中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語空間隱喻的心理現(xiàn)實性與匹配效應(yīng)

陳嘉文,胡亦琳,江雪華,李夢,馬利軍

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院, 廣東 廣州 510006)

0 前言

隱喻是人類認知抽象事物的慣常思維方式。概念隱喻理論(Conceptual metaphor theory, CMT)認為，隱喻是在始源域熟悉具體的概念與目標域抽象陌生的概念之間建立新的映射關(guān)系，促進認識抽象概念的過程[1]。Lakoff和Johnson[2]將隱喻劃分為空間隱喻、結(jié)構(gòu)隱喻和實體隱喻,其中，空間隱喻強調(diào)身體結(jié)構(gòu)和活動方式在認知活動中的重要作用。人時刻處于空間環(huán)境中，在與環(huán)境不斷接觸中感受各種空間關(guān)系，形成個體最為熟悉的空間概念，這對表征具體概念發(fā)揮重要作用。Zwaan和Yaxley[3]采用語義相關(guān)判斷任務(wù)考察空間位置對具體概念表征的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在垂直空間呈現(xiàn)刺激時，具體概念詞匯呈現(xiàn)位置與現(xiàn)實空間位置一致的情況(如“白云”呈現(xiàn)在上方，“河流”呈現(xiàn)在下方)比與現(xiàn)實空間位置不一致的情況(如“白云”呈現(xiàn)在下方，“河流”呈現(xiàn)在上方)的反應(yīng)更快；在水平空間無顯著差異。

不同于具體概念，抽象概念不能直接從身體感知運動獲得，但可以借助具體概念的知識結(jié)構(gòu)，激活相關(guān)感知運動經(jīng)驗進行表征?？臻g信息可通過方位的具體映射影響權(quán)力、道德等抽象概念的表征。Zanolie等[4]采用空間識別范式研究權(quán)力概念的表征，將權(quán)力詞匯呈現(xiàn)在屏幕中央以消除空間信息的影響，發(fā)現(xiàn)權(quán)力詞匯和呈現(xiàn)在屏幕上下方字母判斷的速度具有一致性效應(yīng)，權(quán)力概念激活了空間信息，吸引注意在空間方位能量的投注。張亞慧和魯忠義[5]研究發(fā)現(xiàn)青少年罪犯在無意識和有意識情況下均表現(xiàn)出“道德”與“上”、“不道德”與“下”的隱喻聯(lián)結(jié)加工優(yōu)勢。

中醫(yī)學(xué)語言充分利用自然界隱喻來認識人體，賈春華、谷浩榮和郭瑨[6]認為中醫(yī)學(xué)理論是基于隱喻認知的語言，依賴于具體概念的映射表征。中醫(yī)學(xué)理論以身體感知經(jīng)驗為基礎(chǔ)，多運用取象比類或修辭手法來輔助描述不可直接感知的身體結(jié)構(gòu)、病理現(xiàn)象[7]。取象比類的“象”為物象，直接運用物象進行概念表征是人類早期思維的重要特征[8]。中醫(yī)學(xué)大量應(yīng)用取象比類，在人體與自然界兩個概念系統(tǒng)中建立映射關(guān)系，在臨床實踐中反復(fù)驗證與修正[9]。隱喻表達在臨床實踐中逐漸固化為中醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語，其中，空間隱喻最為常見，如“外感”“表證”“里證”“上焦得通”“熱在下焦”。賈春華等[6]基于具身認知理論提出，中醫(yī)學(xué)依賴身體認識具體空間關(guān)系，通過具體空間與中醫(yī)學(xué)抽象概念的隱喻映射，構(gòu)建中醫(yī)學(xué)概念的空間隱喻。當前對中醫(yī)醫(yī)學(xué)語言空間隱喻的研究更多聚焦于簡單枚舉和概念辨析，缺乏心理加工機制的探索，因此本研究嘗試采用句子啟動范式，探討中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語是否存在垂直空間隱喻。

