優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

王錦婷

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取本院2019年1月～2021年5月的妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血產(chǎn)婦，共80例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將產(chǎn)婦分為2組，各40例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組予以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的出血情況、心理狀況。結(jié)果：觀察組產(chǎn)后出血量少于對(duì)照組（P<0.05），焦慮、抑郁評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理具有顯著療效，能減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量，還能改善產(chǎn)婦的不良心理情緒，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;妊高癥;產(chǎn)后出血;常規(guī)護(hù)理;心理狀況;抑郁評(píng)分

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.114

妊高癥（PIH）是產(chǎn)婦在妊娠期特有的病癥之一，主要是妊娠期高血壓，因此，又叫妊娠期高血壓綜合癥[1]。PIH的主要癥狀為血壓急劇升高、尿蛋白增多、全身水腫、抽搐、昏迷等，若不及時(shí)采取措施，會(huì)給孕婦及嬰兒造成生命影響。妊高癥產(chǎn)婦在產(chǎn)后極易出現(xiàn)大出血的情況，嚴(yán)重情況下會(huì)直接危害產(chǎn)婦的生命，導(dǎo)致死亡，因此，產(chǎn)后的護(hù)理對(duì)于出血癥狀的控制很重要的作用[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是目前各科臨床應(yīng)用較廣泛的護(hù)理模式，具有全面性、系統(tǒng)性、針對(duì)性的護(hù)理優(yōu)點(diǎn)[3]。能有效緩解并控制妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血情況，對(duì)產(chǎn)婦予以心理、環(huán)境、飲食等方面的干預(yù)，還能改善患者的消極情緒?；诖耍敬窝芯窟x取2019年1月～2021年5月的妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血產(chǎn)婦，分別予以常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的對(duì)照研究，其應(yīng)用情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)批準(zhǔn)，本次選取本院2019年1月～2021年5月的妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血產(chǎn)婦，共80例。采用隨機(jī)法將產(chǎn)婦分為2組，各40例。對(duì)照組：男28例，女12例;年齡22～72歲，平均（56.23±11.42）歲。觀察組：男26例，女14例;年齡22～71歲，平均（56.83±11.76）歲。兩組產(chǎn)婦的一般資料有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)產(chǎn)婦予以常規(guī)護(hù)理，包括密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的生命體征，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的止血措施和護(hù)理，并指導(dǎo)產(chǎn)婦按時(shí)按量服藥。

1.2.2觀察組

對(duì)產(chǎn)婦予以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）環(huán)境護(hù)理，護(hù)理人員要保障產(chǎn)婦病房環(huán)境的干凈舒適，勤開(kāi)窗戶(hù)，以保空氣流通。將病房溫度控制在22-25℃，濕度控制在60%左右。（2）心理護(hù)理，護(hù)理人員要與產(chǎn)婦建立良好的信任關(guān)系，與產(chǎn)婦耐心積極地溝通，以了解產(chǎn)婦的顧慮和擔(dān)憂(yōu)。并針對(duì)產(chǎn)婦的疑問(wèn)進(jìn)行解答，對(duì)消極心理情緒進(jìn)行安撫和疏導(dǎo)，以便幫助產(chǎn)婦建立治療信心，提高治療依從性。（3）出血護(hù)理，護(hù)理人員要密切關(guān)注產(chǎn)婦產(chǎn)后的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，特別是子宮和傷口出血的情況，包括出血量大小、血液顏色、有無(wú)其他癥狀等。做好日常護(hù)理的檢錄，以便醫(yī)生查閱，為產(chǎn)婦執(zhí)行針對(duì)性的止血措施。護(hù)理人員需定期對(duì)產(chǎn)婦的腹部進(jìn)想輕柔按摩，以促進(jìn)宮縮，從而減少出血量。（4）飲食護(hù)理，護(hù)理人員要監(jiān)督并指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食攝入，以高蛋白、豐富維生素及膳食纖維為主。并根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況制定對(duì)應(yīng)的飲食護(hù)理方案，以保障產(chǎn)婦每日的營(yíng)養(yǎng)攝入均衡，提高免疫能力。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比產(chǎn)后出血量，包括產(chǎn)后6小時(shí)、產(chǎn)后12小時(shí)、產(chǎn)后24小時(shí)。

（2）對(duì)比焦慮、抑郁評(píng)分，通過(guò)SAS、SDS量表進(jìn)行評(píng)分，分值越高表示越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

錄入數(shù)據(jù)至spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用（x±s）來(lái)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)后出血量對(duì)比

觀察組產(chǎn)后出血量低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比

觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

妊高癥（PIH）的發(fā)病率正呈逐年上升的趨勢(shì)，是一種妊娠期綜合征。PIH根據(jù)病情狀況可分為妊娠期高血壓、子癇前期、慢性高血壓并發(fā)子癇前期等類(lèi)型，病情嚴(yán)重者會(huì)直接導(dǎo)致產(chǎn)婦和嬰兒的死亡[4]。產(chǎn)后出血是妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后極易出現(xiàn)的并發(fā)癥，若不及時(shí)治療和護(hù)理，會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后死亡。因此，在相應(yīng)的治療下配以高質(zhì)量的護(hù)理能提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的康復(fù)，降低出血量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種較全面的護(hù)理模式，現(xiàn)針對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行出血護(hù)理，即密切關(guān)注產(chǎn)婦的子宮及傷口出血狀況，包括血量、血液顏色等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況予以對(duì)應(yīng)的止血措施，因此護(hù)理人員要及時(shí)記錄產(chǎn)婦的出血情況，以便醫(yī)生查閱。除了出血護(hù)理，還會(huì)對(duì)產(chǎn)婦予以心理、環(huán)境、生理以及飲食方面的護(hù)理，對(duì)產(chǎn)婦的不良心理情緒予以心理疏導(dǎo)和安撫，為患者提供舒適干凈的環(huán)境，使其保持良好的心態(tài)，更有利產(chǎn)婦的康復(fù)。本次研究得出，觀察組產(chǎn)后出血量少于對(duì)照組（P<0.05），產(chǎn)婦的焦慮、抑郁評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理具有顯著療效，能減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量，還能改善產(chǎn)婦的不良心理情緒，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]龔云苑. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在預(yù)防妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 心理醫(yī)生，2019，25（1）：215-216.

[2]黃宇紅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理的療效評(píng)價(jià)[J]. 黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（1）：233-234.

[3]林桂英. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2021，31（10）：81.

[4]秦冰雪. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的開(kāi)展作用探討[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（36）：227.