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    探討“理實(shí)一體化”教學(xué)在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程中的實(shí)踐與評(píng)價(jià)

    2021-11-20 12:37:08李慶,何丹
    關(guān)鍵詞:衛(wèi)校理實(shí)一體化理實(shí)

    李慶,何丹

    [摘? ? ? ? ? ?要]? 當(dāng)前教育改革已經(jīng)涉及各個(gè)學(xué)科,而中職衛(wèi)校的生物化學(xué)檢驗(yàn)課程也需要在這種教育改革背景下求新求變,為學(xué)生創(chuàng)造更優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)條件。為探討“理實(shí)一體化”教學(xué)在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程中的實(shí)踐與評(píng)價(jià),將學(xué)生隨機(jī)分班,利用傳統(tǒng)教學(xué)與“理實(shí)一體化”教學(xué)進(jìn)行對(duì)比,并根據(jù)技能考核、理論課考試等比較教學(xué)效果,結(jié)果表示后者無(wú)論是操作技能還是理論實(shí)踐都優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué),對(duì)摸索職業(yè)教育教學(xué)發(fā)展道路具有重要意義。

    [關(guān)? ? 鍵? ?詞]? “理實(shí)一體化”教學(xué);生物化學(xué)檢驗(yàn)課程;實(shí)踐;評(píng)價(jià)

    [中圖分類(lèi)號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603(2021)46-0030-02

    我國(guó)目前已步入人口老齡化時(shí)代,未來(lái)醫(yī)學(xué)職業(yè)教育將會(huì)成為社會(huì)重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。在這種背景下,中職衛(wèi)校需要盡快改進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)模式,從而適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展需求。作為醫(yī)學(xué)職業(yè)教育重要課程,生物化學(xué)檢驗(yàn)涉及生物化學(xué)、臨床基礎(chǔ)等多個(gè)學(xué)科,會(huì)給學(xué)生造成一定的學(xué)習(xí)壓力。而目前各類(lèi)中職衛(wèi)校開(kāi)始接受“理實(shí)一體化”教學(xué)方法,有必要對(duì)“理實(shí)一體化”教學(xué)方法在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程中的實(shí)踐效果進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)。

    一、研究對(duì)象與實(shí)踐方法

    (一)研究對(duì)象

    以某中職衛(wèi)校三年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象,將其平均劃分為對(duì)照班與實(shí)驗(yàn)班,保證組成兩個(gè)對(duì)照班級(jí)的學(xué)生年齡、性別相仿,入學(xué)成績(jī)、一年級(jí)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)成績(jī)無(wú)顯著性差異(P>0.05),并從二年級(jí)開(kāi)始,以人民衛(wèi)生出版社的《生物化學(xué)檢驗(yàn)》為內(nèi)容,探索“理實(shí)一體化”教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)差異[1]。

    (二)實(shí)踐方法

    對(duì)照班以傳統(tǒng)教學(xué)方法在教室完成理論教學(xué),在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí),為常規(guī)的“理論學(xué)習(xí)、示范教學(xué)、實(shí)驗(yàn)?zāi)M”教學(xué)模式,而實(shí)驗(yàn)班則取消在教室理論學(xué)習(xí)這一環(huán)節(jié),而是直接在實(shí)驗(yàn)室完成“理實(shí)一體化”教學(xué)[2]。以“自動(dòng)生化分析技術(shù)”這一內(nèi)容為例,對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行剖析:在引導(dǎo)學(xué)生思考的導(dǎo)入新課過(guò)程中,從分光光度計(jì)測(cè)定物質(zhì)濃度操作技術(shù)與步驟入手,分析存在哪些問(wèn)題,例如速度慢、標(biāo)準(zhǔn)化困難等,再通過(guò)實(shí)際操作過(guò)程,思考哪些步驟可以進(jìn)行“自動(dòng)化”處理,提高工作效率;利用多媒體進(jìn)行新課講解,并對(duì)半自動(dòng)與全自動(dòng)兩種生化分析儀基本結(jié)構(gòu)解析,對(duì)現(xiàn)在使用幾種全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行比較,并將分離式生化分析儀作為重點(diǎn)介紹;將班級(jí)劃分為幾個(gè)小組,進(jìn)行示范教學(xué)。教師演示基本操作,如何開(kāi)關(guān)機(jī),操作中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)等,教授參數(shù)設(shè)置方法,小組完成實(shí)踐;引導(dǎo)學(xué)生思考,相較于常規(guī)實(shí)驗(yàn),哪些內(nèi)容實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化,擁有什么條件才可以進(jìn)行自動(dòng)化,并鼓勵(lì)學(xué)生在課后從互聯(lián)網(wǎng)或者線下醫(yī)院調(diào)查臨床應(yīng)用生化分析儀型號(hào),記錄其性能。并將課程總結(jié)為書(shū)面內(nèi)容,做好小結(jié)提高工作[3]。

