王金霞

[摘? ? ? ? ? ?要]? 中藥制劑是中等職業(yè)院校中藥藥學(xué)專業(yè)的核心課程，在中藥學(xué)教學(xué)體系中發(fā)揮著重要作用。目前中藥藥學(xué)課堂教學(xué)主要采用傳統(tǒng)的教學(xué)策略，類似于中醫(yī)的傳統(tǒng)教學(xué)模式，通過(guò)教學(xué)將中醫(yī)的基本知識(shí)傳授給學(xué)生，影響著教學(xué)質(zhì)量的提高。因此，進(jìn)行中職中藥制藥教學(xué)改革是中職教育教學(xué)改革的迫切需要。就中藥制藥專業(yè)教學(xué)改革談幾點(diǎn)建議。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 中職;中藥制藥專業(yè);教學(xué)改革;思考

[中圖分類號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2021）46-0004-02

實(shí)踐證明，隨著智能化進(jìn)程的加快和學(xué)生特點(diǎn)的變化，我們必須結(jié)合時(shí)代的發(fā)展和進(jìn)步，加大教育改革力度，融入新形勢(shì)下和我國(guó)當(dāng)代職業(yè)教育的發(fā)展變化，促進(jìn)人才的創(chuàng)新培養(yǎng)方式，提高學(xué)生的綜合運(yùn)用知識(shí)能力和創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新能力，培養(yǎng)中醫(yī)藥高技能人才。

一、建立中醫(yī)藥學(xué)課程內(nèi)容在中醫(yī)專業(yè)教學(xué)體系中的精準(zhǔn)定位

中藥制藥是對(duì)中藥材的基本知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用進(jìn)行探討和研究的課程。中藥藥學(xué)課程內(nèi)容教學(xué)水平不僅關(guān)系到學(xué)科成績(jī)，還會(huì)直接影響中醫(yī)專業(yè)其他課程的學(xué)習(xí)。中醫(yī)專業(yè)的內(nèi)容涵蓋面很廣，中藥藥學(xué)層次包括藥理學(xué)、有機(jī)化學(xué)、中藥加工、草藥學(xué)等。學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)掌握較淺，對(duì)中草藥的作用通常認(rèn)識(shí)不足，課堂教學(xué)需要考慮中藥藥學(xué)課程內(nèi)容特點(diǎn)，制訂正確的教學(xué)方法是保證教學(xué)水平的首要條件。

二、突出綜合實(shí)踐課程

中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生應(yīng)該是具有較強(qiáng)自學(xué)能力的技能型人才，因此，有必要改進(jìn)實(shí)踐活動(dòng)課程的課堂教學(xué)，重點(diǎn)從以下幾個(gè)層次開展。

（一）中藥飲片實(shí)踐課

在1～2章基礎(chǔ)理論知識(shí)教學(xué)完成后，學(xué)生將在中藥標(biāo)本館實(shí)習(xí)，仔細(xì)觀察形、摸形、聞氣、嘗味，使學(xué)習(xí)中藥材的認(rèn)知能力形象化。老師對(duì)中藥的特點(diǎn)、生產(chǎn)加工及其作為主要制劑的作用進(jìn)行說(shuō)明并提出問(wèn)題，讓學(xué)生結(jié)合中藥產(chǎn)品和基礎(chǔ)知識(shí)形成完整的印象。部分中藥假貨也要一并展示，解讀差異，幫助學(xué)生辨別差異。

（二）野外組織學(xué)員認(rèn)藥

利用中職學(xué)校附近的青山綠水，組織學(xué)生在野外采集中藥材，使學(xué)生不僅看到經(jīng)過(guò)加工的中藥材片，還要學(xué)習(xí)和掌握活的中藥材。學(xué)員回歸自然，學(xué)習(xí)采識(shí)中草藥的能力，更好地為基層群眾和農(nóng)村群眾服務(wù)。

（三）中草藥社團(tuán)的實(shí)踐活動(dòng)

可以成立中草藥社團(tuán)活動(dòng)，周日或節(jié)假日組織學(xué)生到山上采藥，然后在學(xué)校的藥園種植。同時(shí)，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行繁育種植、野生馴化等實(shí)驗(yàn)，學(xué)生將中醫(yī)藥知識(shí)的實(shí)際學(xué)習(xí)和訓(xùn)練相結(jié)合，提高中草藥鑒別專業(yè)技能。

