基于大數(shù)據(jù)背景下我國醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新

王 騰 江西省高安市中醫(yī)院財務(wù)科

大數(shù)據(jù)的發(fā)展，推動了醫(yī)療行業(yè)發(fā)展向著信息化的方向轉(zhuǎn)變。因此，無論是政策方面的改革還是資金的運作，都需要與大數(shù)據(jù)分析緊密結(jié)合。但是，當(dāng)前我國大多數(shù)醫(yī)院在財務(wù)管理方面存在著技術(shù)應(yīng)用方面的短板，并且主要表現(xiàn)為對醫(yī)療財務(wù)數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)計不具有全面性，這也就導(dǎo)致了醫(yī)療成本與醫(yī)院本身的創(chuàng)收之間存在著諸多的數(shù)據(jù)矛盾等等。尤其針對我們中西醫(yī)結(jié)合的二甲類醫(yī)院，更是需要不斷進行相應(yīng)的技術(shù)革新，為此，如何探究得出相應(yīng)的大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，如何將大數(shù)據(jù)與醫(yī)院財務(wù)管理相結(jié)合，就成為了未來醫(yī)院財務(wù)管理工作開展中的重中之重。

一、大數(shù)據(jù)背景下我國實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新的意義

在大數(shù)據(jù)背景之下，我國醫(yī)院財務(wù)管理工作的開展需要逐步向著現(xiàn)代化、信息化的方向轉(zhuǎn)變，這也就要求醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新工作的開展與先進的信息技術(shù)相結(jié)合，這樣才能夠通過完整的流程進行梳理和改造，進而切實滿足將信息系統(tǒng)與財務(wù)工作的全面融合要求。在醫(yī)院實際經(jīng)營的時候，可以進一步實現(xiàn)利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，從而進行的會計核算工作、財務(wù)分析工作、財務(wù)決策以及監(jiān)督工作等等。大數(shù)據(jù)技術(shù)還可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)對各種醫(yī)療數(shù)據(jù)的分析與比較，通過實踐足以分析證明得出，醫(yī)療服務(wù)方式的差異可以使得患者的醫(yī)療成本有所變化。并且利用大數(shù)據(jù)還可以切實幫助一生制定出更為準(zhǔn)確的臨床治療方案，在最大程度上避免了因為過度治療從而造成的患者醫(yī)療成本增加。

二、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題

(一)財務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)信息存在整合困難的情況

現(xiàn)階段我國的大多數(shù)醫(yī)院各個科室之間都是相互獨立的，為此在信息系統(tǒng)當(dāng)中也普遍具有一定的獨立性，共享的效率是比較低的。這就表明在獨立的醫(yī)療信息系統(tǒng)當(dāng)中，如何切實實現(xiàn)醫(yī)院科室部門之間的數(shù)據(jù)信息共享，有效進行醫(yī)療資源整合就顯得尤為重要。

一般看來，醫(yī)院的各科室醫(yī)務(wù)人員，都有權(quán)利針對患者的相關(guān)信息進行統(tǒng)計以及數(shù)據(jù)錄入，并且錄入的數(shù)據(jù)本身質(zhì)量高低，實際上也完全取決于醫(yī)務(wù)人員對待工作的態(tài)度以及操作的熟悉程度。與此同時，數(shù)據(jù)采集信息的開展，對于數(shù)據(jù)質(zhì)量的影響也是比較大的。比如針對一些數(shù)據(jù)采集量比較大的科室或者是窗口，很有可能會因為工作人員自身工作壓力比較大，并且工作量大造成的工作忙亂和緊張，最終使得數(shù)據(jù)在輸入的時候存在輸入錯誤以及遺漏的情況。并且大數(shù)據(jù)所進行的分析主要是針對于醫(yī)院各個部門各個工作崗位所有數(shù)據(jù)而言的，為此這些數(shù)據(jù)可謂是原始數(shù)據(jù)，如果原始數(shù)據(jù)的質(zhì)量比較低下，那么其可能會直接導(dǎo)致輸入的數(shù)據(jù)不具備準(zhǔn)確性以及全面性的特點。那么在這些原始數(shù)據(jù)基礎(chǔ)之上所做出來的任何分析以及得出的任何結(jié)論，實際上也都是完全不可靠的。

