喘可治注射液聯(lián)合吸入用糖皮質(zhì)激素對(duì)支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者肺功能及免疫功能的影響

毛娟

摘? 要：目的? 支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者通過喘可治注射液與糖皮質(zhì)激素霧化吸入進(jìn)行聯(lián)合治療，研究患者的肺功能以及免疫功能改善情況。方法? 抽取2018年6月～2019年6月重慶市大渡口區(qū)中醫(yī)院收治的60例支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者，通過隨機(jī)抽簽法進(jìn)行分組，分成觀察組（n=30）和對(duì)照組（n=30）。將采用布地奈德霧化吸入治療的患者納入對(duì)照組，將采用布地奈德霧化吸入和喘可治注射液聯(lián)合治療的患者納入觀察組，比較兩組患者的影響效果。結(jié)果? 觀察組患者的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣量（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC），高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的IgG、IgA，高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 支氣管哮喘慢性持續(xù)期的患者通過喘可治注射液和糖皮質(zhì)激素進(jìn)行聯(lián)合治療，效果明顯。

關(guān)鍵詞：喘可治注射液、布地奈德、支氣管哮喘、肺功能、免疫功能

中圖分類號(hào)：R562.2+5? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2021）-15-0159-02

支氣管哮喘是臨床常見疾病，目前對(duì)該病的具體發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。該病急性發(fā)作時(shí)在臨床上常表現(xiàn)為胸悶、氣短、頻繁咳嗽等癥狀，對(duì)患者的身體健康以及生活質(zhì)量產(chǎn)生極大的影響，如果得不到及時(shí)有效的治療，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡?，F(xiàn)今通過臨床中西醫(yī)治療可以較為有效地控制哮喘患者急性發(fā)作，利用喘可治注射液和吸入用糖皮質(zhì)激素可有效地提升患者的治療效果[1]。本次研究抽取2018年6月～2019年6月醫(yī)院收治的60例支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者作為研究目標(biāo)，通過隨機(jī)抽簽法對(duì)60例患者進(jìn)行隨機(jī)均分，展開對(duì)照研究，內(nèi)容如下所示。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

抽取2018年6月～2019年6月重慶市大渡口區(qū)中醫(yī)院收治的60例支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者作為研究目標(biāo)，通過隨機(jī)抽簽法對(duì)60例患者進(jìn)行隨機(jī)均分，分成觀察組（n=30）和對(duì)照組（n=30）。

觀察組患者中男性15例，女性15例;年齡為20～70歲，平均年齡為（40.25±3.61）歲;病程為1～13年，平均病程為（6.41±2.32）年。對(duì)照組患者中男性15例，女性15例;年齡為21～70歲，平均年齡為（40.36±3.58）歲;病程為1～12年，平均病程為（6.30±2.43）年?；颊叩哪挲g、性別等一般資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有患者均自愿簽署知情同意書，研究得到醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2? 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：呼吸急促、面色晦暗患者;年齡范圍為20～70歲;治療前7 d內(nèi)無任何用藥記錄患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：心、肝、腎等重要臟器功能不全患者;慢性阻塞性肺疾病患者;精神病患者;依從性差患者。

1.3? 方法

對(duì)照組采用布地奈德霧化吸入進(jìn)行治療，觀察組采用布地奈德霧化吸入和喘可治注射液進(jìn)行聯(lián)合治療。

將2 mg的布地奈德混懸液（生產(chǎn)企業(yè)：正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20140475，1 mg/支）和0.9%氯化鈉溶液（生產(chǎn)企業(yè)：山東齊都藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20103391）2 ml進(jìn)行混合，通過霧化吸入，2次/d，持續(xù)治療30 d。

將4 mL喘可治注射液（生產(chǎn)企業(yè)：廣州健心藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010172，2 mL支）和0.9%氯化鈉溶液2 mL進(jìn)行混合，通過霧化吸入，2次/d，持續(xù)治療30 d。

1.4? 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的肺功能和免疫功能改善情況。

肺功能：使用肺功能儀對(duì)患者的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣量 （FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）進(jìn)行測(cè)量。

免疫指標(biāo)：使用免疫比濁法對(duì)患者的血清免疫指標(biāo)（IgG、IgA）進(jìn)行檢測(cè)。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

分析數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 19.0，計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者的肺功能指標(biāo)比較

觀察組患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者的免疫功能指標(biāo)比較

治療前，兩組患者的IgG和IgA比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，觀察組患者的IgG、IgA高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

支氣管哮喘是臨床中比較常見的一種呼吸道疾病，該病急性發(fā)作期表現(xiàn)為胸悶、氣短、頻繁咳嗽等癥狀，通過積極的治療，患者的病情可得到控制，同時(shí)生活質(zhì)量也能得到改善[2]。支氣管哮喘是由肥大細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等細(xì)胞引發(fā)的一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床中引發(fā)該病的病因較為復(fù)雜，環(huán)境因素、遺傳因素、吸煙、呼吸道感染、藥物、精神因素等均與此病有關(guān)[3]。支氣管哮喘的病程較長(zhǎng)，治愈難度相對(duì)較大，但成功控制支氣管哮喘后，患者的肺功能會(huì)得到極大改善[4]。臨床中，常使用吸氧、抗感染、抗炎、平喘、降低氣道高反應(yīng)性等方法治療支氣管哮喘，但是具有較高的復(fù)發(fā)率。通過喘可治注射液和布地奈德霧化吸入治療，能夠起到明顯的抗炎作用，并能調(diào)節(jié)患者體液免疫功能，應(yīng)用于哮喘患者治療中，治療效果顯著[5]。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者的FVC為（52.42±3.51）%，F(xiàn)EV1為（33.51±8.64）%，F(xiàn)EV1/FVC為（55.62±5.64）， IgG為（13.20±2.71）g/L，IgA為（2.91±0.61）g/L，均優(yōu)于對(duì)照組患者。

綜上所述，通過喘可治注射液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行霧化吸入治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者，治療效果明顯，值得在臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]謝建平，姚春苑.喘可治注射液霧化吸入聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（16）：1773-1775.

[2]陳琳，解鄭良.喘可治注射液聯(lián)合沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，19（3）：652-653.

[3]王寬，段智梅，劉艷紅，等.喘可治注射液聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（14）：1528-1530.

[4]陳健智，黃華，滕湘竹.穴位貼聯(lián)合喘可治注射液治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的療效觀察[J].北方藥學(xué)，2016，19（3）：84-85.

[5]韋定叢.喘可治注射液聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期臨床效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2019，6（9）：80-81.