中醫(yī)藥高職院校藥物制劑技術(shù)專業(yè)頂崗實(shí)習(xí)課程化管理的研究與實(shí)踐

何方正 沈偉 高樹(shù)自

摘 要：頂崗實(shí)習(xí)對(duì)于高職院校實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)，增強(qiáng)學(xué)生綜合職業(yè)能力具有重要作用，為了規(guī)范頂崗實(shí)習(xí)管理，山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校藥物制劑技術(shù)專業(yè)創(chuàng)新實(shí)施頂崗實(shí)習(xí)課程化管理模式，通過(guò)修訂人才培養(yǎng)方案，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，完善頂崗實(shí)習(xí)課程化標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化頂崗實(shí)習(xí)教學(xué)監(jiān)控管理與評(píng)價(jià)，提升了學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，效果良好。

關(guān)鍵詞：藥物制劑技術(shù)專業(yè);頂崗實(shí)習(xí)課程化;研究與實(shí)踐

基金項(xiàng)目：2019年省高等醫(yī)學(xué)教育研究中心規(guī)劃課題：中醫(yī)藥高職院校藥物制劑技術(shù)專業(yè)頂崗實(shí)習(xí)課程化管理的研究與實(shí)踐（編號(hào)：YJKT201943）;2020年煙臺(tái)市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃課題：職教高地背景下山東省高職院校校企合作運(yùn)行機(jī)制與實(shí)踐研究（編號(hào)：2020YTSK-163）

頂崗實(shí)習(xí)對(duì)于高職院校實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)、增強(qiáng)學(xué)生綜合職業(yè)能力具有重要作用，近年來(lái)，國(guó)家高度重視職業(yè)院校學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)，《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》《職業(yè)學(xué)校學(xué)生實(shí)習(xí)管理規(guī)定》等多個(gè)文件都從不同角度對(duì)頂崗實(shí)習(xí)做出要求與部署。目前，我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛，對(duì)于制藥類人才需求缺口巨大，但是目前醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、技術(shù)等級(jí)結(jié)構(gòu)失衡，已經(jīng)成為制約企業(yè)發(fā)展的瓶頸。長(zhǎng)期以來(lái)，受傳統(tǒng)辦學(xué)模式影響，藥物制劑技術(shù)教學(xué)與生產(chǎn)實(shí)際還未完全對(duì)接，畢業(yè)生實(shí)踐創(chuàng)新能力尚顯不足，綜合素質(zhì)有待提高，人才培養(yǎng)供給側(cè)和產(chǎn)業(yè)需求側(cè)結(jié)構(gòu)性矛盾突出。為解決頂崗實(shí)習(xí)存在的諸多問(wèn)題，山東中醫(yī)藥高專藥物制劑專業(yè)通過(guò)實(shí)施頂崗實(shí)習(xí)課程化管理模式，效果良好。

一、頂崗實(shí)習(xí)課程化設(shè)計(jì)

（一）行業(yè)企業(yè)調(diào)研

采用調(diào)查問(wèn)卷法、專家咨詢和訪談等多種途徑開(kāi)展行業(yè)企業(yè)調(diào)研，通過(guò)調(diào)研分析行業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)和企業(yè)人才需求現(xiàn)狀，進(jìn)一步確定了藥劑專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)崗位面向要求具備的的知識(shí)能力素質(zhì)要求，并形成了該專業(yè)的人才需求狀況報(bào)告，確定了藥劑專業(yè)畢業(yè)生初始就業(yè)崗位主要集中藥劑生產(chǎn)、制劑分析、質(zhì)量檢驗(yàn)、藥學(xué)服務(wù)以及藥品經(jīng)營(yíng)等5個(gè)主要崗位，初步明確頂崗實(shí)習(xí)課程內(nèi)容，為頂崗實(shí)習(xí)課程化改革提供有力保障。