(二)醫(yī)療工作開展中的成本和創(chuàng)收之間存在矛盾

目前，我院所實行的一直都是以科室為基本單位，從而進行的財務(wù)核算制度，這樣的制度更加體現(xiàn)了自負(fù)盈虧的財務(wù)管理模式，可以說在一定程度上鼓勵了科室領(lǐng)導(dǎo)的創(chuàng)收欲望，也使得一些科室在實際的藥品采購以及藥品定價方面有了一定的話語權(quán)。

第一，大數(shù)據(jù)分析的大背景，要求醫(yī)院不斷提高醫(yī)療數(shù)據(jù)的透明度，這也有利于切實節(jié)省患者的醫(yī)療成本。但是，如果醫(yī)院長期都在采用最初的以科室為單位的財務(wù)核算制度，并且一味注重創(chuàng)收，那么作為患者其本身的利益必然會受到損失。

第二，正是因為這種自負(fù)盈虧的核算制度，長期下去必然導(dǎo)致了醫(yī)院各個科室之間的收入差距有所加大，如果只是依靠于這種制度從而維持科室的正常運轉(zhuǎn)以及利益體現(xiàn)，那么將會導(dǎo)致大數(shù)據(jù)的實施效果無從體現(xiàn)，全院的統(tǒng)籌發(fā)展也難以實現(xiàn)全面的規(guī)劃和落實。從相對較長的一段時間發(fā)展證明來看，目前我國醫(yī)院所采取的財務(wù)核算制度和大數(shù)據(jù)分析下，其實為患者節(jié)省醫(yī)療成本的本質(zhì)是有所謂唄的，為此，針對財務(wù)制度進行創(chuàng)新也就勢在必行。

(三)相應(yīng)的大數(shù)據(jù)財務(wù)人員培養(yǎng)具有滯后性

因為醫(yī)療行業(yè)本身所涉及到的范圍比較廣，并且因為其涉及到的大數(shù)據(jù)本身具有一定的復(fù)雜性，且花樣較多，這就表明科學(xué)利用大數(shù)據(jù)信息是一種必然的趨勢?，F(xiàn)階段，影響醫(yī)療行業(yè)財務(wù)大數(shù)據(jù)應(yīng)用工作開展的主要一個原因就是人才的問題，因為人才問題始終是困擾醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的重要因素，醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)大數(shù)據(jù)分析，往往需要的是既了解醫(yī)療財務(wù)知識的人才，同時又懂得數(shù)據(jù)挖掘的創(chuàng)新性人才。所以，目前大數(shù)據(jù)財務(wù)信息的分析技術(shù)，已經(jīng)要求醫(yī)院不得不進行相應(yīng)的機制建立以及財務(wù)信息共享。所以，人才的培養(yǎng)以及積累，是未來醫(yī)院相關(guān)工作開展的基礎(chǔ)與保障。

三、大數(shù)據(jù)背景之下我國醫(yī)院實現(xiàn)財務(wù)管理創(chuàng)新的具體策略

(一)注重對醫(yī)療財務(wù)管理流程進行優(yōu)化

首先，應(yīng)該提出更加具有可行性的流程以及改進方案，這也表明其總體的設(shè)計原則應(yīng)該是由醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)計和管理的，其中針對藥品的采購、設(shè)備的購進、醫(yī)療費用的投入、職工待遇等等相關(guān)的各個方面都應(yīng)該進行統(tǒng)一管理。這樣就可以切實改變從前以科室為單位的財務(wù)管理模式，同時也可以切實為大數(shù)據(jù)分析公祖的開展提供必要的保證。

其次，制定與醫(yī)院相關(guān)財務(wù)制度發(fā)展相配套的人力資源管理模式以及組織結(jié)構(gòu)沒事，這就要求醫(yī)院不斷進行流程的改進，這樣才能確保醫(yī)院各方面實現(xiàn)相互配套的效果與作用。

最后，在實施的過程當(dāng)中，需要針對財務(wù)管理制度進行不斷的改進。尤其在流程再造的時候，需要經(jīng)過一個完整且持續(xù)的過程。當(dāng)然，在實際的執(zhí)行過程當(dāng)中也必然會遭遇到各種各樣的阻礙，但是只要能夠依據(jù)實際情況開展工作必然會實現(xiàn)目標(biāo)的達(dá)成。簡言之，通過科學(xué)、規(guī)范、有效的財務(wù)管理流程，必然可以實現(xiàn)大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院的相關(guān)價格制定方面的醫(yī)療數(shù)據(jù)透明度有所提高，在幫助患者進行成本控制與減免方面具有非常重要的作用。

