老年食管癌放療護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用研究

徐麗娟

【摘要】目的：探討老年食管癌放療護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床療效。方法：選取2020年5月至2021年5月我院收治的食管癌患者80例進(jìn)行分析，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組40例，觀察組采用舒適護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組的護(hù)理效果，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）.結(jié)論：對(duì)老年食管癌患者采用舒適護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果十分明顯，大大降低了放療后的并發(fā)癥發(fā)生率，減輕患者痛苦，大大提高了患者的生活質(zhì)量，其護(hù)理效果十分顯著，因此老年食管癌放療護(hù)理中舒適護(hù)理值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】老年食管癌;放療;舒適護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.022

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們的物質(zhì)生活條件越來越豐富，但是也導(dǎo)致了很多人對(duì)于飲食沒有很好地節(jié)制，不規(guī)律的飲食方式導(dǎo)致了食管腫瘤患者的數(shù)目不斷上升[1]。目前食管癌的患者在老年人群中比較普遍，由于老年人隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，身體的抵抗能力，免疫能力也在不斷下降，因此老年人的體質(zhì)和年輕人相比就比較虛弱，如果沒有合理的飲食方式就會(huì)大大增加患食管癌的幾率。食管癌在臨床上被視為高風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)病率高，死亡率高的惡性腫瘤之一。嚴(yán)重威脅了患者的生命，一旦患上惡性腫瘤，患者的身體和心靈都在承受著疾病極大的摧殘和折磨?；诖藶榱四苡行岣呋颊叩纳尜|(zhì)量，本文探究了在對(duì)食管癌患者進(jìn)行放療的過程中采用舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體護(hù)理結(jié)果如下論述。

1 資料與方法

1.1一般資料

資料來源于2020年5月至2021年5月我院收治的食管癌患者80例進(jìn)行分析，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組40例，觀察組采用舒適護(hù)理，男性20例，女性20例，年齡在61—92歲之間，平均年齡（75.8±13.14）歲，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，男性18例，女性22例，年齡在60—90歲之間，平均年齡為（76.48±12.41）歲，所有患者無精神病史，能夠配合醫(yī)生完成研究，所有護(hù)理征求了患者家屬同意，擁有完整的患者臨床信息。兩組患者在性別、年齡、食管癌類型等一般資料上不存在顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組通過常規(guī)護(hù)理，觀察組配合舒適護(hù)理，具體護(hù)理手段如下：

（1）心理舒適：詳細(xì)向患者說明放療的主要方式以及需要注意哪些事項(xiàng)，還要向患者闡述在治療階段會(huì)發(fā)生哪些不良的反應(yīng)，讓患者做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備。讓患者切實(shí)認(rèn)識(shí)到放射治療的基本形式和主要內(nèi)容[2]。醫(yī)生可以給患者普及一些治療常識(shí)問題，并且及時(shí)安撫患者的不良情緒，疏通患者的心理顧慮，讓患者的心理情緒處于一個(gè)輕松愉悅的狀態(tài)，讓患者很好地配合醫(yī)生的治療。如此一來便大大提升了治療效果。

（2）飲食舒適：食管癌患者的體質(zhì)非常的虛弱，消化能力也低于常人，因此一定要以流食為主，可以吃一些含有高蛋白，高能量，高纖維的食物。因?yàn)檫@些食物可以增強(qiáng)患者的抵抗能力，補(bǔ)充患者的營(yíng)養(yǎng)。在飲食結(jié)束后一定要叮囑患者適量的一些鹽水來對(duì)食管壁的殘?jiān)M(jìn)行清潔沖洗。

（3）環(huán)境舒適：一定要對(duì)患者的居住環(huán)境保持干凈衛(wèi)生，并且定期做好消毒工作。還要確?；颊叩牟^(qū)的溫度，不能過熱也不能過冷。濕度要保持平衡，確保環(huán)境足夠舒適，防止臟亂的環(huán)境影響患者的心情和治療效果[3]。

