]，可導致感染的高發(fā)病率，特別是上呼吸道感染[14]。

Hassmen[15]提出心理測試可反應早期慢性運動疲勞，它比其它不同的生理和免疫的指標的反應更快。反應時是反映運動員心理疲勞的有效監(jiān)測指標。學者們通過設計多種情緒狀態(tài)量表及其它主觀評定方法監(jiān)測超量訓練對運動員產生的心理，已證實大強度運動訓練會伴隨有情緒狀態(tài)的變化。廖愛萍等[1]也指出訓練過度會導致心理疲勞，如睡眠不好、情緒低落、易煩躁等，強調應把心理指標與生化指標結合起來考慮。Morgan[16]認為POMS量表可監(jiān)控運動員情緒變化，為防止過度訓練提供了一種可行的方法。Hooper[17]在運動員連續(xù)6個月游泳訓練中也把自覺癥狀作為其中一個監(jiān)控指標，利用自覺癥狀來確定疲勞的程度和恢復，取得了一定的研究成果，結果表明自我身體狀況等級報告是監(jiān)測疲勞和恢復的有效方法。我們也通過使用阿森斯失眠量表和運動員疲勞測定表，對診斷過度訓練、防止運動疲勞起到了很好的效果。

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On the Characteristic and Evaluation of Chronic Fatigue in Military Sports

DING Lu, etal.

(Military Sports Research Room of The Military Sports Training Center, Beijing 100072, China)

丁璐（1987—），助理研究員，研究方向：軍事體育科研。

張海忠（1972—），副研究員，研究方向：軍事體育科研，軍事五項專項理論與訓練。