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    細(xì)節(jié)管理對門診換藥室護理質(zhì)量的影響研究

    2021-10-15 12:43:33李春花
    康頤 2021年14期
    關(guān)鍵詞:細(xì)節(jié)管理護理質(zhì)量

    李春花

    【摘要】目的:研究細(xì)節(jié)管理對門診換藥室護理質(zhì)量的影響。方法:于時間線在2020年7月—2020年12月選取我院門診換藥患者共260例,分別應(yīng)用傳統(tǒng)的護理(對照組)與應(yīng)用換藥室細(xì)節(jié)管理(觀察組),2組均為n=130。比較兩組效果。結(jié)果:觀察組的護理質(zhì)量高于對照組,(P<0.05),觀察組不良事件低于對照組,(P<0.05)。結(jié)論:針對門診換藥患者,臨床進行換藥室細(xì)節(jié)管理,具有推廣意義。

    【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理;門診換藥室;護理質(zhì)量

    【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.110

    門診換藥室是治療各種體表傷患者的關(guān)鍵場所,為門診重要的科室,其主要工作是通過對患者進行傷口清潔消毒、更換藥物、包扎等來促進傷口盡快的愈合。但是隨著臨床對換藥室護理質(zhì)量的不斷深入,有研究學(xué)者提出,換藥室的護理質(zhì)量直接影響了患者換藥不良事件的發(fā)生率與對護理的滿意度,因此,在門診換藥室中不斷提高護理質(zhì)量,對患者的治療具有重要意義[1-2]。本次就從我院選擇了260例門診換藥患者,對他們的護理質(zhì)量進行分析,研究采用細(xì)節(jié)管理的效果,研究如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    于時間線在2020年7月—2020年12月選取我院門診換藥患者共260例,分為對照組與觀察組,2組均為n=130。在對照組中有男性患者70例,女性患者60例,年齡范圍在:30—82歲,平均年齡(60.85±2.73)歲。觀察組中有男性患者71例,女性患者59例,年齡范圍:31—81歲,平均年齡(60.41±2.36)歲。2組患者的病歷資料比較差異極大,(P>0.05),有可比性。

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者沒有高血壓、糖尿病病史;(2)患者的腎臟、心臟、肝臟等重要臟器正常;(3)患者對本研究知情且對研究有基本的了解,自愿加入。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)伴隨有其他嚴(yán)重臟器疾病或原發(fā)性免疫系統(tǒng)疾病;(2)精神異常,依從性差;(3)不愿意加入本研究或中途退出者。

    1.2方法

    對照組:應(yīng)用傳統(tǒng)的護理,按照門診室換藥的要求和規(guī)章制度來管理換藥患者。觀察組:應(yīng)用換藥室細(xì)節(jié)管理,內(nèi)容如下:(1)樹立細(xì)節(jié)管理理念。醫(yī)院加強對門診室換藥醫(yī)護人員相關(guān)的培訓(xùn),提高醫(yī)護人員的風(fēng)險意識,不斷尋找和糾正日常工作中存在的問題,并將其進行分析和總結(jié)。對換藥室管理制度進行不斷的健全和完善,明確分工,將細(xì)節(jié)管理作為核心部分來順利開展日常換藥工作。(2)建立管理小組。建立一支專業(yè)的管理小組,小組成員由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生和護理人員組成,并根據(jù)患者實際的情況與門診治療情況來制定針對性的細(xì)節(jié)管理,實施質(zhì)量考評制度,對門診換藥室醫(yī)護人員的管理水平與護理質(zhì)量進行定期考核,一旦發(fā)現(xiàn)不足之處及時糾正。(3)完善換藥與處理操作標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)患者換藥的實際情況來對換藥室的護理風(fēng)險進行總結(jié)和分析,按照風(fēng)險因素來制定出合理的處理方案,保證換藥順利進行,提高換藥安全性。(4)優(yōu)化服務(wù)態(tài)度。監(jiān)督護理人員在護理過程中是否保持積極熱情的態(tài)度來將各項護理工作落實,以及在進行護理過程中是否充分發(fā)揮自身的高職業(yè)素養(yǎng)。(5)加強溝通。護理人員與患者多溝通,掌握患者的內(nèi)心訴求,加強心理疏導(dǎo)、健康教育等來提高患者的依從性。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)分析兩組的護理質(zhì)量。包括護理服務(wù)態(tài)度、換藥操作劑量、預(yù)后實施質(zhì)量。

    (2)分析兩組不良事件的發(fā)生情況。包括(院內(nèi)感染、操作不當(dāng)、藥物使用不當(dāng))等。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計,計量資料 (x±s)表示 ,用t檢驗 ,計數(shù)資料(%)表示,用x2檢驗, P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1分析兩組的護理質(zhì)量

    觀察組的護理質(zhì)量高于對照組,(P<0.05),見表1。

    2.2分析兩組不良事件的發(fā)生情況

    觀察組不良事件低于對照組,(P<0.05),見表2。

    3 討論

    細(xì)節(jié)管理就是通過借助數(shù)據(jù)化、精細(xì)化的考核標(biāo)準(zhǔn)來評估相關(guān)的管理指標(biāo),進而將工作治療直觀、全面、真實的反應(yīng),并找出其中的不足,通過對其回顧、審計與整改等方式來有效改進和提高工作質(zhì)量。由于細(xì)節(jié)管理可有效的控制護理質(zhì)量,所以將其廣泛應(yīng)用于環(huán)境、管理、生產(chǎn)等監(jiān)控領(lǐng)域中,能取得良好的成就,精細(xì)化、數(shù)據(jù)化的管理正是如今醫(yī)院管理發(fā)展的重要途徑,因此對醫(yī)療服務(wù)水平的提升應(yīng)用細(xì)節(jié)管理至關(guān)重要[3]。門診換藥室為醫(yī)院風(fēng)險較高的護理場所,其人流量大,病種類繁多,所以容易引發(fā)醫(yī)患糾紛,再加上接受門診換藥的患者,他們的病情、耐受度、護理需求、情緒等均有所差異,所以這為換藥環(huán)境、傷口處理、護患溝通等提出了更高的要求,因此,對門診換藥室實施細(xì)節(jié)管理更能提高護理質(zhì)量,減少不良事件[4]。

    本研究觀察組的護理質(zhì)量高于對照組,不良事件低于對照組,這與黃玉珍[5]等的研究基本一致。

    綜上所述,針對門診換藥患者,臨床進行換藥室細(xì)節(jié)管理,不僅能提高門診護理質(zhì)量,還能減少不良事件發(fā)生率,具有推廣意義。

    參考文獻:

    [1]劉翠英, 李冬梅. 細(xì)節(jié)管理對門診換藥室護理質(zhì)量的影響分析[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2016, 14(030):219-220.

    [2]范錦泳. 探討細(xì)節(jié)管理對門診換藥室護理質(zhì)量的影響[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2019, v.35;No.781(19):138+140.

    [3]姜竑. 門診細(xì)節(jié)服務(wù)管理對導(dǎo)診護理服務(wù)質(zhì)量的影響研究[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2017, 14(016):134-135.

    [4]邵冬冬. 門診細(xì)節(jié)服務(wù)管理對導(dǎo)診護理服務(wù)質(zhì)量的影響[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2020, v.17;No.415(08):76-78.

    [5]黃玉珍, 張燕. 門診細(xì)節(jié)服務(wù)管理對導(dǎo)診護理服務(wù)質(zhì)量的影響分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐, 2018, 31(21):161-162.

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