（二）修訂人才培養(yǎng)方案

根據(jù)教育部《關(guān)于職業(yè)院校專業(yè)人才培養(yǎng)方案制訂與實(shí)施工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》以及山東省教育廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)教職成〔2019〕13號(hào)等2個(gè)文件優(yōu)化高等職業(yè)教育專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案編制說(shuō)明和體例的通知》等文件要求，修訂人才培養(yǎng)方案，將本專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)定位于培養(yǎng)面向醫(yī)藥制造業(yè)、批發(fā)業(yè)、零售業(yè)、倉(cāng)儲(chǔ)業(yè)、衛(wèi)生行業(yè)的藥物制劑工、藥劑師、醫(yī)藥商品購(gòu)銷員等職業(yè)群，能夠從事藥品生產(chǎn)、質(zhì)量檢驗(yàn)、藥品調(diào)劑、藥學(xué)咨詢與服務(wù)等工作的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。其中跟崗實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)作為必要的人才培養(yǎng)環(huán)節(jié)，合計(jì)800學(xué)時(shí)。

（三）創(chuàng)新“345”人才培養(yǎng)模式

按照藥劑專業(yè)學(xué)生人才成長(zhǎng)規(guī)律以及職業(yè)核心能力形成規(guī)律，該專業(yè)在多年校企合作的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新“三環(huán)節(jié)培養(yǎng)、四能力提升、五崗位對(duì)接”的“345”人才培養(yǎng)模式，使教學(xué)過(guò)程與工作過(guò)程無(wú)縫對(duì)接。通過(guò)在校2年的學(xué)習(xí)階段、畢業(yè)實(shí)習(xí)的前半期（38周）、畢業(yè)實(shí)習(xí)的后半期（8周）三階段培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)畢業(yè)生職業(yè)基本能力、核心能力、專項(xiàng)能力以及綜合能力等四種職業(yè)能力的提升，滿足學(xué)生藥劑生產(chǎn)、制劑分析、質(zhì)量檢驗(yàn)、藥學(xué)服務(wù)以及藥品經(jīng)營(yíng)等五個(gè)職業(yè)崗位需求，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。

（四）制定頂崗實(shí)習(xí)課程標(biāo)準(zhǔn)

邀請(qǐng)校企雙方專家老師，根據(jù)學(xué)校專業(yè)課程體系的總體要求，研討形成涵蓋課程目標(biāo)、課程定位、設(shè)計(jì)思路、實(shí)習(xí)崗位、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)時(shí)安排、教材編寫(xiě)建議、指導(dǎo)教師要求、教學(xué)方法、考核方式、學(xué)生要求等內(nèi)容的頂崗實(shí)習(xí)課程標(biāo)準(zhǔn)。由于不同崗位的工作任務(wù)不盡相同，因此，根據(jù)藥物制劑五個(gè)崗位的工作任務(wù)和能力要求，確定崗位的典型工作任務(wù)，根據(jù)工作任務(wù)制定教學(xué)內(nèi)容，準(zhǔn)確體現(xiàn)不同崗位對(duì)能力的不同要求。

該課程性質(zhì)定位于藥物制劑技術(shù)專業(yè)專業(yè)核心課，是校企雙方合作開(kāi)發(fā)的基于工作過(guò)程的實(shí)訓(xùn)課程。該課程根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，針對(duì)藥物制劑生產(chǎn)崗位、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理崗位、制劑分析崗位、藥學(xué)服務(wù)、藥品經(jīng)營(yíng)與管理等崗位能力需求，支撐專業(yè)“345”人才培養(yǎng)模式，同時(shí)兼顧國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部藥物制劑工職業(yè)資格以及藥物制劑生產(chǎn)1+X職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)考試相關(guān)內(nèi)容，按照專業(yè)課程體系對(duì)本課程的要求和高等職業(yè)教育的特點(diǎn)而制定。

