中醫(yī)護(hù)理在小兒四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果探討

摘要：目的分析探討中醫(yī)護(hù)理在小兒四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法本次采取隨機(jī)數(shù)字分組法，將2020年8月至2021年5月我院收治的小兒四肢骨折患兒分成兩組，其中觀察組52例采取中醫(yī)護(hù)理方法，對(duì)照組52例則采取常規(guī)護(hù)理方法，進(jìn)一步對(duì)兩組護(hù)理效果。結(jié)果（1）觀察組手術(shù)時(shí)間、傷口愈合時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（2）在術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率方面，觀察組為3.85%，與對(duì)照組的19.23%比較明顯更低，兩組數(shù)據(jù)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在臨床中，針對(duì)小兒四肢骨折患兒，采取中醫(yī)護(hù)理方法的效果顯著，可縮短手術(shù)時(shí)間及傷口愈合時(shí)間，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率;因此，值得推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理;小兒四肢骨折;護(hù)理效果;傷口愈合時(shí)間

小兒四肢骨折，會(huì)造成一定的疼痛，并伴有肢體腫脹、活動(dòng)受限等表現(xiàn)，進(jìn)而影響患兒的心理狀態(tài)，引發(fā)焦慮、暴躁、哭鬧等負(fù)性心理情緒。為了改善四肢骨折患兒的病情及生活質(zhì)量，在采取手術(shù)方法積極治療的基礎(chǔ)上，還需配合有效的護(hù)理干預(yù)方法。近年來(lái)，有學(xué)者表示針對(duì)小兒四肢骨折患兒采取中醫(yī)護(hù)理，可改善患兒的疼痛，促進(jìn)骨折愈合速度，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，并提高患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度[1]。鑒于此，本次主要分析中醫(yī)護(hù)在小兒四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容及成果作如下報(bào)道：

1.資料和方法

1.1一般資料

本次納入研究的小兒四肢骨折患兒，納入時(shí)間為我院2020年8月到2021年5月，均符合臨床有關(guān)“四肢骨折”疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且均由患兒家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）知情簽署相關(guān)醫(yī)護(hù)干預(yù)同意書(shū)，均經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批通過(guò);此外，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)數(shù)字分組法分成兩組，觀察組52例中，男33例、女19例;年齡為3-13歲，平均為（7.2±0.3）歲;骨折類型：上肢骨折28例、下肢骨折24例。對(duì)照組52例中，男33例、女19例;年齡為3-12歲，平均為（7.3±0.2）歲;骨折類型：上肢骨折29例、下肢骨折23例。在一般資料方面，兩組比較無(wú)明顯差異（P>0.05），有可比的價(jià)值。

1.2方法

本次對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理方法，以科室常規(guī)護(hù)理流程為依據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行;處理好護(hù)理期間出現(xiàn)的問(wèn)題，確保護(hù)理工作的質(zhì)量及安全性。觀察組患兒則實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方法，具體如下：

（1）術(shù)前。在手術(shù)開(kāi)展之前，對(duì)患兒的心理情緒進(jìn)行評(píng)估，因受疾病、手術(shù)的影響，患兒易伴有不同程度的焦慮、抑郁、擔(dān)心、害怕等負(fù)性心理情緒，因此有必要做好患兒術(shù)前情志護(hù)理干預(yù)，多與患兒進(jìn)行交談，疏導(dǎo)患兒的負(fù)性心理，借助患兒感興趣的事物，使患兒在圍手術(shù)期的配合度及依從性得到有效提升。為體現(xiàn)中醫(yī)情志護(hù)理的特色，可對(duì)患兒進(jìn)行穴位按摩，選取三陰交、內(nèi)關(guān)穴等，以適宜的力度按摩，緩解患兒身心狀態(tài)，進(jìn)而改善負(fù)性心理情緒。此外，還有必要做好術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備工作，包括相關(guān)手術(shù)器械及藥物的準(zhǔn)備，確保后續(xù)手術(shù)順利、有序進(jìn)行。

