中年婦女常見婦科疾病的臨床情況及保健管理效果分析

權(quán) 莉

（1 徐州市腫瘤醫(yī)院<徐州市第三人民醫(yī)院>婦科 江蘇 徐州 221000）

（2 徐州市鼓樓區(qū)牌樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科 江蘇 徐州 221000）

當(dāng)前，人們的生活水平提高，疾病發(fā)生概率升高，如婦科炎癥等。當(dāng)前，臨床常見婦科疾病包括盆腔炎、宮頸炎、閉經(jīng)、白帶異常等，對女性身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，降低生活質(zhì)量。中年婦女的組織器官功能衰退，身體機(jī)能下降，機(jī)體免疫力低，婦科疾病發(fā)生概率升高[1]。然而，臨床在治療婦科疾病患者時(shí)，因疾病種類多，以及病情程度存在差異，治療方式也存在差異，增加治療難度。研究指出，中年婦女的婦科疾病發(fā)生情況與疾病認(rèn)知程度存在相關(guān)性，通過加強(qiáng)保健管理，有助于促進(jìn)治療[2]。當(dāng)前，臨床缺乏中年婦女應(yīng)用保健管理有關(guān)研究，基于此，本文將以200 例女性為對象，探究中年婦女常見婦科疾病的臨床情況及保健方法，詳細(xì)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2019 年11 月—2020 年11 月徐州市鼓樓區(qū)牌樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科檢查的200例中年婦女進(jìn)行研究，隨機(jī)分為參照組和研究組，各100 例。參照組，年齡是42 ～58 歲，平均年齡（49.83±3.37）歲。研究組，年齡是41 ～48 歲，平均年齡（49.87±3.46）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）中年婦女，年齡為40 ～60 歲；（2）婦科疾病傾向，但并未確診疾??；（3）資料齊全；（4）認(rèn)知正常；（5）熟知本研究，自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重心肝功能障礙；（2）精神障礙；（3）依從性差；（4）確診為婦科疾病。兩組患者一般資料進(jìn)行對比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

參照組應(yīng)用常規(guī)管理：患者在入院以后進(jìn)行常規(guī)體檢，確診疾病，向患者講述疾病知識，指導(dǎo)患者用藥，并告知患者日常飲食、運(yùn)動(dòng)等。

研究組應(yīng)用保健管理：（1）成立管理小組，結(jié)合患者實(shí)際情況制定管理法方案，加強(qiáng)小組成員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，確保其全面掌握知識情況，包括并發(fā)癥問題、用藥問題、飲食問題等。通過文獻(xiàn)檢索，尋找解決問題方法與證據(jù)，使用已知理論知識評價(jià)資料的可靠性與真實(shí)性，總結(jié)實(shí)施方案。管理小組應(yīng)當(dāng)具備成熟的應(yīng)急能力、護(hù)理能力。（2）對患者健康狀態(tài)綜合評估，患者在入院以后，評估其健康情況，了解生活、心理等情況，并掌握其多方面資料，定期組織家屬座談會(huì)，向其發(fā)放婦科疾病有關(guān)資料。（3）實(shí)施健康教育，結(jié)合患者年齡、家庭情況、文化程度等，采用多種健康教育方式給予患者專業(yè)指導(dǎo)。小組成員應(yīng)當(dāng)積極與患者溝通交流，了解患者病情與有關(guān)信息，并向患者講述婦科疾病病因、治療知識等，保持熱情態(tài)度，將患者負(fù)性情緒消除，確?；颊吣軌蚍e極配合治療。（4）飲食保健，結(jié)合患者實(shí)際情況制定營養(yǎng)飲食方案，確保攝入微量元素，營養(yǎng)均衡，促使新陳代謝加速，患者應(yīng)當(dāng)少服用寒涼、辛辣等食物，避免刺激自身。（5）運(yùn)動(dòng)保?。好刻鞈?yīng)當(dāng)進(jìn)行適量的體育運(yùn)動(dòng)，例如散步、打太極、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，結(jié)合患者的身體狀況與愛好，選擇運(yùn)動(dòng)方式與運(yùn)動(dòng)種類，增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)免疫力提升，從而有助于促進(jìn)治療，對患者具有積極意義。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)中年婦女的婦科疾病情況；隨后，評估保健效果，包括顯效、有效、無效，其中癥狀消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，即為顯效；癥狀改善，即為有效；不滿足以上情況，表示無效。之后，評估患者的心理狀態(tài)，使用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）與漢密爾頓抑郁量表（HAMD）進(jìn)行評估，隨著分?jǐn)?shù)升高，患者越焦慮、越抑郁。隨后，評估滿意度，使用滿意度量表綜合評估，分為十分滿意、比較滿意、不滿意三個(gè)等級。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 中年婦女疾病分布情況分析