在概念映射具體過程中，有兩個問題需要商榷。第一，匹配不穩(wěn)定。對道德概念的研究發(fā)現(xiàn)，道德暗含上方位，不道德暗含下方位[10]。即匹配易化。兩組概念的匹配易化不同時出現(xiàn)時，稱為“匹配易化的非綁定性”[11]。Hill和Lapsley[12]研究發(fā)現(xiàn)，不道德詞匯呈現(xiàn)在屏幕底部時，語料判斷較快，道德詞匯呈現(xiàn)在頂部和底部的判斷反應(yīng)時無顯著差異，即只出現(xiàn)“下-不道德”的匹配易化，未出現(xiàn)“上-道德”的反應(yīng)加速。第二，信息不匹配條件下的反應(yīng)比匹配條件下更快，出現(xiàn)匹配抑制[11]。Estes和Barsalou[13]的研究出現(xiàn)這一結(jié)果，首先呈現(xiàn)語境信息(如cowboy)，隨后呈現(xiàn)隱含空間信息的詞匯(如hat)，最后呈現(xiàn)目標字母。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，詞匯隱含的空間信息與目標字母的位置不一致時，對字母位置的反應(yīng)更快。因此，本研究還將探討中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語空間隱喻映射的具體關(guān)系。

1 實驗1

中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語垂直空間隱喻的心理現(xiàn)實性。

1.1 被試

23名中醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生，男11人，女12人，平均年齡為(20.45±1.21)歲，均為二年級以上，右利手。

1.2 實驗材料

編制包含空間變化信息的陳述句84條，其中空間位置為“從下到上”的句子42條(如“游客從山腳爬到山頂”)，空間位置為“從上到下”的句子42條(如“電梯從六樓降到一樓”)。100名不參與正式實驗的大學(xué)生采用5點評分法對兩類句子進行方位效價評定，0=不能感到變化，4=能明顯感到變化。選取30條效價均值大于3.32的句子，兩類句子各15條。句子中均不出現(xiàn)“上”或“下”等方位的字詞。

從《黃帝內(nèi)經(jīng)》選取40個中醫(yī)術(shù)語，其中上焦病位20個(如“心火偏亢證”)，下焦病位20個(如“脾約便秘證”)。3名中醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生進行熟悉度評定，選取熟悉度較高的上焦病位和下焦病位各15個。兩類病位的筆畫數(shù)(M病位在上=33.50±4.32；M病位在下=34.69±5.08)差異不顯著，t(1, 28)=-0.71，P>0.05。

1.3 實驗設(shè)計

實驗為2(陳述句動態(tài)空間信息：從下到上，從上到下)×2(病位類型：病位在上，病位在下)兩因素被試內(nèi)設(shè)計。因變量為語料分類判斷的反應(yīng)時和錯誤率。

1.4 實驗程序

采用E-prime 2.0編程隨機呈現(xiàn)刺激。被試理解指導(dǎo)語后進入正式實驗，屏幕中央呈現(xiàn)“+”注視點500ms，隨后呈現(xiàn)陳述句4 000ms，接著500ms空屏后呈現(xiàn)一個病位在上或病位在下的中醫(yī)術(shù)語，要求被試做出病位判斷，病位在上按“F”鍵，病位在下則按“J”鍵。為保證被試認真閱讀句子，完成分類判斷任務(wù)后，要求被試完成再認任務(wù)，材料為15個句子中的空間位置詞匯和15個填充材料，見過按“F”鍵，未見過按“J”鍵。兩項任務(wù)的按鍵設(shè)置在被試間平衡。

1.5 結(jié)果與分析

數(shù)據(jù)分析時剔除反應(yīng)錯誤和反應(yīng)時M±2.5SD之外的數(shù)據(jù)，占總數(shù)據(jù)的12.23%，見表1。

表1 句-詞時間間隔為500 ms時分類判斷的平均反應(yīng)時和錯誤率

反應(yīng)時的重復(fù)測量方差分析結(jié)果表明，陳述句空間信息的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 22)=2.15，P>0.05；病位類型的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 22)=0.23，P>0.05。陳述句空間信息和病位類型的交互作用顯著，F(xiàn)(1, 22)=13.11，P<0.05，ηp2=0.10。簡單效應(yīng)分析表明，病位在下的中醫(yī)術(shù)語在空間從下到上的陳述句啟動下的反應(yīng)時更短，P<0.05；病位在上的中醫(yī)術(shù)語在兩類陳述句啟動下的反應(yīng)時無顯著差異，P>0.05。錯誤率的方差分析未發(fā)現(xiàn)顯著的主效應(yīng)和交互作用。