（2）術(shù)后。術(shù)后，同樣需結(jié)合患兒的具體心理情緒，對(duì)患兒實(shí)施有針對(duì)性的情志護(hù)理干預(yù)。同時(shí)，以患兒骨折恢復(fù)情況，對(duì)患兒給予骨折愈合指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)，嚴(yán)格遵循“四診合參、以時(shí)間為序”的基本原則。在手術(shù)后1周到2周，對(duì)患兒給予活血止痛類飲食;術(shù)后3周到4周，對(duì)患兒給予接骨續(xù)筋、調(diào)和脾胃類飲食;術(shù)后5周，對(duì)患兒給予健脾益胃、補(bǔ)益肝腎、補(bǔ)氣養(yǎng)血類飲食。此外，針對(duì)下肢骨折患兒，考慮到便秘并發(fā)癥得到有效預(yù)防，可使用番瀉葉6g，配合沸水200ml，浸泡25分鐘后，口服;定期翻身叩背、對(duì)患兒進(jìn)行肢體按摩、注意手術(shù)部位保護(hù)等，使壓瘡、下肢靜脈血栓、感染等并發(fā)癥的發(fā)生得到有效預(yù)防控制。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較兩組手術(shù)時(shí)間、傷口愈合時(shí)間。

（2）比較兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采?。ǎ┍硎荆胻檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率（%）表示，用χ2檢驗(yàn);此外，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組手術(shù)時(shí)間及傷口愈合時(shí)間比較

觀察組手術(shù)時(shí)間、傷口愈合時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

在術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率方面，觀察組為3.85%，與對(duì)照組的19.23%比較明顯更低，兩組數(shù)據(jù)差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3.討論

小兒四肢骨折主要因高處墜落傷、車禍傷等因素所致，常見(jiàn)的有上肢骨折、下肢骨折，會(huì)對(duì)患兒造成肢體疼痛、活動(dòng)受限，進(jìn)而影響患兒的身心健康。為了改善患兒的病情及生活質(zhì)量，實(shí)施行之有效的醫(yī)護(hù)干預(yù)措施顯得非常關(guān)鍵[3]。

臨床以往針對(duì)小兒四肢骨折患兒，會(huì)采取常規(guī)護(hù)理方法，但這種方法較為片面，缺乏實(shí)效性，因此護(hù)理效果不夠理想。而對(duì)于中醫(yī)護(hù)理來(lái)說(shuō)，圍繞術(shù)前、術(shù)后兩個(gè)階段實(shí)施;其中，術(shù)前側(cè)重情志護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患兒心理狀態(tài)的改善，提高患兒圍手術(shù)期醫(yī)護(hù)依從性及配合度;術(shù)后則側(cè)重中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)、并發(fā)癥預(yù)防干預(yù)等，可改善患兒機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，并使相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生得到有效預(yù)防控制。由此可見(jiàn)，經(jīng)綜合考慮、對(duì)比分析可知，中醫(yī)護(hù)理方法的價(jià)值效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理方法，可擇優(yōu)選取并應(yīng)用[4]。

值得注意的是，本次觀察組四肢骨折患兒采取中醫(yī)護(hù)理方法，結(jié)果顯示：在手術(shù)時(shí)間、傷口愈合時(shí)間均明顯短于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組;同時(shí)，觀察組術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率的3.85%，明顯低于對(duì)照組的19.23%;由此可見(jiàn)，中醫(yī)護(hù)理方法的應(yīng)用價(jià)值頗高;這與相關(guān)學(xué)者的研究成果較為相似[5-6]。

綜上所述：在臨床中，針對(duì)小兒四肢骨折患兒，采取中醫(yī)護(hù)理方法的效果顯著，可縮短手術(shù)時(shí)間及傷口愈合時(shí)間，進(jìn)一步降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率;因此，值得在臨床護(hù)理工作中推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：張炎芬（1986年出生），女，漢族，籍貫：江門，職稱：護(hù)師，學(xué)歷：本科，從事護(hù)理工作，