以藥物制劑生產(chǎn)崗位為例，通過(guò)調(diào)研以及校企雙方研討論證，將該崗位的典型工作任務(wù)分為物料混合、制粒、壓片、包衣、填充膠囊、丸劑制備、配液、乳化、助懸、灌裝、滅菌等方面，涉及到的校內(nèi)課程主要包括分化、藥化、天然藥化、藥物制劑技術(shù)、藥物分析、生物制藥技術(shù)、生藥學(xué)、制藥設(shè)備學(xué)等，該崗位所對(duì)應(yīng)的知識(shí)目標(biāo)為：掌握藥物劑型的概念、特點(diǎn)、制備工藝及原理、操作要點(diǎn)、質(zhì)量控制與合理用藥等基礎(chǔ)理論;掌握藥物制劑的基本知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作技能;常用輔料的及其性能;熟悉藥物制劑生產(chǎn)管理的基本要求;了解新劑型、新輔料、藥劑穩(wěn)定性、有效性與安全性等基本知識(shí)。能力目標(biāo)為：能夠熟練操作及維護(hù)藥物制劑生產(chǎn)儀器及設(shè)備;能按照GMP級(jí)制劑崗位要求對(duì)各類制劑劑型進(jìn)行人員、物料及設(shè)備等的生產(chǎn)前準(zhǔn)備;能夠進(jìn)行各種劑型的生產(chǎn)與質(zhì)量檢查;能準(zhǔn)確、及時(shí)、真實(shí)填寫(xiě)生產(chǎn)記錄，做好記錄交接;培養(yǎng)學(xué)生解決制劑和調(diào)劑過(guò)程中實(shí)際問(wèn)題的能力;訓(xùn)練學(xué)生辯證思維和創(chuàng)造性思維方式。素質(zhì)目標(biāo)為：樹(shù)立“依法制藥、規(guī)范生產(chǎn)”的觀念，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度;嚴(yán)格執(zhí)行GMP管理，養(yǎng)成實(shí)事求是、一絲不茍的職業(yè)習(xí)慣;具有良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、協(xié)調(diào)人際關(guān)系的能力。

二、頂崗實(shí)習(xí)課程管理

（一）強(qiáng)化頂崗實(shí)習(xí)制度建設(shè)

在學(xué)校頂崗實(shí)習(xí)制度的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善頂崗實(shí)習(xí)企業(yè)遴選辦法、指導(dǎo)教師遴選辦法、實(shí)習(xí)指導(dǎo)獎(jiǎng)懲規(guī)定等，實(shí)現(xiàn)頂崗實(shí)習(xí)全方位管理。校企生三方按照相關(guān)規(guī)定簽訂頂崗實(shí)習(xí)協(xié)議，在協(xié)議中明確實(shí)習(xí)崗位、工作時(shí)間、安全保障、保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)、考核方式等事項(xiàng)，進(jìn)一步明確各方的權(quán)利和義務(wù)，為頂崗實(shí)習(xí)課程的順利實(shí)施提供基礎(chǔ)保障;同時(shí)，學(xué)校還規(guī)定將學(xué)生的頂崗實(shí)習(xí)考核納入學(xué)籍管理，明確提出實(shí)習(xí)考核成績(jī)不合格的同學(xué)不予畢業(yè)，以期提高學(xué)生思想認(rèn)識(shí)。

（二）實(shí)施“三導(dǎo)師制”管理

校企雙方齊抓共管，對(duì)頂崗實(shí)習(xí)實(shí)行全過(guò)程管理。學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)期間配備校內(nèi)外導(dǎo)師共同管理與指導(dǎo)，幫助解決學(xué)生實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)生活遇到的各種問(wèn)題。校內(nèi)指導(dǎo)教師方面，選派專業(yè)教師和學(xué)生在校期間輔導(dǎo)員（班主任）共同擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)業(yè)指導(dǎo)、心理輔導(dǎo)以及組織協(xié)調(diào)工作，校外導(dǎo)師由3年以上工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技能突出、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、具有良好的職業(yè)道德和責(zé)任心的企業(yè)兼職教師擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)學(xué)生實(shí)習(xí)期間崗位技能指導(dǎo)與考核。同時(shí)還充分利用頂崗實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及QQ、微信等現(xiàn)代通信手段，加強(qiáng)頂崗實(shí)習(xí)課程的信息傳遞，及時(shí)了解和解決課程實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題。

