探究陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策

楊林

摘要：目的：就陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響進(jìn)行研究、分析，并提出有效的對(duì)策。方法：抽取2020年5月至2021年5月在我院行尿常規(guī)檢查的女性體檢者（50例），基于數(shù)字法的前提下隨機(jī)分為對(duì)照組（25例）和觀察組（25例），前者不進(jìn)行取樣前處理，后者取樣前則需落實(shí)特殊處理。結(jié)果：相較于對(duì)照組，觀察組的尿紅細(xì)胞、尿蛋白等指標(biāo)的檢出率明顯較低，組間呈現(xiàn)的差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在尿常規(guī)的檢驗(yàn)中，陰道分泌物直接影響著檢驗(yàn)結(jié)果，采集前落實(shí)特殊處理，有利于促進(jìn)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的提高。

關(guān)鍵詞：陰道分泌物;尿常規(guī);檢驗(yàn)結(jié)果;影響;對(duì)策

尿常規(guī)是健康體檢中的重要項(xiàng)目，具有簡便、快速、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)，在多種類型疾病的診斷中發(fā)揮著關(guān)鍵性的意義，尤其是腎臟病變?cè)缙冢杉皶r(shí)發(fā)現(xiàn)異常，有效的控制病情發(fā)展。因此，需重視尿常規(guī)檢查，要進(jìn)一步認(rèn)識(shí)、了解常規(guī)檢查的重要性，糾正對(duì)該項(xiàng)檢查的錯(cuò)誤認(rèn)知，通過對(duì)檢查結(jié)果的分析，對(duì)于基本疾病的預(yù)防起著關(guān)鍵性的作用。本文主要就陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響進(jìn)行了研究、分析，并提出有效的對(duì)策。

1.資料與方法

（1）一般資料

抽取2020年5月至2021年5月在我院行尿常規(guī)檢查的女性體檢者（50例），基于數(shù)字法的前提下隨機(jī)分為對(duì)照組（25例）和觀察組（25例）。其中，對(duì)照組年齡區(qū)間為21至52歲，觀察組年齡區(qū)間為22至52歲。通過對(duì)受檢者一般資料的對(duì)比，未發(fā)現(xiàn)明顯差異（P>0.05）。

（2）方法

對(duì)照組：常規(guī)收集尿液樣本，讓患者用清水沖洗外陰，選取中段尿作為檢驗(yàn)樣本，樣本尿量應(yīng)在10ml以上，使用無菌一次性容器封存樣本，及時(shí)送檢。觀察組：取樣前，使用 0.02%的呋 喃西林溶液對(duì)會(huì)陰進(jìn)行清洗，擦干后在陰道口放置大棉球，選取中段尿作為檢驗(yàn)樣本，樣本尿量應(yīng)在10ml以上，使用無菌一次性容器封存樣本，及時(shí)送檢。

（3）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中所涉數(shù)據(jù)的處理均采用SPSS20.0軟件完成，X2應(yīng)用于計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

相較于對(duì)照組，觀察組的尿紅細(xì)胞、尿蛋白等指標(biāo)的檢出率明顯較低，組間呈現(xiàn)的差異顯著（P<0.05）。見表1。

3.討論

針對(duì)尿常規(guī)檢查而言，其檢查內(nèi)容主要包含了尿液顏色、pH值、尿蛋白、尿膽紅素等，其中尿液顏色主要是指對(duì)尿液的顏色進(jìn)行觀察，健康人尿液顏色大多為淡黃色，如呈純白透明現(xiàn)象，可能與水?dāng)z入過多有關(guān)，將過度攝水因素排除后，就需警惕尿崩癥，抑或是糖尿病;尿液顏色呈熒光黃，可能與進(jìn)食過多B 族維生素有關(guān);一般而言，對(duì)尿液的酸堿度進(jìn)行檢查，如若檢驗(yàn)結(jié)果提示弱酸性，則為正常，pH值為6;結(jié)果pH值在9以上，則表示為堿性尿，如若在5以下，提示酸性尿，不管是堿性還是酸性尿，均屬于異?，F(xiàn)象，要對(duì)堿性或酸性尿產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，以明確尿檢結(jié)果。值得注意的是，尿液酸堿度與食物攝入有一定的關(guān)系，有時(shí)也可能是疾病因素引起，如痛風(fēng)，實(shí)施尿液酸堿度檢查，結(jié)果呈偏酸性[1];健康的成年人每天均會(huì)排出一定的蛋白尿，總量往往未超過150mg，經(jīng)尿常規(guī)檢驗(yàn)后，如若結(jié)果提示尿蛋白陽性，就需及時(shí)考慮高血壓、腎臟疾病等，但也存在非病理性因素，如一些人在劇烈運(yùn)動(dòng)后，也會(huì)有尿蛋白問題;肝臟疾病的診斷中，尿膽紅素是關(guān)鍵指標(biāo)，如若尿膽紅素較高，就需警惕肝硬化、溶血性黃疸等疾病。

