護(hù)患共同參與康復(fù)護(hù)理對(duì)乳腺癌術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響

莊紅

【摘要】目的：探討護(hù)患共同參與康復(fù)護(hù)理對(duì)乳腺癌術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響。方法：選擇2019年9月-2020年9月來(lái)我院治療的77例乳腺癌術(shù)后患者，按照不同的護(hù)理方式隨機(jī)分為對(duì)照組40例和觀察組37例，對(duì)兩組的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果：護(hù)患共同參與康復(fù)護(hù)理有效提高了乳腺癌術(shù)后患者的生活質(zhì)量。觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：護(hù)患共同參與康復(fù)護(hù)理能顯著改善乳腺癌術(shù)后患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】護(hù)患共同參與康復(fù);乳腺癌;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.163

乳腺癌就是發(fā)生在乳腺的腫瘤[1]。是女性中最常見(jiàn)的腫瘤，位于女性惡性腫瘤發(fā)病率的首位[2]?；颊甙l(fā)現(xiàn)患者多數(shù)為無(wú)意間發(fā)現(xiàn)腫塊，一般無(wú)疼痛感容易忽視，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)乳頭流出液，特別是血液性液，需要引起重視。伴隨著腫瘤的增大出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷，皮膚橘皮樣。乳腺癌發(fā)病原因與遺傳、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等各方面相關(guān)具體的病因目前還不明確。經(jīng)常生氣容易引起乳腺癌的發(fā)生[3]。手術(shù)治療是目前乳腺癌治療的首選方法[4]。能有效降低后期乳腺癌復(fù)發(fā)的幾率。發(fā)現(xiàn)有乳腺癌早期癥狀需要盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療，避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。本文探究護(hù)患共同參與康復(fù)護(hù)理對(duì)乳腺癌術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)研究如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2019年9月-2020年9月來(lái)我院治療的77例乳腺癌患者為本次研究對(duì)象，按照不同的護(hù)理方式分為對(duì)照組40例年齡30-50歲平均年齡（35.34±4.5）歲和觀察組37例年齡34-49歲（36.23±5.6）歲，兩組患者均為女性患者，兩組一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05），且本研究經(jīng)過(guò)本院審批通過(guò)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合乳腺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)（2）具有良好的溝通能力（3）初發(fā)乳腺癌（4）無(wú)其他重大疾病。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在其它惡性腫瘤（2）復(fù)發(fā)型乳腺癌（3）具有酗酒史。

1.2方法

所有患者均經(jīng)過(guò)乳腺癌手術(shù)治療，根據(jù)不同護(hù)理方法對(duì)兩組患者的術(shù)后生活質(zhì)量進(jìn)行觀察。

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，進(jìn)行術(shù)后的健康宣教，做好出院指導(dǎo)。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)患共同參與康復(fù)護(hù)理（1）患者入院后，主動(dòng)與患者溝通，取得患者的信任，和患者保持良好的護(hù)患關(guān)系。（2）制定護(hù)患共同參與護(hù)患計(jì)劃，護(hù)理人員結(jié)合患者的文化程度、病情輕重情況進(jìn)行健康教育，采取親切的交流方式，讓患者了解到術(shù)后護(hù)理的重要性，術(shù)后護(hù)理帶來(lái)的益處，患者同意進(jìn)行康復(fù)護(hù)理計(jì)劃后，制定完善的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃（3）實(shí)施護(hù)患共同參與計(jì)劃：患者由于對(duì)疾病的擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)焦慮的心理，護(hù)理人員需要和患者多溝通，幫助患者消除消極情緒，指導(dǎo)患者正確的飲食、運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃，比如進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的爬墻實(shí)驗(yàn)、肩部運(yùn)動(dòng)、外展運(yùn)動(dòng)，幫助患者改善術(shù)后的手臂肌肉狀況。

1.3觀察指標(biāo)

使用生活質(zhì)量量表，評(píng)估兩組干預(yù)前及干預(yù)后生活質(zhì)量，包括心理健康、社會(huì)功能、生命活力、總體健康4個(gè)方面，得分最高一百分，生活質(zhì)量越好得分就越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和計(jì)算，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，（P<0.05）時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1生活質(zhì)量表

對(duì)比兩組干預(yù)前后的心理健康、社會(huì)功能、生命活力、總體健康進(jìn)行比較，觀察組患者明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

現(xiàn)如今乳腺癌發(fā)病率逐漸升高，引起了越來(lái)越多的女性重視，乳腺癌早期通過(guò)手術(shù)治療，可以降低復(fù)發(fā)的幾率[5]。乳腺癌是一種典型的惡性腫瘤，早期會(huì)出現(xiàn)一些無(wú)痛性的惡性腫塊，隨著腫塊變大發(fā)展為惡性腫瘤，定期的檢查是發(fā)現(xiàn)乳腺癌最佳的方法[6]。乳腺癌手術(shù)是乳腺癌治療的核心，是目前治療乳腺癌的最佳方法。觀察組給予護(hù)患共同參與護(hù)理，發(fā)現(xiàn)對(duì)于改善乳腺癌患者生活質(zhì)量療效顯著。說(shuō)明護(hù)理人員與患者共同護(hù)理，對(duì)改善患者生活質(zhì)量可以起到重要作用。

本次研究表示：在護(hù)患共同參與康復(fù)護(hù)理下，觀察組患者的生活質(zhì)量得到明顯提高，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；颊叩哪軌蚍e極樂(lè)觀的面對(duì)生活，消除了患者的緊張焦慮情緒說(shuō)明護(hù)患共同參與，能改善患者負(fù)面情緒，提高生活質(zhì)量。

綜上所述：在護(hù)患共同參與康復(fù)護(hù)理的干預(yù)下，乳腺癌術(shù)后患者的生命質(zhì)量得到有效提升，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]林美紅，張瑋琳，謝碧珊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)乳腺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量和滿意度的影響[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2021，38（03）：228-230.

[2]張海霞，劉愛(ài)勝，施靜，歐雪峰，曾錦婷，張燕，孔秀平.人文關(guān)懷護(hù)理結(jié)合情緒釋放法對(duì)乳腺癌術(shù)后化療患者抑郁、焦慮及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2021，11（11）：110-114+137.

[3]高磊，李保衛(wèi)，柴萬(wàn)成.改良根治術(shù)和典型根治術(shù)治療乳腺癌的臨床效果及對(duì)患者生活質(zhì)量、術(shù)后滿意度的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2021，6（17）：48-50+54.

[4]吳玲珊，莊和珠.心理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2021，19（16）：106-108.

[5]金芳.接納與承諾療法對(duì)乳腺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量及心理彈性的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2021，28（06）：39-41.

[6]張?bào)銚P(yáng)，張冠男，王文勝，趙愛(ài)國(guó)，李帥，湛喜梅.乳腺癌患者改良根治術(shù)后生活質(zhì)量調(diào)查及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的影響因素研究[J].臨床研究，2021，29（05）：108-110.