任葉子
【摘要】目的:體會闌尾炎手術(shù)護理中舒適護理的應(yīng)用效果。方法:選用我院2020年5月至2021年4月收治的行闌尾炎手術(shù)患者62例作為實驗樣本。按照不同護理方式分為舒適組和對照組,各31例。舒適組應(yīng)用舒適護理;對照組應(yīng)用常規(guī)護理。觀察兩組患者肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:舒適組上述指標水平均低于對照組,組間差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:在闌尾炎手術(shù)護理中使用舒適護理,患者術(shù)后恢復(fù)更快,并發(fā)癥更少,建議推廣。
【關(guān)鍵詞】闌尾炎;手術(shù)護理;舒適護理;應(yīng)用體會
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】
闌尾炎是臨床十分常見的急腹癥,發(fā)病率極高。該病的病因主要是感染、梗阻等,發(fā)病患者為出現(xiàn)右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛、麥氏點壓痛、反跳痛等,對患者的身心健康、生活質(zhì)量影響較大[1]。發(fā)病患者應(yīng)該及時進行手術(shù)切除治療,否則便會存在生命危險。手術(shù)存在一定風(fēng)險,且患者受疼痛影響較大,因此需要手術(shù)室護理以保證手術(shù)順利開展和進行,同時預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。本次研究以我院收治的闌尾炎手術(shù)患者為實驗樣本,體會在手術(shù)護理中應(yīng)用舒適護理的效果。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選用我院2020年5月至2021年4月收治的行闌尾炎手術(shù)患者62例作為實驗樣本。按照不同護理方式分為舒適組和對照組,各31例。舒適組男性20例,女性11例。年齡18~64歲,平均年齡(38.64±8.62)歲。病程2~18h,平均病程(8.47±3.14)h。對照組男性19例,女性12例。年齡19~65歲,平均年齡(38.84±8.34)歲。病程1~17h,平均病程(8.24±3.64)h。對比兩組患者提供的一般資料,差異不顯著(P>0.05),具有可比性。本次研究經(jīng)過倫理委員會批準,患者及家屬在了解研究基礎(chǔ)上自愿參與。
1.2 方法
對照組應(yīng)用常規(guī)手術(shù)護理。即在術(shù)前予以手術(shù)告知,包括手術(shù)方式、風(fēng)險發(fā)生等;手術(shù)中配合醫(yī)師手術(shù),密切監(jiān)測患者的生命體征;術(shù)后予以常規(guī)護理。舒適組應(yīng)用舒適手術(shù)護理。(1)設(shè)立舒適病房示范區(qū)??剖覂?nèi)護理人員需要嚴格按照舒適護理理念對患者開展護理工作,認識到舒適護理的重要性,在院內(nèi)開設(shè)示范區(qū)。首先需要保證病房的環(huán)境舒適,室內(nèi)保持通風(fēng),維持室內(nèi)的溫度和濕度適宜,床鋪應(yīng)柔軟溫暖整潔,室內(nèi)物品擺放應(yīng)有序,可以在室內(nèi)擺放提高溫馨度的物品。護理人員應(yīng)保持得體的服裝、禮儀、態(tài)度,舉止端莊、語言溫柔友好,予以微笑服務(wù),提高患者的住院舒適度。(2)心理護理。護理人員需要在手術(shù)之前做好一切準備工作。首先與患者及家屬交流,獲取患者的基本信息,包括性格、家庭、喜好等,從而進行針對性、個性化護理服務(wù),讓患者家屬給予足夠家庭支持,減輕患者的陌生感,放松患者身心。針對患者及家屬的問題應(yīng)給予耐心和細心,要讓患者了解疾病,知曉手術(shù)治療的重要性,并了解手術(shù)的風(fēng)險,讓患者做好心理準備,緩解患者的緊張、焦慮等心理,避免影響手術(shù)的順利進行。(3)術(shù)后護理。協(xié)助患者進入病房,與手術(shù)室護理人員做好交接,了解患者的基本情況。術(shù)后予以舒適體位,密切監(jiān)測患者的病情、生命體征,更換患者衣物,予以心電監(jiān)護及氧氣支持。等待患者蘇醒,告知患者手術(shù)結(jié)果。為避免患者發(fā)生麻木、壓瘡等并發(fā)癥,需要定時對患者下肢關(guān)節(jié)、肌肉進行活動及按摩?;颊咝g(shù)后需要維持安靜的休息環(huán)境,因此需要控制探視的頻率和秩序,同時在病房內(nèi)播放舒緩、安靜的音樂??梢赃m當(dāng)與患者聊天,轉(zhuǎn)移患者注意力,從而起到一定程度的緩解手術(shù)疼痛、痛苦的效果。術(shù)后維持患者營養(yǎng)充足和均衡,清淡、高蛋白飲食。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間、并發(fā)癥(腸蠕動不良、惡心嘔吐、運動不耐受)發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS25.0對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料應(yīng)用(x±s)表示,使用t檢驗。計數(shù)資料應(yīng)用[n(%)]表示,使用X 2檢驗。
2 結(jié)果
2.1 對比兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況
舒適組患者肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間均低于對照組,差異顯著(P<0.05)。詳見表1。
2.2 對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率
舒適組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異顯著(P<0.05)。詳見表2。
3 討論
闌尾炎患者多數(shù)為急性,病情變化較快,癥狀較為嚴重,患者還會伴有惡心嘔吐如、發(fā)熱等并發(fā)癥,如果治療不及時就會產(chǎn)生生命危險,包括發(fā)生腹膜炎、內(nèi)瘺、外瘺、膿腫等并發(fā)癥都會威脅到患者的生命[2]。治療方式主要是手術(shù)切除治療,一些患者由于對疾病以及手術(shù)不了解,會對手術(shù)產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮、抑郁等負面心理,從而影響身體狀況,影響到手術(shù)的順利開展和進行。為了保證患者能夠順利手術(shù),需要在術(shù)前便開始給予患者舒適護理。舒適護理是與優(yōu)質(zhì)護理類似的新型護理方式,以患者的舒適度為主,讓患者體會到足夠的人文關(guān)懷,體會到醫(yī)院以及護理工作的人性化[3]。
本次研究對我院患者應(yīng)用舒適護理,通過術(shù)前對患者以及家屬健康教育、心理指導(dǎo),術(shù)后為患者安排舒適的休息環(huán)境,給予讓患者身心皆舒適的護理服務(wù),使得患者的肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間均縮短,并發(fā)癥發(fā)生率也降低。
綜上所述,在闌尾炎手術(shù)護理中應(yīng)用舒適護理,患者更快恢復(fù)。
參考文獻:
[1]趙琪琴,王俊萍,王婧.孕中期婦女行腹腔鏡闌尾切除術(shù)的護理體會[J].腹腔鏡外科雜志,2019,024(002):87+91.
[2]蔣斯.系統(tǒng)化康復(fù)護理干預(yù)對闌尾炎腹腔鏡術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的影響分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2020,014(002):229-230.
[3]蓋建華.快速康復(fù)外科護理在急性闌尾炎圍手術(shù)期的應(yīng)用療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2020,15(30):199-201.