實驗結(jié)果表明，被試的病位分類任務(wù)受到陳述句所含空間信息的影響。先呈現(xiàn)空間從下到上的句子，對后呈現(xiàn)病位在下的中醫(yī)術(shù)語的反應(yīng)更快，即表現(xiàn)為“上-病位在下”，出現(xiàn)匹配抑制。這可能是被試在加工句子信息時，僅僅關(guān)注前一空間詞匯所致。如在“游客從山腳爬到山頂”句子中，被試僅關(guān)注前一空間詞匯“山腳”，激活與之相關(guān)的感知經(jīng)驗，引發(fā)空間位置為“下”的身體感知運動，促使其對病位在下的中醫(yī)術(shù)語快速做出反應(yīng)。與之對應(yīng)地，陳述句空間變化前的位置為“上”時，未發(fā)現(xiàn)促進作用。為探討被試加工啟動刺激時，是否選擇性地關(guān)注空間變化前的位置，實驗2要求被試僅關(guān)注陳述句的前一空間詞匯。

2 實驗2

關(guān)注空間變化前位置時中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語空間隱喻的匹配效應(yīng)。

2.1 被試

28名中醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生，男8人，女20人，平均年齡為(20.40±1.01)歲，均為二年級以上，右利手。

2.2 實驗材料、設(shè)計與程序

材料和設(shè)計同實驗1。

程序基本同實驗1，但本實驗要求被試記憶陳述句中空間變化前位置的詞匯，如“游客從山腳爬到山頂”，前一空間詞匯為“山腳”。再認任務(wù)要求被試判斷該詞匯是否為前一空間詞匯。

2.3 結(jié)果與分析

數(shù)據(jù)分析時剔除反應(yīng)錯誤和反應(yīng)時M±2.5SD之外的數(shù)據(jù)，占總數(shù)據(jù)的10%，見表2。

表2 關(guān)注空間變化前位置時分類判斷的平均反應(yīng)時和錯誤率

反應(yīng)時的重復(fù)測量方差分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，陳述句空間信息的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 27)=0.40，P>0.05；病位類型的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 27)=0.14，P>0.05。陳述句空間信息和病位類型的交互作用顯著，F(xiàn)(1, 27)=9.32,P<0.05，ηp2=0.05。簡單效應(yīng)分析表明，病位在下的中醫(yī)術(shù)語在空間從下到上的陳述句啟動下的反應(yīng)更快，P<0.05；病位在上的中醫(yī)術(shù)語在兩類陳述句啟動下的反應(yīng)無顯著差異，P>0.05。

錯誤率的方差分析結(jié)果顯示，陳述句空間信息的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 27)=3.57，P>0.05；病位類型的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 27)=0.04，P>0.05。陳述句空間信息和病位類型的交互作用顯著，F(xiàn)(1, 27)=4.41，P<0.05，ηp2=0.14。簡單效應(yīng)分析表明，病位在下的中醫(yī)術(shù)語在空間從下到上的陳述句啟動下的錯誤率更低，P<0.05；病位在上的中醫(yī)術(shù)語在兩類陳述句啟動下的錯誤率無顯著差異，P>0.05。

實驗2要求被試僅關(guān)注空間變化前的位置，表現(xiàn)出現(xiàn)實空間概念與中醫(yī)病位概念的匹配易化，即陳述句空間變化前的位置信息與病證病位一致時，表征中醫(yī)概念更快。實驗2與實驗1結(jié)果一致，表明實驗1中被試僅關(guān)注陳述句空間變化前的位置信息，但其所提供的動態(tài)空間語境不同于實驗2的局部靜態(tài)空間語境，因此，需進一步考察動態(tài)空間信息對中醫(yī)概念表征的影響。同時，實驗2結(jié)果只表現(xiàn)出空間從下到上的陳述句更快地啟動病位在下的中醫(yī)術(shù)語，即“下(前一空間位置)-病位在下”，沒有出現(xiàn)空間從上到下的陳述句對病位在上的中醫(yī)術(shù)語的啟動效應(yīng)，即“上(前一空間位置)-病位在上”，因此陳述句空間變化前位置的現(xiàn)實空間概念與中醫(yī)病位概念之間的匹配易化是非綁定的。為驗證被試關(guān)注變化后的空間位置是否出現(xiàn)同樣結(jié)果，實驗3要求被試僅關(guān)注陳述句的后一空間詞匯。

