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    手術(shù)室護理對胃腸道手術(shù)患者切口愈合效果及并發(fā)癥的影響

    2021-10-15 19:39:53葉紅娜
    婚育與健康 2021年13期
    關(guān)鍵詞:胃腸道手術(shù)切口愈合手術(shù)室護理

    葉紅娜

    【摘 要】目的: 探討對胃腸道手術(shù)患者行手術(shù)室護理對患者切口愈合與并發(fā)癥的影響和作用。方法:選取我院于2019年1月至2021年4月實施胃腸道手術(shù)的106例患者為研究對象,將其隨機分為參照組和研究組,各53例一組。給予對照組患者常規(guī)護理,于此基礎(chǔ)上給予研究組患者手術(shù)室全面護理干預(yù)。比較護理后兩組患者的護理效果、并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度。結(jié)果:研究組的切口愈合有效率高于對照組,其并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在胃腸道手術(shù)患者的治療過程中進行手術(shù)室護理干預(yù),能有效加快患者手術(shù)切口的愈合速度,提高治療效果,減少患者發(fā)生并發(fā)癥的概率。

    【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理;胃腸道手術(shù);切口愈合;并發(fā)癥

    隨著生活方式的轉(zhuǎn)變,人們的飲食習(xí)慣也出現(xiàn)極大變化,導(dǎo)致胃腸道疾病的發(fā)生率不斷增加。手術(shù)治療是胃腸道疾病中較為常見的治療手段,其具有療效佳、見效快的特點,能有效改善患者的臨床癥狀。但與此同時,手術(shù)治療存在不同程度的創(chuàng)傷性,術(shù)后患者極易產(chǎn)生腹腔膿腫、切口感染、疼痛等后遺癥,一定程度上加重了患者的病情,導(dǎo)致患者術(shù)后恢復(fù)緩慢,住院時間加長,為患者帶來痛苦的同時加重患者的心理及經(jīng)濟負(fù)擔(dān)[1]。因此,胃腸道手術(shù)后為患者進行全面手術(shù)室護理具有重要意義[2]?;诖?,本文選取我院2019年1月至2021年4月收治的106例胃腸道手術(shù)患者為對象,探究在患者傷口愈合及并發(fā)癥情況中手術(shù)室護理干預(yù)的護理效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    研究時間選自2019年1月至2021年4月,研究對象為該時期于我院進行手術(shù)治療的胃腸道疾病患者,共106例,隨機進行分組,參照組和研究組各53例。參照組,男性32例,女性21例,年齡25歲~62歲,平均年齡(37.62±4.01)歲。研究組,男性30例,女性26例,年齡27歲~63歲,平均年齡(38.11±3.96)歲?;颊咧校屑毙躁@尾炎39例,腹外疝27例,急性腹膜炎40例。兩組在年齡、性別、病因等方面可進行對比,其差異無統(tǒng)計學(xué)含義(P>0.05)。

    1.2 方法

    給與參照組患者常規(guī)護理,護理內(nèi)容包括:核對確認(rèn)患者病情、過敏史及其他所需的個人信息,保持手術(shù)室環(huán)境整潔,手術(shù)所需器械完整并已經(jīng)過消毒滅菌處理,護理過程嚴(yán)格按照無菌原則進行。

    于常規(guī)護理為基礎(chǔ),給與研究組患者全面手術(shù)室護理。具體護理措施為:①首先是術(shù)前護理。②針對患者的病情發(fā)展及基本需求制定合理的護理方案,術(shù)前為患者進行健康宣教。③做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好醫(yī)療器械、手術(shù)室等區(qū)域的消毒工作。④為患者做好心理疏導(dǎo)。即將進行手術(shù)的患者不可避免的會產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒,因此護理人員應(yīng)多與患者進行有效溝通交談,針對患者心理變化及時進行疏導(dǎo),使患者以積極地心態(tài)面對手術(shù)。

    術(shù)中護理:護理人員應(yīng)全程保持無菌操作,術(shù)前按要求進行著裝(手術(shù)服、帽子、手套等)、活動區(qū)域不超出無菌區(qū),所接觸物品均已經(jīng)過無菌處理,術(shù)中若出現(xiàn)手套損壞等現(xiàn)象因及時更新。同時,護理人員還應(yīng)時刻監(jiān)控患者的生命體征,一旦出現(xiàn)異常則立即告知醫(yī)師,并即刻處理。此外,護理人員還應(yīng)時刻關(guān)注醫(yī)師需求,與醫(yī)師及其他護理人員做好配合。

    術(shù)后護理:手術(shù)結(jié)束后進行切口消毒,并實施抗感染治療。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測患者手術(shù)部位,安裝并固定好引流裝置,對患者引流液進行細(xì)致觀察。同時,護理人員還需仔細(xì)處理保持手術(shù)器械,并就患者手術(shù)情況及其他注意事項與病房護理人員做好交接,全方位保障患者的生命安全與健康。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察患者切口愈合狀況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。①切口愈合情況分析:顯效(愈合狀況較好,未出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫、疼痛等現(xiàn)象;有效,切口愈合良好,存在輕微發(fā)熱、紅腫、疼痛等現(xiàn)象;無效,切口未愈合,出現(xiàn)化膿現(xiàn)象,需進一步處理)。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 患者切口愈合狀況

    研究組愈切口愈合狀況優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。

    2.2 患者不良反應(yīng)發(fā)生率

    術(shù)后,參照組有切口感染2例、壓瘡3例、切口滲血4例、腹腔膿腫3例,并發(fā)癥發(fā)生率22.6%。研究組有切口感染及滲血各例,并發(fā)癥發(fā)生率3.8%。研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組(P<0.05)。

    3 結(jié)論

    胃腸道手術(shù)與其他手術(shù)相比存在一定的特殊性,胃腸道內(nèi)菌群數(shù)量較多,其手術(shù)切口大多為Ⅱ、Ⅲ類,其手術(shù)切口感染率在所有并發(fā)癥中占有10%~25%[3],不僅會影響患者的恢復(fù)及預(yù)后,延長患者住院時間,增加患者經(jīng)濟壓力,感染嚴(yán)重者還會出現(xiàn)全身不良反應(yīng)現(xiàn)象,導(dǎo)致患者疼痛難忍,甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)器官功能衰竭等癥狀。本研究中,分別給予兩組患者常規(guī)護理及全面手術(shù)室護理,結(jié)果表明研究組患者的手術(shù)切口愈合狀況較佳,其術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率較低,可見全面手術(shù)室護理的臨床價值。

    綜上所述,在胃腸道手術(shù)中進行手術(shù)室護理,有助于促進患者切口愈合,并降低不良反應(yīng)發(fā)生率,值得應(yīng)用。

    參考文獻

    [1] 牛青青.手術(shù)室護理對胃腸道手術(shù)患者切口愈合效果的影響[J].北京:世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(105):322-323.

    [2] 趙菡潔,張麗娟,楊琳,等.中醫(yī)護理干預(yù)對胃腸道手術(shù)患者術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的影響[J].北京:實用臨床醫(yī)藥雜志,2019,23(2):116-121.

    [3] 賀靜如,董亞利,戴美玲.手術(shù)室護理干預(yù)在預(yù)防胃腸道手術(shù)患者切口感染的臨床效果分析[J].貴州:貴州醫(yī)藥,2020,44(11):1837-1838.

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