PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式在中醫(yī)護(hù)理帶教中的應(yīng)用分析

丁婷婷 孫家華 周天飛 魏夢茹

摘要：目的：探討PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式在中醫(yī)護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法：將我院2019年1月-2021年1月70例中醫(yī)護(hù)生，數(shù)字表隨機法分二組。常規(guī)教學(xué)組給予常規(guī)法帶教，新型教學(xué)組實施PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式。比較兩組教學(xué)滿意度、中醫(yī)護(hù)理理論知識和操作技能（針灸、熏蒸、推拿、穴位按摩、耳穴埋豆、情志護(hù)理、膳食護(hù)理等）。結(jié)果：新型教學(xué)組教學(xué)滿意度高于常規(guī)教學(xué)組，中醫(yī)護(hù)理理論知識和操作技能（針灸、熏蒸、推拿、穴位按摩、耳穴埋豆、情志護(hù)理、膳食護(hù)理等）高于常規(guī)教學(xué)組，存在顯著差異，P<0.05。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)生實施PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式效果確切，可提高中醫(yī)護(hù)生的理論和實際中醫(yī)護(hù)理操作技能，提高其對教學(xué)方法的認(rèn)可。

關(guān)鍵詞：PCMC;PBL;聯(lián)合教學(xué)模式;中醫(yī)護(hù)理帶教;應(yīng)用效果

隨著時代的發(fā)展，教師主導(dǎo)的后續(xù)教學(xué)模式已不能滿足護(hù)生實習(xí)的需要。不少醫(yī)院開始運用啟發(fā)式臨床教學(xué)模式（PCMC）和基于問題的學(xué)習(xí)（PBL）來指導(dǎo)護(hù)生在典型臨床個案上的實踐。中醫(yī)藥院校學(xué)生畢業(yè)前需要通過臨床實習(xí)，實現(xiàn)學(xué)生角色的轉(zhuǎn)變，豐富學(xué)生的實踐經(jīng)驗。目前PCMC與PBL教學(xué)模式在中醫(yī)臨床實踐教學(xué)中逐步得到應(yīng)用，收到了良好的教學(xué)效果[1-2]。本研究探析了PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式在中醫(yī)護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果，報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

將我院2019年1月-2021年1月70例中醫(yī)護(hù)生，數(shù)字表隨機法分二組。每組例數(shù)35。

其中新型教學(xué)組年齡21-23歲，平均（21.01±0.23）歲，男性有5例，女性30例。常規(guī)教學(xué)組年齡21-24歲，平均（21.23±0.21）歲，男性有3例，女性32例。兩組一般資料統(tǒng)計P>0.05。

1.2方法

常規(guī)教學(xué)組給予常規(guī)法帶教， 新型教學(xué)組實施PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式。（1）對教師的資格進(jìn)行嚴(yán)格檢查。各教研組教師均要求具有護(hù)理教師職稱或本科學(xué)歷，并有豐富的臨床經(jīng)驗或5年以上教學(xué)經(jīng)驗。對教師進(jìn)行PBL教學(xué)、 PCMC教學(xué)等實踐和理論培訓(xùn)，通過考試。（2）制訂教學(xué)計劃。在護(hù)理實習(xí)之前，教師將學(xué)習(xí)目標(biāo)和任務(wù)發(fā)送給護(hù)生進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)，然后根據(jù)教學(xué)對象和教學(xué)目標(biāo)制作豐富的多媒體課件。最大限度地用動畫、圖象、文件、聲音等形式表達(dá)，并結(jié)合臨床實例進(jìn)行講解。（3）進(jìn)行臨床教學(xué)。教師先對護(hù)生進(jìn)行評估，然后將護(hù)生分成若干學(xué)習(xí)小組，每組4-6人，投票選出一個組長。組內(nèi)進(jìn)入病房實際操作。（4）提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。教師根據(jù)實習(xí)進(jìn)度提出問題，指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)學(xué)生查找資料，充分利用網(wǎng)絡(luò)、書本等相關(guān)資料尋找正確答案。引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理體檢，組織小組討論，提前討論教師提出的問題及護(hù)生自身的問題，提高護(hù)生的學(xué)習(xí)能力。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組教學(xué)滿意度、中醫(yī)護(hù)理理論知識（0-100分，越高越好）和操作技能（包括針灸、熏蒸、推拿、穴位按摩、耳穴埋豆、情志護(hù)理、膳食護(hù)理、日常起居、拔罐、艾灸一共10項，每一項0-10分，總分0-100分，越高越好）。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS23.0軟件中，計量數(shù)據(jù)行t檢驗，P<0.05表示差異有意義。

