丹紅注射液聯(lián)合果糖注射液治療心肌缺血的療效觀察

冒云

摘 ?要：目的 ?探討心肌缺血應(yīng)用丹紅注射液與果糖注射液聯(lián)合治療的效果。方法 ?選取山東省新泰市第二人民醫(yī)院2019年6月～2020年6月收治的90例心肌缺血患者的資料為研究對象，按隨機(jī)數(shù)表法分為研究組與對照組，每組45例。對照組患者給予丹參注射液治療，研究組患者給予丹紅注射液與果糖注射液聯(lián)合治療，分析兩組患者的臨床療效、心功能指標(biāo)及生活質(zhì)量情況。結(jié)果 ?研究組患者的治療總有效高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組患者的ST段持續(xù)時間、ST段缺血次數(shù)均少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?心肌缺血應(yīng)用丹紅注射液與果糖注射液聯(lián)合治療，能有效提高療效，改善患者的心功能指標(biāo)，并提升患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：心肌缺血;丹紅注射液;果糖注射液;臨床療效;心功能;生活質(zhì)量

中圖分類號：R 542.2 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-12-0141-02

近年來，隨著生活節(jié)奏的加快，心腦血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。其中，心肌缺血屬于臨床上一類病理生理狀態(tài)，指機(jī)體心臟血液的灌注下降造成病理改變，對心肌的能量代謝造成影響，患者的心臟不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，進(jìn)而影響患者的正常生活質(zhì)量[1]。相關(guān)研究[2-3]發(fā)現(xiàn)，心肌缺血的病因比較復(fù)雜，與機(jī)體冠心病、高血壓等具有相關(guān)性。心肌缺血患者早期沒有明顯的癥狀，病情進(jìn)展可能會造成心肌梗死。臨床通常采用藥物治療心肌缺血，中醫(yī)藥近些年被廣泛應(yīng)用于臨床中，常用藥包括丹參注射液、丹紅注射液及果糖注射液等。本研究旨在探討丹紅注射液聯(lián)合果糖注射液治療心肌缺血的療效，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取山東省新泰市第二人民醫(yī)院2019年6月～2020年6月收治的90例心肌缺血患者的資料為研究對象，按隨機(jī)數(shù)表法分為研究組與對照組，每組45例。對照組患者中，男23例，女22例;年齡20～61歲，平均（48.25±5.23）歲;病程0.5～6.0年，平均（3.82±1.26）年。研究組患者中，男24例，女21例;年齡19～63歲，平均（49.15±4.25）歲;病程0.5～7.0年，平均（3.67±1.39）年。兩組患者的性別、年齡、病程等基線資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)后開展，患者及家屬均知情并簽署知情同意書。

1.2 ?納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為心肌缺血患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①服用其他藥者;②合并其他心腎功能障礙者;③用藥禁忌者;④合并精神心理障礙者。

1.3 ?方法

兩組患者均給予常規(guī)臨床檢查，并進(jìn)行降血糖、降血壓及降血脂等基礎(chǔ)治療，治療療程均為2周。

對照組患者給予丹參注射液（生產(chǎn)企業(yè)：四川三精升和制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z51021303，規(guī)格：10 mL×5支）10 mL+濃度為5%的葡萄糖液250 mL靜滴治療，1次/d。

研究組患者給予丹紅注射液（生產(chǎn)企業(yè)：山東丹紅制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20026866，規(guī)格：10 mL×6支）20 mL+濃度為5%的葡萄糖液250 mL靜滴，1次/d;與果糖注射液（生產(chǎn)企業(yè)：四川科倫藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20080588，規(guī)格500 mL∶25 g），每日5%濃度的500 mL果糖注射液靜脈滴注，1次/d。

1.4 ?觀察指標(biāo)

