厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療高血壓心臟病的應(yīng)用價值

傅德建

摘要：目的：探討對高血壓心臟病患者采用厄貝沙坦+美托洛爾藥物治療后獲得臨床效果。方法：選取2018年1月1日～2020年12月31日收治的40例高血壓心臟病患者進(jìn)行治療研究;隨機(jī)分為常規(guī)組（選擇厄貝沙坦藥物完成疾病治療）和研究組（選擇厄貝沙坦+美托洛爾藥物完成疾病治療），各20例;比較兩組患者治療總有效率以及血壓水平。結(jié)果：研究組治療總有效率（90.00%）高于常規(guī)組（55.00%）（P<0.05）;用藥前，研究組各血壓指標(biāo)水平同常規(guī)組比較，未呈現(xiàn)出明顯差異（P>0.05）;用藥后，研究組各血壓指標(biāo)水平均低于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：厄貝沙坦+美托洛爾藥物聯(lián)合應(yīng)用后，可增強(qiáng)療效，降低血壓水平，促進(jìn)高血壓心臟病患者總體預(yù)后水平提升。

關(guān)鍵詞：高血壓心臟病;厄貝沙坦;美托洛爾;療效;血壓水平

【中圖分類號】R541.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

高血壓心臟病作為常見病一種，其導(dǎo)致患者患有心力衰竭疾病概率顯著增加，對應(yīng)導(dǎo)致死亡率增加[1]。通過積極干預(yù)，對于惡性后果可以充分避免。本研究選取2018年1月1日～2020年12月31日收治的40例高血壓心臟病患者進(jìn)行治療研究;旨在探討對高血壓心臟病患者采用厄貝沙坦+美托洛爾藥物治療后獲得臨床效果，為達(dá)到促進(jìn)高血壓心臟病患者總體預(yù)后水平提升目標(biāo)，現(xiàn)報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月1日～2020年12月31日收治的40例高血壓心臟病患者進(jìn)行治療研究;隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，各20例;納入標(biāo)準(zhǔn)：通過超聲心動圖、心電圖以及實(shí)驗(yàn)室檢查，疾病獲得確診;對于本次研究均知情同意，順利完成知情同意書簽署;排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有精神疾病;存在肝腎功能障礙;參與臨床其他研究;常規(guī)組男、女各14、6例;年齡37～77（55.79±2.79）歲;病程1.2～5.5（3.25±0.15）年;研究組男、女各15、5例;年齡39～79（55.82±2.83）歲;病程1.3～5.8（3.29±0.17）年;兩組性別、年齡、病程比較，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

對患者給予及時將壓治療，對應(yīng)完成飲食方案制定，認(rèn)真完成病情監(jiān)護(hù)。在此基礎(chǔ)上，采用厄貝沙坦進(jìn)行治療，頻率為1次/d，劑量為150mg，用藥方式為口服，共實(shí)施為期4w治療。

1.2.2 研究組

上述基礎(chǔ)上，添加美托洛爾藥物進(jìn)行治療，頻率為1次/d，劑量為50mg/次，用藥方式為口服，共實(shí)施為期4w治療。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組患者治療總有效率：顯效：患者收縮壓、舒張壓均基本轉(zhuǎn)為正常，心功能分級表現(xiàn)出2級改善;有效：患者收縮壓、舒張壓均獲得改善，心功能分級表現(xiàn)出1級改善;無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。②比較兩組患者血壓水平，主要包括舒張壓、收縮壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究結(jié)果導(dǎo)入SPSS22.0 軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)完成，表現(xiàn)形式為百分比。計(jì)量資料以t檢驗(yàn)完成，表現(xiàn)形式為。以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2、結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率比較

研究組治療總有效率（90.00%）高于常規(guī)組（55.00%）（P<0.05）。（見表1）

2.2 兩組患者血壓水平比較

用藥前，研究組各血壓指標(biāo)水平同常規(guī)組比較，未呈現(xiàn)出明顯差異（P>0.05）;用藥后，研究組各血壓指標(biāo)水平均低于常規(guī)組（P<0.05）。（見表2）

3、討論

對于高血壓患者而言，長時間未獲得有效控制，會導(dǎo)致心臟功能以及結(jié)構(gòu)異常率增加，從而表現(xiàn)出高血壓性心臟病現(xiàn)象[2]。此種疾病患者癥狀集中于舒張功能減退、左室肥厚以及收縮功能減退等，需采取有效方法進(jìn)行及時治療[3]。

治療期間，厄貝沙坦作為血管緊張素Ⅱ受體抑制劑一種，可對該受體進(jìn)行特異性作用，將其同相關(guān)受體結(jié)合進(jìn)行阻斷，對血管收縮進(jìn)行抑制。此外其能夠?qū)θ┕掏尫胚M(jìn)行抑制，確保降壓效果獲得充分發(fā)揮[4]。美托洛爾作為心臟選擇性β受體阻滯劑一種，可對β1受體進(jìn)行阻斷，將心率減緩，將房室傳導(dǎo)情況進(jìn)行改善。可將心排血量降低，將外周交感神經(jīng)活性降低，對腎素釋放進(jìn)行抑制。將二者結(jié)合運(yùn)用于高血壓心臟病治療，可將治療效果顯著提升。

綜上所述，厄貝沙坦+美托洛爾藥物聯(lián)合應(yīng)用后，可增強(qiáng)療效，降低血壓水平，促進(jìn)高血壓心臟病患者總體預(yù)后水平提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐宏屹，李晶晶，苑淑馨. 美托洛爾+厄貝沙坦對高血壓性心臟病患者心功能及血脂指標(biāo)的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（36）：143-145.

[2]孟憲琴，劉偉，屈曉冰，等. 曲美他嗪聯(lián)合厄貝沙坦對高血壓心臟病患者心肌重構(gòu)和氧化應(yīng)激水平的影響分析[J]. 湖南師范大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2020，17（5）：60-63.

[3]丁國磊. 心可舒片聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓性心臟病致心律失常的臨床效果研究[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（29）：37-38.

[4]孫艷輝，郭偉，李然. 聯(lián)合應(yīng)用厄貝沙坦、氫氯噻嗪、硝酸甘油對急診肺心病合并高血壓患者NF-κB、TNF-α、IL-6的影響[J]. 湖南師范大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2020，17（1）：49-53.