醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理對(duì)骨科護(hù)理質(zhì)量的影響

周勝麗 江梅 賀貴艷

摘要：目的：比較分析骨科護(hù)理質(zhì)量管理中傳統(tǒng)管理模式及醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理模式的應(yīng)用價(jià)值。方法：對(duì)骨科患者進(jìn)行研究，共計(jì)100人，2019年9月初為實(shí)驗(yàn)開展時(shí)間，正式結(jié)束時(shí)間為2021年5月。本次實(shí)驗(yàn)的分組依據(jù)為隨機(jī)編號(hào)結(jié)果的奇偶性，在對(duì)照組所選50例患者護(hù)理管理中采用傳統(tǒng)管理模式，在實(shí)驗(yàn)組所選50例患者護(hù)理管理中采用醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理模式，對(duì)兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、不良事件出現(xiàn)情況進(jìn)行記錄，并加以對(duì)比分析。結(jié)果：細(xì)致分析本次實(shí)驗(yàn)，（83.6±4.9）分及（94.7±2.4）分分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，比較兩組數(shù)據(jù)可得，對(duì)照組較低，（p<0.05）;全面分析本次實(shí)驗(yàn)，16.00%及4.00%分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者不良事件出現(xiàn)概率，比較兩組數(shù)據(jù)可得，對(duì)照組較高，（p<0.05）。結(jié)論：在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理模式的應(yīng)用效果優(yōu)于傳統(tǒng)管理模式，其在提高骨科護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、減少不良事件出現(xiàn)方面表現(xiàn)優(yōu)異。

關(guān)鍵詞：骨科;護(hù)理管理;傳統(tǒng)管理模式;醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理

前言：在以往骨科護(hù)理管理中多是采取傳統(tǒng)管理模式，護(hù)理管理水平較低，難以有效規(guī)范護(hù)理人員的行為，護(hù)理工作開展情況并不理想。骨科患者的治療效果及情緒會(huì)在一定程度上受到護(hù)理工作的影響，護(hù)理工作開展水平低不利于患者病情的控制和治療，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些負(fù)面的情緒，不利于患者的早日康復(fù)。在當(dāng)前形勢(shì)下，民眾的健康意識(shí)及維權(quán)意識(shí)有著較大幅度的提升，如何加強(qiáng)對(duì)骨科護(hù)理工作的管理成為當(dāng)前醫(yī)院面臨的一大難題。因此，比較分析骨科護(hù)理質(zhì)量管理中傳統(tǒng)管理模式及醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理模式的應(yīng)用價(jià)值是勢(shì)在必行的。參與2019年9月至2021年5月期間實(shí)驗(yàn)的骨科患者人數(shù)為100例，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)將2019年9月至2021年5月期間本院就診的100例骨科患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，1、3、5...及2、4、6...分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者的編號(hào)。對(duì)照組患者中分別有20例及30例女性患者及男性患者，（40.1±3.9）歲為中位年齡，年齡最小值為20歲，年齡上至70歲，實(shí)驗(yàn)組患者中分別有23例及27例女性患者及男性患者，（40.2±4.1）歲為中位年齡，年齡最大值為70歲，年齡下至19歲。兩組患者基礎(chǔ)信息差異微小，資料可以用于比較（p>0.05）[1]。

1.2方法

在對(duì)照組所選50例患者護(hù)理管理中采用傳統(tǒng)管理模式，在實(shí)驗(yàn)組所選50例患者護(hù)理管理中采用醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理模式。在傳統(tǒng)管理模式中，醫(yī)院骨科護(hù)理人員應(yīng)充分考慮到工作的各個(gè)細(xì)節(jié)，規(guī)范護(hù)理工作的開展。在醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理模式中，醫(yī)院應(yīng)抽調(diào)骨科醫(yī)生及護(hù)理人員組建護(hù)理管理小組，要求醫(yī)生及護(hù)理人員保持良好的溝通和密切的合作，以此保證護(hù)理管理工作的質(zhì)量。在實(shí)際工作中，醫(yī)生應(yīng)評(píng)估患者的病情，并要求護(hù)理人員做好后續(xù)護(hù)理工作。護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生理指標(biāo)及臨床表現(xiàn)，及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告患者的病情變化情況。醫(yī)生及護(hù)理人員在工作中應(yīng)注意依據(jù)患者的實(shí)際情況將患者劃分為不同的層級(jí)，對(duì)不同層級(jí)的患者采取不同的護(hù)理管理方案，通過針對(duì)性的知識(shí)宣講、健康教育、心理疏導(dǎo)來幫助患者正確認(rèn)識(shí)自身的病情及醫(yī)護(hù)工作開展的意義，并規(guī)范患者的飲食及行為。醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)生及護(hù)理人員在工作中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估，完善評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及體系，對(duì)醫(yī)生及護(hù)理人員進(jìn)行獎(jiǎng)懲，督促醫(yī)生及護(hù)理人員不斷對(duì)工作進(jìn)行改進(jìn)。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、不良事件出現(xiàn)情況進(jìn)行記錄，并加以對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料為主的數(shù)據(jù)借助計(jì)算機(jī)軟件SPSS23.0完成整理及分析，計(jì)數(shù)資料及計(jì)量資料的表達(dá)通過百分比及標(biāo)準(zhǔn)差（±）實(shí)現(xiàn)，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)通過借助X2及t實(shí)現(xiàn)。數(shù)據(jù)比較，差異較大，意味著（P<0.05）[2]。

2.結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

細(xì)致分析本次實(shí)驗(yàn)，（83.6±4.9）分及（94.7±2.4）分分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，比較兩組數(shù)據(jù)可得，對(duì)照組較低，（p<0.05）。

2.2兩組患者不良事件出現(xiàn)情況

全面分析本次實(shí)驗(yàn)，16.00%及4.00%分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者不良事件出現(xiàn)概率，比較兩組數(shù)據(jù)可得，對(duì)照組較高，（p<0.05）。見表1。

3.討論

相比傳統(tǒng)管理模式，醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理模式在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中的表現(xiàn)更加理想，其能夠在一定程度上提高骨科護(hù)理工作的水平。共計(jì)100例骨科患者參與2019年9月至2021年5月期間的實(shí)驗(yàn)，目的是比較分析骨科護(hù)理質(zhì)量管理中傳統(tǒng)管理模式及醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理模式的應(yīng)用價(jià)值[3]。細(xì)致分析本次實(shí)驗(yàn)，（83.6±4.9）分及（94.7±2.4）分分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，比較兩組數(shù)據(jù)可得，對(duì)照組較低，組間差距較大，（p<0.05）;全面分析本次實(shí)驗(yàn)，兩組中不良事件出現(xiàn)人數(shù)分別為8人及2人，16.00%及4.00%分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者不良事件出現(xiàn)概率，比較兩組數(shù)據(jù)可得，對(duì)照組較高，組間差距較大，（p<0.05）。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理模式的應(yīng)用效果優(yōu)于傳統(tǒng)管理模式。

本次實(shí)驗(yàn)表明，醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理模式在提高骨科護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、減少不良事件出現(xiàn)方面有著十分優(yōu)異的表現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張桂英，張志芳，吳瑩瑩. 綜合分析醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制管理對(duì)脊柱外科手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的影響[J]. 黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（05）：308-309.

[2]易海華. 醫(yī)護(hù)一體化分層管理在骨科護(hù)理過程中對(duì)護(hù)理效果的影響探討[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（21）：194+196.

[3]鄭春蘭，林建鋒，張海燕. 分層級(jí)護(hù)理管理模式在骨科風(fēng)險(xiǎn)防控及護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用研究[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（24）：72-74.