3 實驗3

關(guān)注空間變化后位置時中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語空間隱喻的匹配效應(yīng)。

3.1 被試

27名中醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生，男9人，女18人，平均年齡為(21.15±1.31)歲，均為二年級以上，右利手。

3.2 實驗材料、設(shè)計與程序

材料和設(shè)計同實驗1。

程序基本同實驗1，但本實驗要求被試記憶陳述句中空間變化后位置的詞匯，如“花盆從陽臺砸到路面”，后一空間詞匯為“路面”。再認任務(wù)要求被試判斷該詞匯是否為后一空間詞匯。

3.3 結(jié)果與分析

數(shù)據(jù)分析時剔除反應(yīng)錯誤和反應(yīng)時M±2.5SD之外的數(shù)據(jù)，占總數(shù)據(jù)的13.33%，見表3。

表3 關(guān)注空間變化后位置時分類判斷的平均反應(yīng)時和錯誤率

反應(yīng)時的兩因素方差分析結(jié)果顯示，陳述句空間信息的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 26)=1.06，P>0.05；病位類型的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 26)=0.01，P>0.05。陳述句空間信息和病位類型的交互作用顯著，F(xiàn)(1, 26)=34.19，P<0.05，ηp2=0.20。簡單效應(yīng)分析表明，先呈現(xiàn)空間從下到上的陳述句，對病位在上的中醫(yī)術(shù)語的反應(yīng)更快，P<0.05；先呈現(xiàn)空間從上到下的陳述句，對病位在下的中醫(yī)術(shù)語反應(yīng)更快，P<0.05。

錯誤率的兩因素方差分析顯示，陳述句空間信息的主效應(yīng)顯著，F(xiàn)(1, 26)=4.97，P<0.05, ηp2=0.16；病位類型的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 26)=2.44，P>0.05。陳述句空間信息和病位類型的交互作用顯著，F(xiàn)(1, 26)=7.77，P<0.05，ηp2=0.23。簡單效應(yīng)分析表明，病位在上的中醫(yī)術(shù)語在空間從下到上的陳述句啟動下的反應(yīng)錯誤率更低，P<0.05；病位在下的中醫(yī)術(shù)語在空間從上到下的陳述句啟動下的反應(yīng)錯誤率更低，P<0.05。

實驗3要求被試僅關(guān)注空間變化后的位置，表現(xiàn)出現(xiàn)實空間概念與中醫(yī)病位概念的匹配易化?？臻g從上到下的陳述句更快地啟動病位在下的中醫(yī)術(shù)語，表現(xiàn)為“下(后一空間位置)-病位在下”；同時，空間從下到上的陳述句更快地啟動病位在上的中醫(yī)術(shù)語，即“上(后一空間位置)-病位在上”。因此，陳述句空間變化后位置的空間概念與中醫(yī)病位概念之間的匹配易化是穩(wěn)定的。考慮到動態(tài)空間變化包含的信息較復(fù)雜，可能需要較長的時間加工、構(gòu)建動態(tài)垂直空間語境。賈寧等[11]通過改變啟動刺激與目標刺激的時間間隔，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)匹配易化還是匹配抑制的關(guān)鍵在于兩項任務(wù)是否競爭相同的認知資源。實驗4將延長句-詞的時間間隔，考察動態(tài)垂直空間信息是否對中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語空間隱喻匹配效應(yīng)產(chǎn)生影響。

4 實驗4

延時設(shè)置對中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語空間隱喻匹配效應(yīng)的影響。

4.1 被試

27名中醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生，男9人，女18人，平均年齡為(21.27±1.41)歲，均為二年級以上，右利手。

4.2 實驗材料、設(shè)計與程序

材料與設(shè)計同實驗1。

程序基本同實驗1。本實驗將句-詞的時間間隔由500ms延長至4 000ms。間隔時間參考賈寧等[11]在詞匯分類任務(wù)中的時間間隔。

4.3 結(jié)果與分析

數(shù)據(jù)分析時剔除反應(yīng)錯誤和反應(yīng)時M±2.5SD之外的數(shù)據(jù)，占總數(shù)據(jù)的14.35%，見表4。

