探究沙丁胺醇與鹽酸氨溴索聯(lián)合用藥對慢阻肺的臨床療效

摘要：目的：探究對患有慢阻肺的病人治療中，沙丁胺醇與鹽酸氨溴索聯(lián)合用藥的臨床療效。方法：抽取300例我院2019年10月-2020年10月間收治的患有慢阻肺的病人進行研究，將病人隨機分成兩組，分別為常規(guī)組和研究組，每組各150例。其中常規(guī)組的病人通過鹽酸氨溴索進行治療，研究組的病人通過沙丁胺醇聯(lián)合鹽酸氨溴索進行治療。觀察對比兩組患者的恢復情況和肺功能指標。結(jié)果：治療前，組間差異不具有統(tǒng)計學意義，在治療后，研究組的濕啰音消失時間、胸片好轉(zhuǎn)時間、住院時間都要比常規(guī)組少，P<0.05;在分組治療之前，兩組肺功能指標對比，P>0.05，分組治療之后，研究組FVC、FEV1、PEF與常規(guī)組相比，P<0.05。結(jié)論：對患有慢阻肺的病人進行沙丁胺醇聯(lián)合鹽酸氨溴索治療可以增加病人治療的有效率，并且一定程度地減輕臨床癥狀，改善肺功能狀況，值得被廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：沙丁胺醇;鹽酸氨溴索;慢阻肺;臨床療效

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

在慢性肺部疾病中，慢阻肺是一類常見的疾病，主要在老年人中多見，大部分由于老年人歲數(shù)大，免疫系統(tǒng)功能下降，所以該病極易致人死亡。患有該病的人病癥為氣促加重、咳嗽加劇，等等，如若病情不斷加重，病人的生命安全極易受到威脅。在對患有慢阻肺疾病的病人進行治療時，主要采用緩解癥狀、延緩病程的方法，但仍然有著錯誤治療致使病情惡化的事件?；加新璺蔚牟∪嗽缙诎Y狀不明顯，不易被察覺，因此極其不利于病人的治療。在對病人進行治療時，常用到鹽酸氨溴索藥物，這種藥物能幫助病人呼吸功能改善，使發(fā)病癥狀減輕，另外再配合沙丁胺醇進行治療。治療效果更佳。于2019年10月-2020年10月間選擇我院收治的300例患有慢阻肺的病人進行探究分析，比較沙丁胺醇與鹽酸氨溴索聯(lián)合用藥的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

在2019年10月-2020年10月間，抽取我院300例患有慢阻肺的病人進行研究，將這些病人分為兩個小組，分別為常規(guī)組和研究組，每組各有150例。常規(guī)組男、女為75例、75例，年齡53-77（64.39±4.84）歲，病程2至6（4.37±1.28）年;研究組男、女為74例、76例，年齡55-76（65.94±4.41）歲，病程2至6（4.29±1.15）年。一般資料對比，P>0.05。納入標準：參與研究的病人及其家屬均知情，并簽訂相關(guān)同意書;沒有過敏藥物或者高血壓;治療依從性高。排除標準：病人患有惡性腫瘤;病人患有精神疾病;病人患有血液系統(tǒng)疾病。

1.2方法

兩組慢阻肺病人都進行常規(guī)治療，包含抗感染、輸氧、吸痰等等，并且積極參與治療。常規(guī)組病人通過靜脈注射鹽酸氨溴索注射液進行治療，每100毫升的生理鹽水注射30毫克的鹽酸氨溴索注射液，每天進行三次注射。而研究組患有慢阻肺的病人通過沙丁胺醇片聯(lián)合鹽酸氨溴索注射液進行治療，每日三次，一次口服4毫克。鹽酸氨溴索的用量與常規(guī)組無異，兩組病人在治療期間要依照病人的情況及時調(diào)整用藥劑量。

1.3觀察指標

恢復情況：濕啰音消失時間、胸片好轉(zhuǎn)時間、住院時間;肺功能指標：用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容積（FEV1）、呼氣峰值流速（PEF）。

1.4統(tǒng)計學方法

通過SPSS20.0軟件進行分析對比結(jié)果數(shù)據(jù)，利用X2進行檢驗，數(shù)據(jù)采用百分制，若P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1恢復情況對比

2.2肺功能指標對比

3討論

慢性病是一類常見的呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病率很高。患有慢阻肺的病人肺功能衰減生活質(zhì)量大大降低。相關(guān)證據(jù)顯示，慢阻病死亡率日益上升。所以患有慢阻肺的病人應(yīng)該及時通過合適的方法進行治療，以免對病人的人身安全造成為威脅和增加病人的家庭負擔。患有慢阻肺和氣體或者一些有害顆粒產(chǎn)生異常的炎癥相關(guān)，并且該病極易對病人產(chǎn)生不利影響，導致產(chǎn)生一系列心血管疾病，喪失勞動力。所以對患有慢阻肺的病人需要采用安全有效的藥物進行治療。

在此次研究中，分組治療前，常規(guī)組和研究組差異不具有統(tǒng)計學意義;分組治療后，研究組的濕啰音消失時間、胸片好轉(zhuǎn)時間、住院時間都要比常規(guī)組少，且差異具有統(tǒng)計學意義;分組治療之前，將兩組的肺功能指標進行對比，差異不具有統(tǒng)計學意義;分組治療之后，研究組的FVC、FEV1、PEF與常規(guī)組比較有明顯的差異，差異具有統(tǒng)計學意義。在此次研究中，研究組通過沙丁胺醇聯(lián)合鹽酸氨溴索進行治療，鹽酸氨溴索利于病人及時排除痰液;沙丁胺醇則可以改善肺通氣，清除呼吸道分泌物，而不足則是作用時間短。相關(guān)資料顯示，鹽酸氨溴索具有很好的抗炎作用。沙丁胺醇聯(lián)合鹽酸對慢阻肺病人進行治療時，可及時根據(jù)病人的臨床癥狀調(diào)改劑量。若病人主要是呼吸困難，則沙丁胺醇劑量增多，若病人主要是咳嗽、咳痰，則鹽酸氨溴索劑量增多。這兩種藥物聯(lián)合治療能夠極大程度地減輕病人的臨床癥狀，改善病人的肺功能。

綜上所述，對慢性病患者采用沙丁胺醇聯(lián)合鹽酸氨溴索進行治療，能夠顯著提高病人治療有效率，改善病人的肺功能，值得被廣泛推廣應(yīng)用。

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作者簡介：朱學峰（1978.5.1）男，漢，山東省高密市人，內(nèi)科主治醫(yī)師， 本科。主要研究方向：大內(nèi)科，消化性潰瘍，冠心病心絞痛，腦梗死，慢阻肺，支氣管炎，高血壓，糖尿病。