2結(jié)果

2.1教學(xué)滿意度

新型教學(xué)組的教學(xué)滿意度比常規(guī)教學(xué)組高（P<0.05）。新型教學(xué)組的教學(xué)滿意度是100.00%，而常規(guī)教學(xué)組的教學(xué)滿意度是80.00%。

2.2中醫(yī)護(hù)理理論知識和操作技能（針灸、熏蒸、推拿、穴位按摩、耳穴埋豆、情志護(hù)理、膳食護(hù)理等）

新型教學(xué)組中醫(yī)護(hù)理理論知識和操作技能（針灸、熏蒸、推拿、穴位按摩、耳穴埋豆、情志護(hù)理、膳食護(hù)理等）顯著高于常規(guī)教學(xué)組，P<0.05.見表1.

3討論

隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，病人對護(hù)理的要求越來越高。臨床實習(xí)是護(hù)理專業(yè)的重要組成部分，是提高護(hù)生素質(zhì)的第一步，是進(jìn)入臨床工作的第一步，做好臨床教學(xué)工作有助于培養(yǎng)下一代護(hù)士。實踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)生理論聯(lián)系實際的關(guān)鍵，是幫助護(hù)生轉(zhuǎn)換角色的重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)學(xué)護(hù)理是一門可操作性很強的學(xué)科，其辨證護(hù)理理論、耳穴貼壓、艾灸、貼藥等方法操作簡單、方便、經(jīng)濟(jì)，能夠持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，節(jié)約醫(yī)療費用[3]。

在 PCMC與 PBL相結(jié)合的教學(xué)模式下，實習(xí)人員不再單純面對書本知識，而是引導(dǎo)實習(xí)生充分運用臨床實際案例中的知識，而不僅僅是閱讀、思考可能發(fā)生的情況。PCMC問答式學(xué)習(xí)模式在一定程度上拓寬了實習(xí)生的視野，了解典型案例，并結(jié)合 PBL臨床教學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)，可使護(hù)生更早接觸臨床病人，使護(hù)生更好地適應(yīng)環(huán)境，提高醫(yī)療水平，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，值得推廣應(yīng)用[4-5]。

綜上，中醫(yī)護(hù)生實施PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式效果確切，可提高中醫(yī)護(hù)生的理論和實際中醫(yī)護(hù)理操作技能，提高其對教學(xué)方法的認(rèn)可。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡欣.PCMC結(jié)合PBL教學(xué)模式對中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理帶教質(zhì)量的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2021，19（14）：28-30.

[2]黃良紅.PCMC與PBL聯(lián)合教學(xué)模式在呼吸內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，13（10）：6-9.

[3]曾小鳳，劉陽，王曉蓓，方及男.PCMC聯(lián)合CBL教學(xué)法在神經(jīng)外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，13（04）：8-11.

[4]陸璐，蔣鳳革.啟發(fā)式臨床教學(xué)模式與以問題為基礎(chǔ)教學(xué)模式的雙重教學(xué)模式在急診科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2021，45（03）：317-318.

[5]余麗婭.啟發(fā)式臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式（PCMC）與問題式學(xué)習(xí)（PBL）聯(lián)合應(yīng)用在心血管內(nèi)科護(hù)理帶教中的優(yōu)勢[J].保健文匯，2021，22（01）：219-220.