三、加強(qiáng)師資、實(shí)驗(yàn)室、實(shí)習(xí)產(chǎn)業(yè)基地基礎(chǔ)建設(shè)是教育改革的根本

（一）師資隊(duì)伍的基本建設(shè)是教育改革的決策要素

教師是基于有能力的中藥專業(yè)教育改革的規(guī)劃者和領(lǐng)導(dǎo)者。要加強(qiáng)教師的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，實(shí)行每位教師到制造企業(yè)按時(shí)實(shí)習(xí)、學(xué)習(xí)，實(shí)行“產(chǎn)教”交替管理制度，鼓勵(lì)教師開展教研活動(dòng)，使專業(yè)教師有不斷學(xué)習(xí)和具備技術(shù)專業(yè)要求的專業(yè)技能的工作能力，進(jìn)一步為學(xué)員做標(biāo)準(zhǔn)的、熟練的實(shí)踐測(cè)試。

（二）實(shí)驗(yàn)室和實(shí)習(xí)產(chǎn)業(yè)基地的基礎(chǔ)建設(shè)是教育改革的基本標(biāo)準(zhǔn)

重視和提升中藥制藥專業(yè)實(shí)驗(yàn)室和實(shí)習(xí)產(chǎn)業(yè)基地的基礎(chǔ)建設(shè)，是開展以能力為主的中藥制藥專業(yè)教育改革的基礎(chǔ)。面對(duì)新的技術(shù)專業(yè)和各種檢測(cè)設(shè)備的缺乏，要繼續(xù)補(bǔ)充和采購(gòu)急需的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和機(jī)械設(shè)備，完善基本專業(yè)技能，強(qiáng)化中藥標(biāo)本園、中藥標(biāo)本館、中醫(yī)藥鑒定、藥物制劑專業(yè)、中藥化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、中藥加工實(shí)驗(yàn)室等基礎(chǔ)建設(shè)，同時(shí)在教學(xué)環(huán)節(jié)適度升級(jí)和維護(hù)。片劑、硬膠囊、水針劑的生產(chǎn)線及實(shí)際操作模塊，可利用學(xué)校附近中藥制藥企業(yè)的區(qū)位優(yōu)勢(shì)和標(biāo)準(zhǔn)，采用校企聯(lián)合、簽約校企協(xié)議，打造學(xué)員產(chǎn)業(yè)基地，完成資源共享。這種協(xié)作方式可以滿足學(xué)員的要求，為學(xué)員掌握中醫(yī)藥實(shí)踐操作提供實(shí)踐學(xué)習(xí)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)“以能力為本位，以就業(yè)為導(dǎo)向”為宗旨的教學(xué)改革目標(biāo)。

四、有效實(shí)施課程內(nèi)容課堂教學(xué)是教育改革的關(guān)鍵

（一）教學(xué)工作計(jì)劃和課程結(jié)構(gòu)應(yīng)符合工作能力標(biāo)準(zhǔn)

在課程結(jié)構(gòu)設(shè)置層面，課程內(nèi)容的開發(fā)和設(shè)計(jì)應(yīng)以學(xué)生綜合專業(yè)能力的塑造、課程的整體改進(jìn)、理論課堂教學(xué)的改進(jìn)、課程內(nèi)容塑造的系統(tǒng)化為基礎(chǔ)。中藥制藥專業(yè)必須根據(jù)與工作群體相匹配的相關(guān)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，設(shè)置課程內(nèi)容控制模塊。結(jié)構(gòu)應(yīng)該從基礎(chǔ)知識(shí)控制模塊、專業(yè)能力控制模塊到技術(shù)專業(yè)擴(kuò)展控制模塊，由淺到深。并且每個(gè)環(huán)節(jié)的每個(gè)控制模塊都需要有相應(yīng)的小控制模塊來(lái)支持。各環(huán)節(jié)的控制模塊應(yīng)相互嵌入、組合、滲透。作者認(rèn)為，基礎(chǔ)知識(shí)控制模塊是專業(yè)技能控制模塊和技術(shù)專業(yè)開發(fā)控制模塊的基礎(chǔ)，關(guān)鍵是塑造學(xué)生的職業(yè)道德、專業(yè)知識(shí)和能力;專業(yè)能力控制模塊是基礎(chǔ)知識(shí)控制模塊的拓寬，是重點(diǎn)和難點(diǎn)，重點(diǎn)應(yīng)包括中藥材預(yù)解、提純、艾灸、化學(xué)中間體的制備、藥物制劑制造（包括中藥制劑成型加工技術(shù)制造、制粒、壓片糖果、薄膜包衣、制丸、硬膠囊充填、制藥工業(yè)自來(lái)水包括制備、濕熱滅菌、安瓿清洗上膠、包裝等方面）;技術(shù)專業(yè)發(fā)展控制模塊重點(diǎn)詳細(xì)介紹技術(shù)專業(yè)發(fā)展水平。匹配GMP管理方法、中藥材鑒別、中藥材檢測(cè)、調(diào)整、培育等工作組，各控制模塊的主要內(nèi)容應(yīng)為必須掌握的技術(shù)和必須具備的工作能力和實(shí)踐活動(dòng)作為主要任務(wù)。根據(jù)校園實(shí)驗(yàn)課程，如中藥材（中藥化學(xué)與中藥加工）、藥物制劑，醫(yī)學(xué)鑒定與校外實(shí)習(xí)、生產(chǎn)、設(shè)計(jì)方案等理論教學(xué)過(guò)程，分配充足的時(shí)間進(jìn)行實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)課堂教學(xué)，為學(xué)生的實(shí)踐活動(dòng)提供必要的時(shí)間，確保他們通過(guò)實(shí)踐真正提高自學(xué)能力和動(dòng)手能力。