200 例中年婦女中，婦科炎癥者共112 例（56.00%），盆腔器官脫垂者共34 例（17.00%），尿失禁者共32 例（16.00%），良性腫瘤者22 例（11.00%），以婦科炎癥占比最高（P＜0.05），兩組比較，無顯著差異（P＞0.05）。見表1。

表1 中年婦女疾病分布情況分析（例）

2.2 兩組患者管理效果比較

研究組治療總有效率高于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者管理效果比較[n（%）]

2.3 心理狀態(tài)比較

管理后，研究組HAMA 評分、HAMD 評分均優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 心理狀態(tài)對比（± s，分）

表3 心理狀態(tài)對比（± s，分）

HAMD 評分管理前 管理后 管理前 管理后研究組 100 13.32±4.64 7.47±1.49 14.79±3.58 7.57±1.32參照組 100 13.71±4.86 9.61±1.53 14.81±3.64 9.43±1.46 t 0.4947 6.1784 0.8457 5.5784 P 0.7836 0.0000 0.7456 0.0000組別 例數(shù)HAMA 評分

2.4 兩組患者滿意度比較

研究組患者滿意度高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表4。

表4 兩組患者滿意度比較[n（%）]

3.討論

婦科疾病為女性常見疾病，發(fā)病率不斷升高，以已婚婦女為高發(fā)人群，對其生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。婦科疾病具有隱私性，且部分中年婦女的思想保守，在發(fā)生婦科疾病以后不愿入院診斷，且將非正常疼痛視為痛經(jīng)，導(dǎo)致病情延誤[3]。中年婦女卵巢功能衰退，雌激素水平下降，陰道PH 值升高，引起內(nèi)部環(huán)境失調(diào)，細(xì)菌生長，若不注意可造成感染，繼而誘發(fā)多種疾病[4]。因此，中年婦女日常生活中應(yīng)當(dāng)確保外陰清潔，內(nèi)衣褲勤洗勤換，在經(jīng)期衛(wèi)生巾應(yīng)當(dāng)勤換[5]。然而，中年女性缺乏疾病知識，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)保健意識管理，制定保健方案[6]。本次研究中，參照組應(yīng)用常規(guī)管理，研究組應(yīng)用保健管理，結(jié)果可見，200 例中年婦女中，婦科炎癥者共112 例（56.00%），盆腔器官脫垂者共34 例（17.00%），尿失禁者共32 例（16.00%），良性腫瘤者22 例（11.00%）。研究組治療有效率高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組管理后HAMA 評分與HAMD 評分均低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組滿意度高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。保健管理是一種科學(xué)護(hù)理方式[7]，從生活質(zhì)量、藥物指導(dǎo)等多方面實(shí)施，通過加強(qiáng)患者的知識教育，可提升患者疾病認(rèn)知水平，積極與醫(yī)護(hù)人員配合；患者應(yīng)當(dāng)穿透氣、寬松衣褲，毛巾、內(nèi)褲等需勤換洗，不可與他人混用或共用；指導(dǎo)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)等，有效改善營養(yǎng)狀態(tài)，提高免疫力，改善預(yù)后。有學(xué)者[8]選取婦科疾病者進(jìn)行研究，分別實(shí)施常規(guī)管理、保健管理，研究結(jié)果可見，保健管理組患者癥狀消失時(shí)間、治療有效率明顯高于常規(guī)管理組，與本文結(jié)果保持一致。

綜上所述，中年婦女常見婦科疾病包括婦科炎癥等，需實(shí)施保健管理，有助于緩解臨床癥狀，提高治療有效率，消除不良情緒，得到滿意評價(jià)，管理效果顯著，可廣泛應(yīng)用于臨床。