改良乳腺癌根治術治療乳腺癌的效果探究

付偉

摘要：目的：研究改良乳腺癌根治術治療乳腺癌的效果。方法：把2019年2月-2021年2月收治的60例乳腺癌患者隨機分為實驗組和對比組，每組30例。對比組采取傳統(tǒng)根治術治療，實驗組采取改良乳腺癌根治術治療，比較兩組患者的住院時間以及手術指標。結(jié)果：實驗組的術中出血量少于對比組，并且手術時間和住院時間均短于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：用改良乳腺癌根治術治療乳腺癌的效果明顯，手術時間和住院時間較短，術中出血量較少，能夠提高治療安全性。

關鍵詞：改良乳腺癌根治術;乳腺癌;效果

乳腺癌主要指乳腺上皮細胞在多種致癌因子的作用下，產(chǎn)生增殖失控的現(xiàn)象，其發(fā)病率居于女性惡性腫瘤首位，嚴重威脅患者的生命健康。早期的典型臨床癥狀為乳房腫塊、乳房皮膚異常、乳頭和乳暈異常以及乳頭溢液等，中晚期會表現(xiàn)出食欲不振、消瘦、乏力等癥狀，部分患者還可因為轉(zhuǎn)移出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶癥狀，主要以肺、骨、肝、腦為主[1]。目前治療乳腺癌的首選術式為改良乳腺癌根治術，本文就其探討治療效果。

1 對象和方法

1.1對象

把2019年2月-2021年2月收治的60例乳腺癌患者隨機分為實驗組和對比組，每組30例。所有研究對象均為女性，其中對比組中患者年齡37-62歲，平均（51.23±10.4）歲;實驗組中患者年齡36-61歲，平均（51.64±10.7）歲，基本資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。納入標準：①確診為乳腺癌;②同意參加研究并簽字;③術前未接受過放療或者是化療治療。排除標準：①存在其他器官衰竭患者;②不同意參加研究;③精神異常者。

1.2方法

對比組采取傳統(tǒng)根治術治療，切除患者乳腺腫塊和腋窩以下的淋巴結(jié)，在凹陷位置進行病理性檢查，直到表現(xiàn)出陰性結(jié)果為止，術后進行大約14d的化療。

實驗組采取改良乳腺癌根治術治療，取仰臥位，實施全麻，根據(jù)患者乳房形態(tài)、大小以及腫瘤大小選擇合適的切口，切口為橫月牙形或者是縱梭形。借助電刀游離皮瓣，由下到內(nèi)依次完成乳腺切除，并用生理鹽水對手術創(chuàng)面進行徹底清洗，在術側(cè)腋下放置引流管，手術結(jié)束后嚴密監(jiān)測引流情況。在醫(yī)生指導下正確拔除引流管，注意術側(cè)腋下的狀況，觀察皮下有無積液出現(xiàn)以及患者傷口的愈合情況、身體恢復情況等，采取個性化護理，促進病情發(fā)展。

1.3觀察指標

兩組患者的住院時間以及手術指標，手術指標包括術中出血量和手術時間。

1.4統(tǒng)計學分析

用計算軟件SPSS21.0實施統(tǒng)計學比較，計量資料借助t和（x±s）證明，P<0.05代表有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組中（n=30），術中出血量為（85.74±19.33）mL，手術時間為（70.15±0.84）min，住院時間為（8.13±2.41）d;

對比組中（n=30），術中出血量為（133.57±22.48）mL，手術時間為（103.55±16.67）min，住院時間為（12.78±3.26）d，組間比較，t=8.8362、10.9603、6.2823，P均<0.05，實驗組的術中出血量、手術時間和住院時間全部優(yōu)于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

乳腺癌常發(fā)生在女性群體中，雖然部分男性也有可能患有，但非常少見。治療乳腺癌應遵循綜合性和精準化原則，根據(jù)患者實際情況，運用多種治療方式，最大程度提高療效。

乳腺癌的疾病類型包括非浸潤性癌、浸潤癌和其他罕見癌，非浸潤性癌叫做原位癌，病變范圍僅局限于原發(fā)部位，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，預后較好。浸潤癌指癌細胞已經(jīng)發(fā)生浸潤，侵犯周圍組織，易發(fā)生癌灶轉(zhuǎn)移，因此又分為浸潤性非特殊癌和浸潤性特殊癌。因為乳腺癌晚期可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，引起多器官病變，對患者生命造成影響，所以有效的治療方法十分重要。

改良乳腺癌根治術是目前主要用來治療乳腺癌的方式，術中降低對胸肌支配神經(jīng)的傷害性，保留胸大肌和胸小肌，乳房外觀效果令人滿意，和傳統(tǒng)根治術比較，擁有創(chuàng)傷小、安全性高以及更加美觀的優(yōu)勢。傳統(tǒng)根治術容易讓患者乳房外形發(fā)生改變，影響美觀，同時增加局部復發(fā)的可能性，整體效果不是很好[2]。本次研究中，實驗組的術中出血量少于對比組，手術時間和住院時間全部短于對比組，足以證明改良乳腺癌根治術的治療效果好于傳統(tǒng)根治術，有效提高患者生活質(zhì)量，減輕心理壓力。

綜上所述，用改良乳腺癌根治術治療乳腺癌的效果明顯，能夠優(yōu)化手術時間、住院時間以及術中出血量，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]高磊，李保衛(wèi)，柴萬成.改良根治術和典型根治術治療乳腺癌的臨床效果及對患者生活質(zhì)量、術后滿意度的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2021，6（17）：48-50，54.

[2]李永剛.乳腺癌改良根治術治療乳腺癌的效果和術中出血量分析[J].中外醫(yī)療，2021，40（12）：67-69.