反應(yīng)時的方差分析結(jié)果表明，陳述句空間信息的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 26)=1.91，P>0.05；病位類型的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 26)=1.23，P>0.05。陳述句空間信息和病位類型的交互作用顯著，F(xiàn)(1, 26)=13.20，P<0.05，ηp2=0.10。簡單效應(yīng)分析表明，病位在上的中醫(yī)術(shù)語在空間從下到上的陳述句啟動下的反應(yīng)更快，P<0.05；病位在下的中醫(yī)術(shù)語在兩類陳述句的啟動下的反應(yīng)無顯著差異，P>0.05。

錯誤率的方差分析結(jié)果顯示，陳述句空間信息的主效應(yīng)顯著，F(xiàn)(1, 26)=7.94，P<0.05，ηp2=0.23；病位類型的主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)(1, 26)=1.09，P>0.05。陳述句空間信息和病位類型的交互作用顯著，F(xiàn)(1, 26)=10.75，P<0.05，ηp2=0.29。簡單效應(yīng)分析表明，先呈現(xiàn)空間從下到上的陳述句，對病位在上的中醫(yī)術(shù)語的反應(yīng)錯誤率更低,P<0.05；先呈現(xiàn)空間從上到下的陳述句，對兩類病位的反應(yīng)錯誤率無顯著差異，P>0.05。

延長啟動句與目標中醫(yī)術(shù)語的時間間隔至4 000 ms時，先呈現(xiàn)空間從下到上的句子，對隨后呈現(xiàn)的病位在上的中醫(yī)術(shù)語反應(yīng)更快，表現(xiàn)為“上-病位在上”的匹配易化。這不同于實驗1出現(xiàn)的“上-病位在下”的匹配抑制現(xiàn)象。兩個實驗的不同在于句-詞的時間間隔，這提示時間間隔過短時，加工啟動句與目標中醫(yī)術(shù)語需要競爭共同的認知資源，導(dǎo)致匹配抑制；兩項任務(wù)均充分加工時，匹配抑制現(xiàn)象消失，出現(xiàn)匹配易化。

5 討論

5.1 中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語垂直空間隱喻的心理現(xiàn)實性

研究結(jié)果表明，加工中醫(yī)病位術(shù)語受到先前呈現(xiàn)的含有空間信息變化陳述句的影響。實驗2、3結(jié)果表現(xiàn)為“下-病位在下”或“上-病位在上”的隱喻一致性，說明中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的認知系統(tǒng)中形成了現(xiàn)實空間概念與中醫(yī)病位空間概念的隱喻聯(lián)結(jié)。實現(xiàn)這一聯(lián)結(jié)，首先是基于身體感知運動，體現(xiàn)了具身認知的觀點。個體在加工“山頂”“山腳”等具體概念時，通過視覺等多個感覺通道產(chǎn)生身體感知運動，在認知系統(tǒng)中構(gòu)建“山頂”與空間為“上”，“山腳”與空間為“下”的概念聯(lián)結(jié)。

不同于可直接感知的具體概念，身體生理結(jié)構(gòu)和病理現(xiàn)象無法通過肉眼直接觀察。中醫(yī)學(xué)將人體劃分為上焦、中焦、下焦3個部位，根據(jù)臟腑的生理位置將其劃分到不同的部位，以迅速掌握病位、病理現(xiàn)象。賈春華等[6]認為中醫(yī)學(xué)常使用隱喻解釋臨床現(xiàn)象，借助具體概念表征抽象概念。實驗2、3中，啟動句表示空間信息的具體概念如“山頂”或“山腳”會引發(fā)被試認知系統(tǒng)中與之相關(guān)的向上或向下的感知運動，中醫(yī)病證病位與先前具體概念的空間位置一致時，促進被試對病證病位的反應(yīng)。這一結(jié)果支持概念隱喻理論的觀點，表明中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語的空間隱喻具有心理現(xiàn)實性。

