氨溴索霧化吸入對老年慢性支氣管炎的臨床療效觀察

鐘麗芬

摘要：目的 總結、探討老年慢性支氣管炎患者的氨溴索霧化吸入治療方法，并對治療效果進行觀察、統(tǒng)計。方法 采取對照研究法，根據(jù)研究需要分別設置常規(guī)治療組及霧化吸入治療組，每組隨機分配老年慢性支氣管炎患者31例。對常規(guī)治療組患者僅予以氧療、化痰、消炎、止咳等常規(guī)治療措施。對霧化吸入治療組患者，在常規(guī)治療措施的基礎上，進一步予以其氨溴索霧化吸入治療，最后對比兩組患者的臨床療效。結果 在不同的用藥治療方案下，兩個組別的患者療效差異明顯，霧化吸入治療組患者的治療總有效率顯著高于常規(guī)治療組，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 氨溴索霧化吸入在老年慢性支氣管炎的治療中，具有突出的療效表現(xiàn)，能夠提高患者的病情治療效果，具有推廣價值。

關鍵詞：氨溴索;霧化吸入;老年慢性支氣管炎

【中圖分類號】R562.2+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

慢性支氣管炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其指的是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，該病的發(fā)病率與年齡存在一定的相關性，年齡越大，發(fā)病率越高。因此，隨著社會生活環(huán)境的改變，尤其是大氣質(zhì)量的下降，以及人口老齡化的加劇，老年慢性支氣管炎的患者數(shù)量明顯增多，成為了臨床工作中的一大難題[1]。目前，臨床上已經(jīng)形成了針對慢性支氣管炎的一系列常規(guī)治療措施，但是其療效穩(wěn)定性不理想，部分患者療效得不到保證。本研究在常規(guī)治療的基礎上，通過對老年慢性支氣管炎患者進一步予以氨溴索霧化吸入治療，顯著提高了患者的病情治療效果，具體的研究過程與結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究起止時間為2020年1月到2020年12月，研究對象篩選自期間收治的老年慢性支氣管炎患者，共計62例，排除合并其他呼吸系統(tǒng)疾病、臟器疾病與惡性病變者。采取對照研究法，根據(jù)研究需要分別設置常規(guī)治療組及霧化吸入治療組，每組隨機分配老年慢性支氣管炎患者31例。分組后，常規(guī)治療組年齡最小者60歲，年齡最大者83歲，平均（72.53±1.25）歲，男性18例，女性13例，最短病程5個月，最長病程26個月，平均（13.25±0.86）個月。霧化吸入治療組年齡最小者60歲，年齡最大者84歲，平均（72.69±1.33）歲，男性17例，女性14例，最短病程6個月，最長病程28個月，平均（13.98±0.51）個月。兩個組別的上述資料基本一致，無明顯差異（P>0.05），可比性充分。

1.2 方法

對常規(guī)治療組患者，按照常規(guī)方案，予以氧療、化痰、消炎、止咳等治療措施。對霧化吸入治療組患者在常規(guī)治療措施的基礎上，進一步聯(lián)用氨溴索霧化吸入治療。具體方法如下。

取15mg鹽酸氨溴索注射液，與4mL0.9%生理鹽水混合，調(diào)制成霧化溶液，根據(jù)患者個人情況，調(diào)節(jié)氧流量，進行霧化吸入治療，每次20分鐘，每天2次，連續(xù)霧化吸入治療7天。

治療期間，對兩組患者予以相同的生活、飲食、運動等方面的指導，規(guī)避加重病情的各種因素，對病情治療起到輔助作用。

1.3 療效評價指標

患者喘息、咳嗽、咳痰等癥狀完全消失，呼吸恢復正常，炎性病灶完全消失，肺部啰音消失，為顯效;患者相關癥狀可見明顯改善，呼吸較治療前相比更加順暢，炎性病灶大部分消失，肺部啰音明顯減輕，為有效;患者相關癥狀無明顯改善，炎性病灶基本無變化或擴大，肺部啰音基本無變化或加重，為無效。顯效患者例數(shù)加有效患者例數(shù)之和，除以患者總例數(shù)，為治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

以X2檢驗計量資料，統(tǒng)計學計算所用的工具為Spss 21.0軟件。如果P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義，P>0.05表示不具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過不同的臨床用藥治療，兩個組別的患者療效差異明顯，霧化吸入治療組患者的治療總有效率顯著高于常規(guī)治療組，差異具有統(tǒng)計學意義（參表1）。

3 討論

慢性支氣管炎作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，具有較高的發(fā)病率，而且患者群體以老年人居多。該病指的是位于氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，主要表現(xiàn)為長時間的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀[2]。咳嗽多發(fā)生在晨間，夜間也常有發(fā)生，這會干擾到患者的正常睡眠，咳痰多為白色黏液和漿液泡沫，少有帶血的現(xiàn)象，呼吸不暢，運動后喘息更加明顯聽診可聞及肺部啰音，嚴重影響患者的健康與生活質(zhì)量。

氧療、化痰、消炎、止咳是治療該病的常規(guī)性的方案、措施，關鍵是針對患者的癥狀對癥用藥，但療效并不穩(wěn)定。鹽酸氨溴索是一種粘液溶解劑，能夠促進漿液腺黏液的分泌及黏液溶解，降低痰液黏稠度，同時增加支氣管纖毛的運送能力，促進分泌物排出。通過霧化吸入給藥，還可以使鹽酸氨溴索直達肺部，在局部產(chǎn)生快速、高效的藥效，這對于改善老年慢性支氣管炎患者癥狀，促進其病情治療來說，作用相當突出，比單一的常規(guī)治療措施療效更穩(wěn)定也更理想[3]。

本文的研究結果也證明，對老年慢性支氣管炎患者在常規(guī)治療措施的基礎上，進一步聯(lián)用氨溴索霧化吸入治療，能夠顯著提高患者的病情治療效果，在臨床工作當中值得加強推廣、應用。

參考文獻：

[1]鄭云威，徐立鋒，李忠運.百蕊顆粒結合氨溴索霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床研究[J].國際中醫(yī)中藥雜志，2020（03）：221-225.

[2]白蘭玉.慢性支氣管炎患者采用鹽酸氨溴索霧化吸入治療的療效探討[J].首都食品與醫(yī)藥，2020 （03）：64-65.

[3]劉磊.鹽酸氨溴索霧化吸入聯(lián)合頭孢曲松鈉對老年慢性支氣管炎患者的效果及不良反應分析[J].中外醫(yī)療，2019（18）：106-108.