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    先天性無(wú)膽囊并膽管擴(kuò)張誤診1例

    2021-10-13 01:24:12柳瑞軍宋國(guó)權(quán)
    關(guān)鍵詞:誤診

    柳瑞軍 宋國(guó)權(quán)

    【關(guān)鍵詞】無(wú)膽囊;誤診;膽囊缺如

    【中圖分類號(hào)】R4 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328(2021)09--01

    先天性膽囊缺如是一種臨床上非常少見(jiàn)的膽道畸形,文獻(xiàn)上報(bào)道很少,其發(fā)生率為0.01%~0.09% [1]。多合并胃腸道其他疾病,因?yàn)槠綍r(shí)的慣性思維,臨床上很容易誤診而進(jìn)行手術(shù)。 現(xiàn)將我院經(jīng)手術(shù)證實(shí)為先天性無(wú)膽囊癥合并單管擴(kuò)張的1例報(bào)告如下 。

    患者,女,66歲,主因腹部脹痛不適1年余于2020年9月曾先后就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院及某省級(jí)三家醫(yī)院肝膽外科,B超報(bào)告:膽囊結(jié)石(填滿型),慢性膽囊炎,膽管擴(kuò)張;于2020年11月以膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎收住我院普外科,入院后再次肝膽B(tài)超提示同前,腹部MRI提示:慢性膽囊炎,膽管擴(kuò)張。膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶均正常,完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌后擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸及部分網(wǎng)膜與肝臟下緣粘連緊密 ,試圖分離粘連未發(fā)現(xiàn)膽囊,因解剖結(jié)構(gòu)不清遂中轉(zhuǎn)開(kāi)腹探查,分離粘連帶并游離肝下緣粘連組織,在正常膽囊區(qū)未見(jiàn)膽囊,膽總管約1.0cm,切開(kāi)膽總管用取石鉛探查未見(jiàn)結(jié)石,14#膽道探子順利進(jìn)入十二指腸,術(shù)中膽道鏡探查上段可見(jiàn)左右肝管分叉,下段可順利進(jìn)入十二指腸。術(shù)中診斷先天性無(wú)膽囊并膽管擴(kuò)張,行T管引流術(shù),術(shù)后予抑酸、消炎利膽等治療,患者順利出院。

    討論:先天性膽囊缺如臨床罕見(jiàn)。本病可無(wú)任何癥狀,也有報(bào)道稱以中、右上腹痛最常見(jiàn),亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐,腹脹,厭食,腹瀉等癥狀[ 2 ]。Dixon等解釋了出現(xiàn)這些癥狀的原因,可能是膽總管擴(kuò)張代償缺如的膽囊,導(dǎo)致膽道運(yùn)動(dòng)障礙和由此引起的膽總管病變。其中膽管結(jié)石和膽道運(yùn)動(dòng)障礙互為因果[3]。常合并膽管結(jié)石、膽管炎、膽管畸形等,易誤診。腹部B超可能在膽囊不顯示時(shí),將膽囊床附近的腸袢強(qiáng)回聲和聲影誤認(rèn)為充滿型膽囊結(jié)石。CT和MRCP或MRI在先天性膽囊缺如的確診中因受到腸管等因素的影響,使其很難完全排除異位膽囊或缺如的存在,從而難以得到肯定的結(jié)論[ 4 ]。對(duì)膽囊缺如的治療有較大的爭(zhēng)議,癥狀不明顯的膽囊缺如可不進(jìn)行治療,如合并有其他疾病可考慮行探查手術(shù)。臨床如果合并膽總管結(jié)石需要治療。

    參考文獻(xiàn):

    [1] Piero MA Fisi,chella A,Di Stefano I,et al.Isolated agenesis of the gallbladder:report of a case.Surg Today,2002,32:78-80.

    [2] 王文杰 王磊 薛瑜峰 張雪峰,等.先天性膽囊缺如三例[ J ] .中華肝膽胰外科雜志, 2011,11:931-935.

    [3] Dixon Baitazar,Licheman Dunn.Agenesis of the gallbladder.Southern Medical Journal,2000,93,9914-9915.

    [4] 李小毅, 高維生,楊志英, 等. 先天性膽囊缺勤如四例報(bào)告[ J ] .中華外科雜志, 2 0 0 3 , 4 1 : 8 7 4 .

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