(二)實現(xiàn)財務(wù)管理方面的創(chuàng)新

針對現(xiàn)階段的財務(wù)管理實現(xiàn)創(chuàng)新，就要求醫(yī)院從三個方面入手。

第一，通過利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，確實可以使得醫(yī)院在藥品價格制定方面形成更為規(guī)范化的藥品定價。這樣做也是具有一定優(yōu)勢的，因為只要企業(yè)在要藥品出售之后，可以適當(dāng)分擔(dān)一定的治療風(fēng)險，并且價格的最終制定，實際上也取決于實際的治療效果。在醫(yī)院實行全新的藥品定價方案之后，可以有效把控醫(yī)療成本的支出，從而在一定程度上為醫(yī)院運作成本的降低和節(jié)約作出努力。

第二，通過利用大數(shù)據(jù)技術(shù)進行分析，可以切實有效地提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。正因為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有所提升，所以數(shù)據(jù)透明度也會有一定程度的提高。醫(yī)院在流程的設(shè)置，成本的把控方面，都可以切實反映出醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療工作者的個人績效情況，在很大程度上切實提高了醫(yī)務(wù)人員對待醫(yī)療工作的積極性和創(chuàng)造性，為切實保障服務(wù)質(zhì)量提升以及醫(yī)療機構(gòu)競爭力提高奠定基礎(chǔ)。

第三，大數(shù)據(jù)分析技術(shù)的全面應(yīng)用，還可以使得一些非結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)處理能力得到全面的提升，進而在最大程度上提高決策本身的效果。另外，作為醫(yī)生還可以將更多的精力放在如何提高工作效率以及如何提升科研質(zhì)量方面，對于切實改善醫(yī)療工作效果具有重要的保障作用。

(三)加強相應(yīng)的人才培養(yǎng)

首先，作為醫(yī)院，應(yīng)該盡可能通過招聘的方式，多配備一些優(yōu)秀的骨干專家，這些專家重點針對財務(wù)問題開展相應(yīng)的分析以及模型建立，這樣才能使得大數(shù)據(jù)分析技術(shù)真正得到相應(yīng)的作用體現(xiàn)。

其次，通過相對全面且系統(tǒng)的評估策略，盡可能為人才的選拔提供一定的標(biāo)準(zhǔn)。相應(yīng)的評估機制建設(shè)，可以有效規(guī)范人才的培養(yǎng)目標(biāo)和具體方向，所以從一定程度上來看，醫(yī)療財務(wù)數(shù)據(jù)的分析人才，必須要具備較強的軟件技術(shù)使用能力、專業(yè)的管理能力以及專業(yè)的技術(shù)能力。三方面可謂是缺一不可。

最后，為了更好地培養(yǎng)出優(yōu)秀的團隊，所以還可以通過外出培訓(xùn)的方式或者是專家講座的方式，定期對醫(yī)院的財務(wù)會計管理人員業(yè)務(wù)能力進行提升。與此同時，通過在醫(yī)院工作中不斷進行實踐學(xué)習(xí)，進而提高了相關(guān)人員利用大數(shù)據(jù)背景下實現(xiàn)財務(wù)信息化建設(shè)的決心，為切實促進其發(fā)展提供幫助。

四、結(jié)語

醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展以及大數(shù)據(jù)背景下信息技術(shù)的日新月異，使得醫(yī)院財務(wù)管理工作的落實和開展應(yīng)該秉承著不斷創(chuàng)新的原則。并且，現(xiàn)階段我國大多數(shù)醫(yī)院在財務(wù)管理模式的選擇上依然具有一定的守舊性特點，這是非常不利于我國醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的。為此，如何更為有效地優(yōu)化財務(wù)管理制度，切實實現(xiàn)財務(wù)管理創(chuàng)新，是未來醫(yī)院財務(wù)管理工作的重點，也希望切實通過促進大數(shù)據(jù)分析技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理中的作用體現(xiàn)，進而推動醫(yī)院的全面發(fā)展。■