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    呼吸護(hù)理對(duì)急性左心衰竭患者預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染的護(hù)理效果觀察

    2015-10-31 02:45:11王曉寧
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年36期
    關(guān)鍵詞:左心感染率急性

    王曉寧

    (沈陽(yáng)市皇姑區(qū)三洞橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,遼寧 沈陽(yáng) 110031)

    呼吸護(hù)理對(duì)急性左心衰竭患者預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染的護(hù)理效果觀察

    王曉寧

    (沈陽(yáng)市皇姑區(qū)三洞橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,遼寧 沈陽(yáng) 110031)

    目的 研究呼吸護(hù)理對(duì)急性左心衰竭患者預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染的護(hù)理效果觀察。方法 選取某院2014年1月至2015年2月收治的46例急性左心衰竭患者作為研究對(duì)象,采取等距隨機(jī)抽樣法分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予呼吸護(hù)理。結(jié)果 兩組患者呼吸道感染情況比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)急性左心衰竭患者采用呼吸護(hù)理進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染能夠有效降低患者呼吸道感染率,提高護(hù)理滿意度,具有臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

    急性左心衰竭;呼吸道感染;呼吸護(hù)理

    急性左心衰竭主要是指患者突發(fā)性心臟結(jié)構(gòu)和功能異常導(dǎo)致的患者在短期內(nèi)排血量降低,由于身體各項(xiàng)組織器官供血不足所導(dǎo)致的一種突發(fā)性靜脈急性淤血,主要表現(xiàn)為呼吸困難和急性肺水腫[1]。由于急性左心衰竭患者發(fā)病期較短,發(fā)病較快。因此,需要及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行治療[2]。本次研究中對(duì)某院2014年1月至2015年2月收治的46例急性左心衰竭患者的臨床護(hù)理進(jìn)行分析,研究呼吸護(hù)理對(duì)急性左心衰竭患者預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染的護(hù)理效果觀察,現(xiàn)報(bào)道結(jié)果如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料:選取某院2014年1月至2015年2月收治的46例急性左心衰竭患者作為研究對(duì)象,在患者知情同意下由臨床醫(yī)師采取等距隨機(jī)抽樣法分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組23例,男13例,女10例,年齡51~79歲,平均年齡(68.57±3.25)歲。對(duì)照組23例,男12例,女11例,年齡52~78歲,平均年齡(68.98±2.95)歲。本次研究的納入標(biāo)準(zhǔn)為:①符合急性左心衰竭及治療診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者均表現(xiàn)出不同程度的咳嗽;③患者常規(guī)檢測(cè)中體溫在37.5 ℃以上,且白細(xì)胞的數(shù)量在10×109/L;④患者經(jīng)X光片檢測(cè)均為可見性炎癥;⑤無(wú)嚴(yán)重肺部感染患者及語(yǔ)言障礙、精神障礙患者。兩組患者性別、年齡、納入標(biāo)準(zhǔn),一般基線資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法:對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予呼吸護(hù)理。呼吸護(hù)理:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上患者進(jìn)行活動(dòng)指導(dǎo)。向患者講解生理護(hù)理方面的常識(shí)。通過(guò)對(duì)患者的呼吸方式及咳痰方式進(jìn)行輔導(dǎo),幫助患者順利咳出呼吸道內(nèi)部的分泌物。如果發(fā)現(xiàn)患者咳出的分泌物伴有粉紅色泡沫性,應(yīng)立即對(duì)患者進(jìn)行肺內(nèi)泡沫清除。及時(shí)與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通,幫助患者及時(shí)的進(jìn)行呼吸道治療。對(duì)于呼吸嚴(yán)重不暢者,給予鼻導(dǎo)管吸氧,通過(guò)人工氣道的建立,幫助患者進(jìn)行呼吸。再對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)持無(wú)菌操作的流程,從而避免人為造成呼吸道感染。

    1.3觀察指標(biāo):觀察兩組患者呼吸道感染情況,其中包括體溫、白細(xì)胞數(shù)量、細(xì)菌培養(yǎng)等情況;對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查,其中包括護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理方式、護(hù)理情緒、呼吸護(hù)理、護(hù)理主動(dòng)性、護(hù)理環(huán)境等內(nèi)容。

    1.4療效判定:采用院內(nèi)自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表,其中對(duì)每項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行10分制評(píng)價(jià),最終以平均值得方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì),其中分為:①非常滿意≥90分;②滿意90~75分;③一般滿意75~60分;④不滿意60~45分;⑤非常不滿意≤45分。總滿意=(①+②)/(①+②+③+④+⑤)×100%。

    表1 比較兩組患者呼吸道感染情況[n(%)]

    表2 兩組患者治療效果滿意度比較[n(%)]

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,計(jì)量資料采用卡方值進(jìn)行校驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1比較兩組患者呼吸道感染情況:對(duì)照組患者感染16例,感染率為69.57%;觀察組患者感染9例,感染率為39.13%,兩組患者呼吸道感染情況比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果見表1。

    2.2比較兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度:對(duì)照組患者總滿意15例,總滿意度為65.22%,觀察組患者總滿意21例,總滿意度為91.30%,兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果見表2。

    3 討論

    呼吸道感染是急性左心衰竭老年患者中常見的一種并發(fā)癥。本次研究中通過(guò)對(duì)觀察組患者采用呼吸護(hù)理的方式進(jìn)行臨床分析,研究結(jié)果顯示:對(duì)照組患者感染16例,感染率為69.57%;觀察組患者感染9例,感染率為39.13%,兩組患者呼吸道感染情況比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。通過(guò)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),采用呼吸護(hù)理對(duì)急性左心衰竭患者進(jìn)行臨床護(hù)理能夠有效降低老年患者的呼吸道感染率。在呼吸護(hù)理中需要對(duì)老年患者進(jìn)行無(wú)菌操作,通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行呼吸道清理的方式降低呼吸道炎癥的產(chǎn)生。由此不難看出,對(duì)急性左心衰竭患者采用呼吸護(hù)理進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染能夠有效降低患者呼吸道感染率,提高護(hù)理滿意度,具有臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

    [1] 黃亞瓊.呼吸護(hù)理對(duì)急性左心力衰竭病患預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染的護(hù)理體會(huì)[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,4(2):253-254.

    [2] 桑翠萍.呼吸護(hù)理對(duì)預(yù)防急性左心衰竭患者院內(nèi)呼吸道感染的效果觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014,5(6):151-152.

    R473.5

    B

    1671-8194(2015)36-0275-02

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