（三）教學(xué)方法靈活多樣

在校期間通過(guò)日常教學(xué)，提高學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)重要性認(rèn)知，積極開(kāi)展多樣化、職場(chǎng)化的校園文化活動(dòng)和專業(yè)指導(dǎo)活動(dòng)，頂崗實(shí)習(xí)期間，指導(dǎo)教師綜合運(yùn)用各種教學(xué)方法和手段，結(jié)合崗位工作實(shí)際，靈活運(yùn)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)演示法、案例分析法、頭腦風(fēng)暴法、小組討論法、自主學(xué)習(xí)法等方法，不同崗位典型工作任務(wù)的課程教學(xué)結(jié)合工藝設(shè)備、操作技術(shù)和企業(yè)管理等方面的差異性運(yùn)用個(gè)性化教學(xué)方法組合，旨在通過(guò)教學(xué)方法改革，提升教學(xué)效率與學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

（四）課程評(píng)價(jià)多元化

學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)考核總分值為100分，分兩部分：一是實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生的綜合評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)重點(diǎn)為學(xué)生實(shí)踐技能與職業(yè)素養(yǎng)，內(nèi)容涵蓋學(xué)生實(shí)習(xí)態(tài)度、團(tuán)隊(duì)合作、專業(yè)技能、創(chuàng)新精神等六方面，合計(jì)占比70%;其次是校內(nèi)指導(dǎo)教師評(píng)價(jià)，考核重點(diǎn)側(cè)重于學(xué)生實(shí)習(xí)期間遵守紀(jì)律度及實(shí)習(xí)任務(wù)完成度，內(nèi)容主要包括頂崗實(shí)習(xí)報(bào)告填寫(xiě)規(guī)范性、實(shí)習(xí)任務(wù)完成度以及實(shí)習(xí)答辯匯報(bào)等，占比30%，具體考核評(píng)價(jià)指標(biāo)見(jiàn)表1。

三、成效

近年來(lái)，山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校藥物制劑技術(shù)專業(yè)創(chuàng)新“345”人才培養(yǎng)模式，實(shí)施頂崗實(shí)習(xí)課程化管理，學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量提升明顯，調(diào)研結(jié)果顯示，企業(yè)對(duì)學(xué)生的滿意度較以往提升了10個(gè)百分點(diǎn)，學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)考核成績(jī)較以往提高了8.9分，學(xué)生對(duì)頂崗實(shí)習(xí)的反饋評(píng)價(jià)中，認(rèn)為頂崗實(shí)習(xí)技能提升明顯的同學(xué)超過(guò)九成。本專業(yè)近兩屆學(xué)生平均就業(yè)率達(dá)98.5%（含升學(xué)率）以上，就業(yè)專業(yè)對(duì)口率95.8%，雙證書(shū)獲取率95.2%，用人單位滿意率在95%以上，在各級(jí)各類職業(yè)技能比賽中獲獎(jiǎng)10余人次。頂崗實(shí)習(xí)課程化管理為有效提升頂崗實(shí)習(xí)質(zhì)量、強(qiáng)化實(shí)踐動(dòng)手能力培養(yǎng)、提高專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量提供了一個(gè)切實(shí)有效的方法，為專業(yè)建設(shè)和改革提供了有力的支撐，既能促使學(xué)校培養(yǎng)更多滿足行業(yè)企業(yè)需求的高素質(zhì)技術(shù)技能藥物制劑人才，也能對(duì)全國(guó)高職高專藥物制劑專業(yè)建設(shè)起到示范帶動(dòng)作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]教育部.關(guān)于學(xué)習(xí)宣傳貫徹習(xí)近平總書(shū)記重要指示和全國(guó)職業(yè)教育大會(huì)精神的通知[Z].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A07/s7055/202104/t20210429_529235.html，2021-04-27

[2]沈偉，何方正，張欽德.中醫(yī)藥高職院校中藥專業(yè)頂崗實(shí)習(xí)課程化的研究與實(shí)踐[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（18）：26-27.

作者簡(jiǎn)介：何方正，1986.4，男，漢族，山東煙臺(tái)，研究生，講師，中醫(yī)藥職業(yè)教育。