針灸治療帶狀皰疹的研究進(jìn)展

高長鏑

（沈陽市鐵西區(qū)中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

針灸治療帶狀皰疹的研究進(jìn)展

高長鏑

（沈陽市鐵西區(qū)中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

帶狀皰疹是一種急性皮膚黏膜感染性疾病，主要由水痘-帶狀皰疹病毒導(dǎo)致，其臨床特點(diǎn)為突然發(fā)生的、皰疹密集成群且沿神經(jīng)帶狀單側(cè)分布，患者發(fā)病疼痛明顯，但是愈后基本不會復(fù)發(fā)。針灸可使患者氣血暢通，舒筋止痛，促進(jìn)血液循環(huán)，對帶狀皰疹有很好的治療效果。

針灸；帶狀皰疹；研究進(jìn)展

帶狀皰疹是臨床上常見的一種皮膚病，該病發(fā)作比較突然，患者會出現(xiàn)低熱，乏力的癥狀，皰疹部位有明顯灼傷的疼痛感。老年人是該病的易發(fā)群體，針灸對帶狀皰疹的療效顯著，文章通過對目前針灸治療帶狀皰疹的發(fā)展進(jìn)行研究，將研究結(jié)果整理如下。

1　灸法

1.1棉花灸：李萬高[1]對帶狀皰疹患者采用棉花灸治療，將60例患者隨機(jī)分成兩組，治療組、對照組各30例。治療組在皰疹處敷上少許消毒棉，將棉花從四周點(diǎn)燃，火焰燃燒后迅速將其熄滅。癥狀輕的患者使用1次，癥狀重的患者可以間隔2 min再使用1次，另外局部涂抹阿昔洛韋軟膏。對照組采用肌內(nèi)注射維生素B1、病毒唑、維生素B12對患者進(jìn)行靜脈滴液，每天1次，另外口服阿昔洛韋片，同樣在患處涂抹阿昔洛韋軟膏。1療程過后，治療組總有效率為100%，明顯高于對照組的73.3%。李杰[2]等利用棉花灸治療80例帶狀皰疹患者，結(jié)果顯效患者57例，好轉(zhuǎn)患者16例，無效患者僅4例。

1.2麥粒灸：竺炯[3]等將65例帶狀皰疹患者隨機(jī)分為兩組，治療組和對照組。對照組25例，采用西藥治療；治療組40例采用麥粒灸法，取皮損處治療，每次取6次以下的患處，同時施治，先在患處涂抹濕潤的燒傷膏，然后對患處進(jìn)行無瘢痕麥粒灸，每日治療1次，每處3～5壯。同樣時間過后，兩組療效有明顯差異，而且，治療組的起效時間明顯早于對照組。

2　針刺治療

2.1圍刺：樊秋玲[4]將78例帶狀皰疹患者隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組56例采用針灸圍刺方法進(jìn)行治療，對患者進(jìn)行常規(guī)消毒后，在距離皰疹0.2 cm的地方用0.5～1.5寸毫針沿皮下進(jìn)行圍刺，針尖呈15°角指向皰疹區(qū)中心；對照組22例采用西藥進(jìn)行治療。1個療程過后，治療組治愈51例，顯效3例，有效2例，總有效率為100%；對照組治愈2例，顯效10例，有效6例，無效4例，總有效率為81.8%。結(jié)果表明針灸圍刺對帶狀皰疹的治療療效明顯優(yōu)于西藥組。

2.2火針：黃雪梅[5]等將65例急性帶狀皰疹患者隨機(jī)分為兩組，治療組和對照組。治療組在選取患者6處以下患處，在水皰最高處采用火針為主，針刺為輔的方法治療，每處1針，特殊情況下如果患者癥狀嚴(yán)重，可以根據(jù)情況治療2針；對照組采用西藥治療。結(jié)果數(shù)據(jù)顯示治療組總有效率為100%；對照組總有效率92%，兩組療效有顯著性差異；治療組的起效時間明顯早于對照組。說明針刺配合火針療法治療帶狀皰疹患者有顯著療效。

2.3梅花針叩刺：楊潤蓮[6]等將70例帶狀皰疹患者隨機(jī)分成兩組，治療組和對照組。對照組采用西藥進(jìn)行治療；治療組先用碘伏棉簽對患處進(jìn)行消毒，然后用消毒的梅花針在每個患處重叩6～10次，完成后再次用消毒棉簽清潔皮膚。每日治療1次，對于癥狀嚴(yán)重患者疼痛可多加1次，3 d以后改為間隔1 d治療1次，7 d為1個療程。對比結(jié)果顯示治療組的有效率明顯高于對照組。

2.4毫針：雷征[7]等用迎頭截尾針刺法對治療42例帶狀皰疹患者進(jìn)行治療，先在病灶始末處各刺1針，再沿著患處兩側(cè)分段對應(yīng)刺針，結(jié)果治愈率達(dá)到100%。張淑杰[8]等利用針刺夾脊穴配合局部圍刺方法對38例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者進(jìn)行治療，治愈率同樣達(dá)到100%。葛玉鳳[9]等采用病變相應(yīng)節(jié)段夾脊穴對患者進(jìn)行針刺治療，圍刺患者患處，然后用TDP照射皮損部位半個小時，結(jié)果顯示治愈率達(dá)到96.78%。

3　結(jié)束語

綜上所述，臨床上利用針灸對帶狀皰疹的治療已經(jīng)具有豐富經(jīng)驗(yàn)，主要有毫針、耳針、電針、灸法、刺法、穴位注射、刺絡(luò)拔罐、以及針?biāo)幗Y(jié)合等方法對患者進(jìn)行治療，但是在臨床中，學(xué)者主要研究某一種針灸方法或者某兩種方法，但是對各種方法的聯(lián)合的臨床應(yīng)用效果觀察較少，在今后的臨床實(shí)踐過程中，應(yīng)積極研究多種方法聯(lián)用的效果，進(jìn)行比較后篩選出最好的治療方案，這對帶狀皰疹的預(yù)防與治療有十分重大的意義。

[1] 李萬高.棉花灸治療帶狀皰疹30例療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2014,28(4):97.

[2] 李杰,程新正.棉花灸治療帶狀皰疹80例[J].中醫(yī)研究,2013,26 (3):57-58.

[3] 竺炯,郭勝,賴永賢.麥粒灸治療急性期帶狀皰疹40例療效觀察[J].上海針灸雜志,2014,33(4):10.

[4] 樊秋玲.針灸圍刺治療帶狀皰疹56例-附單用西藥治療22例對照[J].浙江中醫(yī)雜志,2004,39(10):449.

[5] 黃雪梅,薛愛國,李秀霞.火針配合針刺治療急性期帶狀皰疹40例療效觀察[J].湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,19(8):36-37.

[6] 楊潤蓮,王俊富,李春娥.皮膚針叩刺配合治療帶狀皰疹的療效觀察[J].護(hù)理研究,2015,29(5):902.

[7] 雷征,武文惠.迎頭截尾針刺法治療帶狀皰疹42例[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2014,46(11):964.

[8] 張淑杰,鄒艷紅.針刺夾脊穴配合圍刺治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛[J].針灸臨床雜志,2013,29(2):4-5.

[9] 葛玉鳳,陳春花.針刺配合TDP對帶狀皰疹鎮(zhèn)痛的療效觀察[J].針灸臨床雜志,2014,30(1):23.

R752.1+2

A

1671-8194（2015）36-0031-01