    (三)課程考核

    課程教授結(jié)束后,需要借助技能考核、理論課考試等方法對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),并將對(duì)照班與實(shí)驗(yàn)班成績(jī)差異數(shù)據(jù)整理,以均數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),以標(biāo)準(zhǔn)差為波動(dòng),借助數(shù)據(jù)包對(duì)信息處理,并利用t值檢驗(yàn)課程學(xué)習(xí)效果[4]。

    二、“理實(shí)一體化”教學(xué)在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程中的實(shí)踐

    通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)詳細(xì)整理后,可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生相較于對(duì)照班,理論課成績(jī)要高5到7分,而實(shí)驗(yàn)課成績(jī)要高12分左右。理論課t值接近9.9,實(shí)驗(yàn)課t值則超過(guò)15,兩項(xiàng)P值均小于0.01,即該檢驗(yàn)具有一定參考價(jià)值,有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班在總成績(jī)的優(yōu)秀人數(shù)方面并沒(méi)有顯著性差異,但是,實(shí)驗(yàn)班良好人數(shù)以59%比例遠(yuǎn)超過(guò)良好人數(shù)的36%比例,即“理實(shí)一體化”教學(xué)對(duì)提高學(xué)生整體成績(jī)方面相較于傳統(tǒng)教學(xué)效果更明顯。同時(shí),對(duì)實(shí)驗(yàn)班發(fā)放有關(guān)“理實(shí)一體化”教學(xué)問(wèn)卷,內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、操作技能、知識(shí)掌握情況、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)與學(xué)習(xí)效率等,將調(diào)查結(jié)果回收,整理數(shù)據(jù),可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)生對(duì)“理實(shí)一體化”教學(xué)模式表示認(rèn)可。其中提高知識(shí)掌握效果的人數(shù)贊同率超過(guò)90%,提高學(xué)習(xí)效率也有近90%贊同率,而在加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)方面,因?yàn)樯锘瘜W(xué)檢驗(yàn)雖然有團(tuán)隊(duì)合作,但是許多操作仍然由學(xué)生獨(dú)立完成,所以部分學(xué)生并不認(rèn)可“理實(shí)一體化”教學(xué)正面效果,僅有70%贊同率。

    三、“理實(shí)一體化”教學(xué)在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程中的評(píng)價(jià)

    (一)“理實(shí)一體化”教學(xué)模式的優(yōu)越性

    應(yīng)用“理實(shí)一體化”教學(xué),可以有效體現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)職業(yè)教育特色。相較于其他教學(xué)課程,生物化學(xué)檢驗(yàn)課程在理論內(nèi)容、實(shí)踐操作兩方面具有同樣的重要性,而且涉及生物化學(xué)、生理學(xué)等多種實(shí)用性學(xué)科,無(wú)論是在學(xué)習(xí)深度還是在知識(shí)廣度方面,都會(huì)給學(xué)生帶來(lái)一定學(xué)習(xí)難度。而在學(xué)習(xí)運(yùn)用實(shí)驗(yàn)儀器方面,還存在操作復(fù)雜、短時(shí)間很難有效掌握的問(wèn)題,儀器更新過(guò)快也會(huì)讓學(xué)生在學(xué)習(xí)上感到吃力。而“理實(shí)一體化”教學(xué)以實(shí)驗(yàn)室為固定教學(xué)空間,以“教師教學(xué),學(xué)生學(xué)習(xí),實(shí)踐操作,教學(xué)考核”相融合的方式,對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式理論與實(shí)踐分別教學(xué),使理論知識(shí)與實(shí)踐操作分割、知識(shí)無(wú)法做到有效連貫、銜接不到位等問(wèn)題得到有效解決。而且,“理實(shí)一體化”教學(xué)以提升學(xué)生綜合能力為主要目的,培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力,提高解決問(wèn)題的技術(shù)水平。而且,將課堂理論教育與臨床實(shí)踐相結(jié)合,可以有效提升學(xué)生對(duì)于包括生物化學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)課程的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)而提升學(xué)習(xí)效率與教學(xué)效果。

    (二)對(duì)“理實(shí)一體化”教學(xué)模式考核評(píng)價(jià)體系優(yōu)化

    在傳統(tǒng)教學(xué)模式中,考試以檢驗(yàn)學(xué)生在過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)是否熟練掌握書(shū)本理論知識(shí),對(duì)于是否可以熟練應(yīng)用理論知識(shí),是否具備解決臨床實(shí)踐遇到問(wèn)題能力等方面,并沒(méi)有有效的解決方法,甚至在一定程度上會(huì)有意忽略這部分內(nèi)容,造成學(xué)生會(huì)根據(jù)考試內(nèi)容而專(zhuān)門(mén)學(xué)習(xí)規(guī)定范圍知識(shí)內(nèi)容,對(duì)學(xué)生綜合發(fā)展存在一定負(fù)面效果。而“理實(shí)一體化”以學(xué)生全面發(fā)展為主要目的,將技能掌握水準(zhǔn)與理論知識(shí)掌握放在同一地位,也對(duì)學(xué)生獲取知識(shí)途徑、方法是否合理進(jìn)行全面監(jiān)管,從而對(duì)學(xué)生包括學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)趦?nèi)的內(nèi)容全面關(guān)注,在培養(yǎng)學(xué)生情感態(tài)度方面具有重要價(jià)值,但是“理實(shí)一體化”教學(xué)模式仍有需要優(yōu)化的考核評(píng)價(jià)內(nèi)容。所以,可以從考試方法、內(nèi)容等上進(jìn)行優(yōu)化。例如將原本生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容總結(jié)為與臨床實(shí)踐相符的樣本采集處理、樣本檢測(cè)等環(huán)節(jié),并在各個(gè)環(huán)節(jié)制訂科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建完善“理實(shí)一體化”教學(xué)模式考核評(píng)價(jià)體系,從理論教學(xué)到實(shí)踐應(yīng)用,并端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,做到全方位培養(yǎng)學(xué)生。