5.2 中醫(yī)概念空間隱喻的匹配效應(yīng)及其穩(wěn)定性

實驗1考察現(xiàn)實動態(tài)空間信息對中醫(yī)病證病位概念表征的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，先呈現(xiàn)空間從下到上的陳述句，對病位在下中醫(yī)術(shù)語的反應(yīng)更快，出現(xiàn)“上-病位在下”的匹配抑制現(xiàn)象。具身認知理論認為，概念表征與感知運動共享相同的認知資源，加工某一概念時，個體從長時記憶中提取相關(guān)感知運動經(jīng)驗，與情緒、內(nèi)省等共同表征概念[1]。賈寧等[11]認為，加工啟動刺激與目標刺激兩項任務(wù)需要競爭相同的資源，若兩項任務(wù)的時間間隔過短，啟動刺激未完成充分加工，仍占據(jù)大量認知資源，導(dǎo)致對目標刺激的反應(yīng)減慢。為驗證這一觀點，實驗4在實驗1的基礎(chǔ)上將啟動刺激與目標刺激的時間間隔延長至4 000 ms，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，先呈現(xiàn)空間從下到上的陳述句，對病位在上中醫(yī)術(shù)語的反應(yīng)更快，出現(xiàn)“上-病位在上”的匹配易化。這表明實驗1的匹配抑制現(xiàn)象是即時實驗條件下，信息加工不充分、競爭認知資源所致。證實中醫(yī)病證病位概念的表征受到動態(tài)空間信息的影響，動態(tài)變化的現(xiàn)實空間概念與中醫(yī)病位空間概念具有隱喻一致性，體現(xiàn)了概念隱喻理論的觀點。

中醫(yī)學(xué)理論強調(diào)整體觀念，中醫(yī)辨證論治關(guān)注身體內(nèi)部環(huán)境的整體性、身體與外周環(huán)境的聯(lián)系性，是一個動態(tài)的診療過程。“上病下取”和“下病上取”是中醫(yī)辨證論治的重要準則，最早記載于《黃帝內(nèi)經(jīng)》?！吧喜∠氯　笔侵赴Y狀或體征(標)出現(xiàn)在上焦或中焦，而其病理變化(本)在中焦或下焦，通過調(diào)理中焦或下焦達到治療效果，“下病上取”則相反[14]。中醫(yī)學(xué)針對某些疾病已經(jīng)形成約定俗成且有效的治療方法，如出現(xiàn)昏迷、中風(fēng)等上焦病證時，常常采取按壓足底涌泉穴等“下取”的方式進行急救。實驗4結(jié)果發(fā)現(xiàn)，空間從下到上動態(tài)變化的陳述句對病位在上的中醫(yī)術(shù)語的啟動更快，這可能與啟動句的現(xiàn)實空間變化“從下到上”和中醫(yī)學(xué)“下治上病”的辨證論治思維方式一致有關(guān)。兩者空間變化的方向一致，變化前空間位置“下”對應(yīng)治療實施的“下焦”部位，變化后空間位置“上”則與治療目標部位，即出現(xiàn)癥狀或體征的“上焦”部位相契合，促使對隨后呈現(xiàn)病位在上的中醫(yī)術(shù)語更快做出反應(yīng)。

實驗4還發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)實空間概念與中醫(yī)病位概念之間隱喻匹配存在不穩(wěn)定性，只出現(xiàn)“上-病位為上”，未出現(xiàn)“下-病位為下”。病位在上的中醫(yī)術(shù)語一般涉及人體重要臟器如心、頭面部，其中，心為君主之官，表明心在臟腑中占據(jù)著最重要的位置。受到這種理論的影響，中醫(yī)學(xué)生可能對上焦部位的臟器及其病理現(xiàn)象更敏感，能更快速辨認出病位在上的中醫(yī)術(shù)語。目前缺乏大量中醫(yī)醫(yī)學(xué)術(shù)語隱喻研究結(jié)果的支撐，現(xiàn)實空間概念與中醫(yī)病位概念的匹配穩(wěn)定性有待進一步探討。

具體概念涵蓋的范疇有限，現(xiàn)實生活存在大量無法直接用身體感知的抽象概念，因此常借助同一個具體概念構(gòu)建多重抽象概念[1]。同時，還存在使用多重具體概念構(gòu)建同一抽象概念的現(xiàn)象。中醫(yī)學(xué)理論強調(diào)整體觀念，診斷病位需通過四診合參，綜合身體的各個癥狀。本研究僅從垂直空間單一維度考察中醫(yī)術(shù)語概念隱喻的加工機制，結(jié)果出現(xiàn)概念匹配效應(yīng)的不穩(wěn)定性，可能與中醫(yī)概念存在多重隱喻表征有關(guān)。

可見，中醫(yī)術(shù)語的垂直空間隱喻具有心理現(xiàn)實性;中醫(yī)術(shù)語的空間隱喻存在不穩(wěn)定性;認知資源的競爭與釋放是匹配效應(yīng)的關(guān)鍵。