女性在接受尿常規(guī)檢查時(shí)，極易混入陰道分泌物，從而影響樣本檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。正常情況下，陰道分泌物是白色的，粘稠性無異味，而如若陰道炎癥狀，則可能會(huì)有白細(xì)胞、致病細(xì)菌;腫瘤、生殖器炎癥等患者，則可能有壞死組織，或是炎性滲出物等，有異味且往往以血性，或是膿性呈現(xiàn)，分泌物量較大[2]。基于陰道分泌物的前提下來說，主要分為兩類，即病理性、生理性，落實(shí)尿常規(guī)檢查，通過分析尿液成分，可基于尿液中各指標(biāo)等前提下，合理的進(jìn)行判斷，如腎病診斷，經(jīng)尿液匯總蛋白質(zhì)、白細(xì)胞等的分析，可實(shí)現(xiàn)對(duì)腎功能情況的判斷。例如，糖尿病患者尿常規(guī)檢查的實(shí)施，可實(shí)現(xiàn)對(duì)并發(fā)癥具體情況的明確，對(duì)于感染及腎臟功能異常情況的判斷可分析白細(xì)胞及尿酸水平，經(jīng)一段時(shí)間治療后，尿常規(guī)的實(shí)施可達(dá)到了解對(duì)應(yīng)指標(biāo)的目標(biāo)，有利于對(duì)治療效果的判斷，為治療方案的調(diào)整提供參考[3]。此外，尿常規(guī)檢查結(jié)果會(huì)受到陰道分泌物的影響，故就需落實(shí)相應(yīng)的舉措，具體如下：避開月經(jīng)期，在采集尿液樣本時(shí)，需應(yīng)用廣口瓶，或是一次性無菌杯，如若女性受檢者的陰毛較長，就需予以相應(yīng)的處理，防止陰毛上的分泌物帶入標(biāo)本內(nèi)，并對(duì)膿性、血性等分泌物進(jìn)行處理，如使用棉球堵住，旨在規(guī)避其流入至標(biāo)本內(nèi);尿檢前不可攝入水或飲料，水果也需避免，盡快將尿液標(biāo)本送檢，避免超出30分鐘，尿液不可低于10ml，這主要是因?yàn)槟驒z時(shí)間較長，極有可能導(dǎo)致葡萄糖被分解，抑或是細(xì)胞溶解等問題的出現(xiàn)，不利于對(duì)尿檢結(jié)果準(zhǔn)確性的確保;在進(jìn)行尿常規(guī)檢查前，不可服用抗生素，這主要是因?yàn)橐恍┛股亟?jīng)腎臟排泄后，會(huì)對(duì)尿酸的排出造成影響;受檢者有尿路感染癥狀，就需反復(fù)的進(jìn)行尿檢，不可增加白細(xì)胞、膿尿等檢查，以促進(jìn)檢查結(jié)果準(zhǔn)確性的提高[4]。

通過本研究發(fā)現(xiàn)，相較于對(duì)照組，觀察組的尿紅細(xì)胞、尿蛋白等指標(biāo)的檢出率明顯較低，組間呈現(xiàn)的差異顯著（P<0.05）。說明，在尿常規(guī)的檢驗(yàn)中，陰道分泌物直接影響著檢驗(yàn)結(jié)果，采集前落實(shí)特殊處理，有利于促進(jìn)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]張麗，楊俊庭.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影 響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（9）：28-29.

[2]周鷺. 陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策分 析[J].心理月刊，2019，14（4）：108-109.

[3]羅昱，吳祖高.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影 響及對(duì)策分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（6）：58-59.

[4]許薇，鄧凱.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響 及對(duì)策分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（5）： 65.