    (三)結(jié)合多種教學(xué)模式綜合教學(xué)

    “理實(shí)一體化”教學(xué)不應(yīng)當(dāng)單純將其看作一種新型教學(xué)模式,而是以這種教學(xué)模式為基礎(chǔ),吸收其他優(yōu)秀教學(xué)模式,整合多種教學(xué)內(nèi)容,積極開(kāi)展綜合教學(xué)模式,為學(xué)生全方位發(fā)展奠定教育基礎(chǔ)。例如“肝功能檢驗(yàn)”課程中,就可以將“PBL”教學(xué)模式與“理實(shí)一體化”教學(xué)相融合,加強(qiáng)教學(xué)效果。而在“檢測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)與驗(yàn)證”課程中,也可以融入“探究式”教學(xué)提高學(xué)生主動(dòng)思考的能力,并借助開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)鼓勵(lì)學(xué)生利用動(dòng)手實(shí)踐增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。只有在教學(xué)中以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力為主要目的,引導(dǎo)學(xué)生參與學(xué)習(xí)探索,才能真正意義上讓學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí),掌握專(zhuān)業(yè)技能,并實(shí)現(xiàn)兩者相互滲透、有機(jī)融合,從而對(duì)學(xué)生潛能有效開(kāi)發(fā),為學(xué)生未來(lái)職業(yè)發(fā)展奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。而教師也要在“理實(shí)一體化”教學(xué)中,對(duì)教學(xué)內(nèi)容反思,對(duì)教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)總結(jié),提升專(zhuān)業(yè)素質(zhì),對(duì)“理實(shí)一體化”教學(xué)也會(huì)有進(jìn)一步理解,從而全面提升教學(xué)質(zhì)量,為學(xué)生發(fā)展負(fù)責(zé)。而所有中職衛(wèi)校的教師都以這種想法對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行摸索,可以有效營(yíng)造學(xué)校學(xué)習(xí)氛圍,培養(yǎng)學(xué)生積極探索、認(rèn)真學(xué)習(xí)的優(yōu)秀學(xué)習(xí)態(tài)度,也會(huì)對(duì)學(xué)校在社會(huì)中的影響力有正面提升效果。這種優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍一旦被營(yíng)造起來(lái),被社會(huì)與公眾認(rèn)可,就會(huì)快速影響全部以中職衛(wèi)校為代表的職業(yè)學(xué)校教學(xué)方式與理念,從而推動(dòng)教學(xué)以注重知識(shí)應(yīng)用為主要內(nèi)容的進(jìn)一步改革,為我國(guó)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)提供充足推動(dòng)力。

    四、結(jié)論

    生物化學(xué)檢驗(yàn)課程因?yàn)榫哂休^強(qiáng)的學(xué)科覆蓋性,所以會(huì)給學(xué)生帶來(lái)一些學(xué)習(xí)方面的壓力。當(dāng)前,“理實(shí)一體化”教學(xué)方法的確比傳統(tǒng)教學(xué)方法效果更加明顯,但是并不意味著中職衛(wèi)校教師可以保持現(xiàn)有教學(xué)狀態(tài),放棄對(duì)教學(xué)方法研究的機(jī)會(huì)。只有在教學(xué)中不斷尋找可行性方案,不斷摸索高效的教學(xué)方法,為學(xué)生提供高質(zhì)量教學(xué),才能為我國(guó)醫(yī)療行業(yè)輸送大量?jī)?yōu)質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人才。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王云,郭欽,孫玲,等.研究生高級(jí)生物化學(xué)課程教學(xué)改革的實(shí)踐與思考[J].生命的化學(xué),2020,233(2):163-166.

    [2]鄭靜,袁飛.“釘釘+實(shí)際”教學(xué)模式在《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2021,13(5):84-88.

    [3]歐陽(yáng)滿,郟弋萍,劉小龍.移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)在生物化學(xué)課程思政中的實(shí)踐探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2020, 38(1):60-62.

    [4]張?jiān)陆埽无撒?,趙鵬,等.自主學(xué)習(xí)模式在生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐[J].生命的化學(xué),2020,241(10):191-195.

    編輯 栗國(guó)花

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