依據(jù)心內(nèi)科疾病相關(guān)診療標(biāo)準(zhǔn)，評估、分析兩組患者的臨床療效。患者的癥狀與病理現(xiàn)象消失，且心電圖顯示心功能正常表示顯效;癥狀、病理現(xiàn)象顯著改善，且心電圖ST段的低處升高超過0.5 mV表示有效;否則表示無效。治療總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%[4]。兩組患者治療前后的心功能指標(biāo)（采用動態(tài)心電圖儀器連續(xù)動態(tài)監(jiān)測、記錄及分析處理）：ST段持續(xù)時間、ST段缺血次數(shù)。兩組患者治療前后的生活質(zhì)量：采用SF-36量表評估，分值0～100分，分值越高表示健康狀況越好[5]。

1.5 ?統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理數(shù)據(jù)，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗(yàn);計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組患者的療效對比

治療后，研究組患者的總有效率為95.56%，對照組患者的總有效率為82.22%，研究組患者的治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者的心功能指標(biāo)對比

兩組治療前心功能指標(biāo)無差異（P>0.05）;治療后，研究組ST段的持續(xù)時間（26.92±6.58）min/次、ST段的缺血次數(shù)（8.23±1.53）次/d均比對照組（51.63±6.72）min/次、（16.09±2.52）次/d低，差異具統(tǒng)計意義（P<0.05）。見表2。

2.3 ?兩組患者的生活質(zhì)量評分對比

治療后，研究組患者的生活質(zhì)量（88.36±6.23）分高于對照組（74.36±7.36）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

心肌缺血疾病患者的臨床主要表現(xiàn)是胸骨后、心前區(qū)的疼痛，并放射周邊區(qū)域，其持續(xù)疼痛可達(dá)5 min，大部分患者休息后可自行緩解[6]。相關(guān)研究[7]表明，冠狀動脈痙攣、狹窄、先天畸形、栓塞等因素會誘發(fā)心肌缺血。因此，臨床需要加強(qiáng)心肌缺血疾病的重視度，及時采取有效的治療方案，以改善患者的心功能，達(dá)到治療的目的。

近年來，中醫(yī)藥被廣泛應(yīng)用于心血管疾病的治療中，包括丹紅注射液、果糖注射液等，為提升患者療效，本研究對45例心肌缺血患者應(yīng)用丹紅注射液與果糖注射液聯(lián)合治療進(jìn)行效果分析。研究結(jié)果顯示，治療后，研究組患者的治療總有效率高于對照組;研究組患者的ST段持續(xù)時間、ST段缺血次數(shù)均少于對照組，表明對心肌缺血患者應(yīng)用丹紅注射液與果糖注射液聯(lián)合治療，能有效改善患者的心功能指標(biāo)，臨床應(yīng)用效果顯著。果糖注射液能有效恢復(fù)細(xì)胞靜息狀態(tài)，保護(hù)患者的心肌細(xì)胞，從而有效改善機(jī)體的心肌缺血狀態(tài)，臨床應(yīng)用效果顯著;丹紅注射液主要由紅花、丹參組成，丹參能通經(jīng)止痛、活血化瘀，有效抗血栓及抗凝，紅花可活血通經(jīng)，抗血小板聚集效果顯著，從而降低血栓濃度，有效增大機(jī)體冠脈的血流量，擴(kuò)張患者的冠狀動脈，減少心肌耗氧量，改善患者的心臟功能。對心肌缺血的患者應(yīng)用丹紅注射液聯(lián)合果糖注射液，更能顯著改善患者的心功能，臨床用藥效果顯著。同時，本研究結(jié)果還顯示，研究組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組患者，這表明對心肌缺血患者應(yīng)用丹紅注射液與果糖注射液聯(lián)合方案，能有效提高患者的生活質(zhì)量，利于其快速康復(fù)。受時間、樣本等因素的制約，應(yīng)用丹紅注射液與果糖注射液聯(lián)合治療對心肌缺血患者遠(yuǎn)期效果的影響，還有待進(jìn)一步研究。

綜上所述，對心肌缺血患者應(yīng)用丹紅注射液與果糖注射液聯(lián)合治療，能有效提高療效，改善患者的心功能指標(biāo)，提升患者的生活質(zhì)量，具有一定的臨床應(yīng)用價值。

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