（4）康復(fù)舒適：在患者完成放射治療之后，一定要注意觀察患者的生命體征和意識(shí)狀態(tài)，實(shí)時(shí)跟蹤患者的病情發(fā)展態(tài)勢(shì)，對(duì)于患者在治療期間出現(xiàn)的焦躁不安悲觀的負(fù)面情緒要予以勸慰和安撫。指導(dǎo)患者做一些力所能及的體育鍛煉，以及一些簡(jiǎn)單的社會(huì)活動(dòng)。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員一定要為患者制定合理有效的飲食方案，確保患者有足夠的營(yíng)養(yǎng)來維持自己的生命。出院后要對(duì)患者的生活習(xí)慣予以指導(dǎo)，讓患者培養(yǎng)一個(gè)好的生活習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理效果：顯效，無任何并發(fā)癥，癥狀消失。有效：癥狀明顯改善，無效：癥狀無明顯改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組在護(hù)理效果上，觀察組護(hù)理效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，護(hù)理效果十分明顯（P<0.05）.結(jié)果見表1。

3 討論

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們的物質(zhì)生活條件越來越豐富，但是也導(dǎo)致了很多人對(duì)于飲食沒有很好地節(jié)制，不規(guī)律的飲食方式導(dǎo)致了食管腫瘤患者的數(shù)目不斷上升。目前食管癌的患者在老年人群中比較普遍，由于老年人隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，身體的抵抗能力，免疫能力也在不斷下降，因此老年人的體質(zhì)和年輕人相比就比較虛弱，如果沒有合理的飲食方式就會(huì)大大增加患食管癌的幾率。食管癌在臨床上被視為高風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)病率高，死亡率高的惡性腫瘤之一。嚴(yán)重威脅了患者的生命，一旦患上惡性腫瘤，患者的身體和心靈都在承受著疾病極大的摧殘和折磨。

食管癌的臨床表現(xiàn)癥狀有吞咽困難，消瘦，渾身乏力，嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量，給患者帶來了極大的痛苦與折磨。由于食管癌患者沒有明顯的癥狀，導(dǎo)致患者忽略了治療，一旦出現(xiàn)明顯的癥狀大多數(shù)已經(jīng)是中晚期，由于老年人身體機(jī)能的下降導(dǎo)致了他們成為主要發(fā)病群體。并且老年人心理和體制都比較脆弱，因此在進(jìn)行手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，不良反應(yīng)等。由于常規(guī)護(hù)理模式單一，沒有考慮到對(duì)患者的心理狀態(tài)，沒有給予患者心靈上的關(guān)懷，讓患者的滿意度很低，無法滿足患者的心理需求和身體需求。因此，臨床高度重視對(duì)老年食管癌患者予以護(hù)理干預(yù)。

舒適護(hù)理作為臨床新興起的護(hù)理模式之一，該護(hù)理模式中在臨床常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)患者身心的護(hù)理干預(yù)予以高度重視，與此同時(shí)，對(duì)患者的家屬，心理，居住環(huán)境，飲食，情緒進(jìn)行全面綜合的考慮與分析，以及各方面影響患者病情的各種因素。醫(yī)護(hù)人員和家屬緊密配合，共同促進(jìn)患者的病情康復(fù)。充分疏解患者的負(fù)面情緒，釋放患者的心理負(fù)擔(dān)，讓患者保持一個(gè)愉悅的心態(tài)去接受治療，從而大大提升了患者的生活質(zhì)量，縮短了患者病情康復(fù)的時(shí)間。因此老年食管癌放療護(hù)理中舒適護(hù)理值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱小青. 觀察人性化護(hù)理應(yīng)用于老年食管癌放療護(hù)理工作中的實(shí)際價(jià)值[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2021，13（6）：74-75.

[2]許潔，葛兆霞，倪潔. 超高齡食管癌患者放療后的終末期護(hù)理[J]. 長(zhǎng)壽，2021（3）：176-178.

[3]劉維芳. 老年食管癌放療護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志（電子版），2018，3（22）：142.