（二）完善教學(xué)環(huán)節(jié)監(jiān)督管理辦法

課程管理是學(xué)校管理的核心，課堂教學(xué)管理的能力直接關(guān)系到人才培養(yǎng)的質(zhì)量和效益。課程管理規(guī)范化、管理方式智能化、教師考核專業(yè)化是職業(yè)技術(shù)學(xué)校課程管理的必然規(guī)律。在整個(gè)教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，不僅要關(guān)注課堂教學(xué)過(guò)程的監(jiān)督管理方法，更要關(guān)注學(xué)習(xí)效果、教學(xué)水平和課程目標(biāo)的進(jìn)展情況。課程教師根據(jù)技術(shù)類專業(yè)課程目標(biāo)，結(jié)合專業(yè)技能資格評(píng)定的規(guī)范和要求，明確提出課程內(nèi)容和課程目標(biāo)，經(jīng)教研室相關(guān)課程內(nèi)容教師批準(zhǔn)后實(shí)施組織、公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人等，根據(jù)隨時(shí)隨地的巡視、上課、課堂評(píng)價(jià)記錄、對(duì)學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查等，及時(shí)處理問(wèn)題，正確引導(dǎo)教師第一時(shí)間解決問(wèn)題。

（三）學(xué)歷教育與職業(yè)學(xué)習(xí)并舉的方式

從積極融入市場(chǎng)的要求出發(fā)，加強(qiáng)學(xué)員專業(yè)技能的實(shí)踐塑造，學(xué)生畢業(yè)證、任職資格證、職業(yè)技能證是相輔相成的。結(jié)合中藥材生產(chǎn)制造、分析檢測(cè)、技術(shù)水平管理、中藥材新產(chǎn)品開發(fā)相關(guān)的課堂教學(xué)，將學(xué)員的基礎(chǔ)理論評(píng)價(jià)、專業(yè)技能評(píng)價(jià)和專業(yè)技能資格緊密結(jié)合，嚴(yán)格按照專業(yè)技能評(píng)價(jià)的評(píng)價(jià)指標(biāo)和規(guī)定進(jìn)行評(píng)價(jià)。

五、專注于正確的學(xué)習(xí)方法

（一）功效相似的中草藥比較

在各論中，中藥材按作用區(qū)域劃分為章節(jié)目錄。同一章目錄中功能相近的中藥材應(yīng)進(jìn)行分類比較，同中求異。例如，消食藥中的山楂果和麥芽糖可以健胃，促進(jìn)胃的消化，可用于治療食滯證飲食。但山楂有良好的健胃和消化作用，能理氣，治療氣滯血瘀的功效強(qiáng)于麥芽糖。而且它擅長(zhǎng)消除油膩的肉制品，是治療肉食滯的重要藥物。麥芽糖具有鎮(zhèn)靜作用，善于消化吸收高纖維食物，可用米粉治療食滯。此外，山楂還可以活血化瘀，麥芽糖還可以消腫。

（二）與中藥材相似的藥名比較

例如，石決明和草決明可以清熱，無(wú)論實(shí)病還是虛病都可以使用。但草決明是一種植物的種子，屬于清熱利濕藥，能促進(jìn)消化;而石決明是鮑魚、瓦楞鮑、羊肉鮑、澳洲鮑、耳鮑或白鮑的貝殼屬平肝抑陽(yáng)藥，還能平肝散風(fēng)，是清肝涼肝的重要藥物。其他包括白牡丹和紅牡丹、白術(shù)和紅牡丹、肉豆蔻和白豆、甘草和蘆筍、吳茱萸和山茱萸等。

六、結(jié)論

繼承和發(fā)揚(yáng)是一門課程發(fā)展的必然途徑。在中藥學(xué)方面，不僅要繼承中醫(yī)藥學(xué)的精髓，讓學(xué)生更好地了解中藥材的基本知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)功能，還要不斷發(fā)展中藥學(xué)內(nèi)容，融合當(dāng)代科技，以便更好地了解、吸收和提高中藥藥學(xué)專業(yè)知識(shí)。實(shí)踐證明，中藥藥學(xué)與社會(huì)科學(xué)的融合發(fā)展已成為歷史的必然。

參考文獻(xiàn)：

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