基于公共衛(wèi)生管理在傳染病預防中的定位與干預分析

李鵬

山東省濟寧市疾病預防控制中心職業(yè)病防制與職業(yè)衛(wèi)生評價科，山東濟寧 272000

近年來，傳染病的患病率日趨升高，嚴重影響患者的身體健康。 傳染病主要是指在諸多病原菌的影響下，產生人與人之間互相傳播的疾病，且存在人和動物或者動物和動物傳播的現(xiàn)象。一般情況下，病原體主要包括細菌、病毒、寄生蟲及真菌等，危害較大[1]，需提高其重視程度，實施積極有效的干預措施，從而對傳染病進行預防。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療水平逐漸提高，公共衛(wèi)生管理事業(yè)快速發(fā)展。 在傳染病的預防過程中實施公共衛(wèi)生管理方法具有一定的效果，但是仍存在問題。 部分偏遠地區(qū)存在傳染病預防內容不足現(xiàn)象，且傳染病重癥患者較多。實施公共衛(wèi)生管理方法，促進衛(wèi)生改革進程，督促各個部門積極控制和管理傳染病預防工作，從而準確定位公共衛(wèi)生管理的價值[2]。 實施公共衛(wèi)生管理方法，增加衛(wèi)生事業(yè)的公益性和廣泛性，主要目的是預防控制傳染疾病，通過免疫接種、知識宣傳的方式，有效提高公共衛(wèi)生管理的水平。 在實際管理過程中，相關部門應該充分發(fā)揮宏觀調控的作用，對醫(yī)療體制大力改革，有助于加快公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，進一步提高了公共衛(wèi)生管理水平。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019 年12 月—2020 年12 月200 名居民作為研究對象，根據(jù)時間分組（實施前：2018 年12 月—2019年11 月；實施后：2019 年12 月—2020 年11 月），其中女性98 名，男性102 名，年齡23～57 歲，平均（40.25±1.25）歲。

1.2 方法

在常規(guī)管理的基礎上實施公共衛(wèi)生管理，根據(jù)相關標準展開傳染病宣傳、隔離傳染病患者、建立應急方案等基礎管理，同時注意醫(yī)療質量，保證操作的規(guī)范性，促使疾病防治工作順利實施。 公共衛(wèi)生管理具體為：①完善公共衛(wèi)生監(jiān)測報告機制。 相關人員應該監(jiān)測突發(fā)傳染性疾病，在發(fā)現(xiàn)傳染病的時候，應該及時進行反應。 倘若疑似為傳染病，仔細填寫傳染病報告，并立即上報醫(yī)院。相關醫(yī)院根據(jù)患者的報告卡進行匯報[3]。在接到信息后，對信息進行審核，保證報告卡信息的準確性和可靠性。②加強疫情防控宣傳教育。 對群眾加強引導和教育，在實際的教育過程中做好健康教育工作，增強群眾的衛(wèi)生意識，指導其養(yǎng)成良好行為習慣。 我國人口基數(shù)比較大，且文化素質存在明顯的差異，對疾病認識程度不足。 在實施衛(wèi)生管理中，充分發(fā)揮媒體的作用，對公眾輿論進行引導，對疾病建立正確的認知，及時報道傳染病病情，能夠對謠言和不良信息有效控制，有助于提高群眾對傳染病知識的掌握程度[4]。 ③強化傳染病預防機制。 現(xiàn)如今，我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展快速，在發(fā)生傳染病之后應該積極控制疫情。 在實施公共衛(wèi)生管理的過程中，加強預防管理工作，建立健全傳染病防控網(wǎng)絡，對治療流程進行優(yōu)化，有助于提高傳染病預防控制效果[5]。④加強偏遠地區(qū)防控。 部分地區(qū)對傳染病重視程度不足，主要是因為地區(qū)偏遠，醫(yī)療衛(wèi)生水平比較差，應該建立衛(wèi)生防控小組，實施針對性的防控。 與此同時，積極檢測和管理傳染病發(fā)生率較高的地區(qū)。 在實際的管理過程中，根據(jù)地區(qū)的實際情況，對預防方案進行完善，在發(fā)生傳染病時能夠及時反應[6]。⑤加強法律法規(guī)建設。在實施衛(wèi)生管理的過程中，學習傳染病預防知識學習，明確分類傳染性疾病。 與此同時，將醫(yī)療機構職業(yè)范圍，通過法律和條文的方式，明確政府部門責任[7]。 定期對部門實施監(jiān)管和檢查，能夠有效提高傳染病預防效果。 ⑥提高職業(yè)素養(yǎng)。加強公共衛(wèi)生管理培訓，提高專業(yè)素質水平[8]。對于偏遠地區(qū)的醫(yī)療機構，將醫(yī)療衛(wèi)生水平提高，全面提升醫(yī)療水平。

1.3 觀察指標

①分析管理方式滿意度，滿意分值80～100 分，基本滿意分值60～79 分，不滿意0～59 分，滿意度=（滿意率+基本滿意率，通過問卷調查的方式進行評價，共發(fā)放200份問卷，問卷的回收率100%[9]。 ②分析法定傳染病發(fā)生率，包括甲類、乙類、丙類等，密切觀察實際情況[9]。 ③分析傳染病知識掌握程度，包括管理前和管理后[10]。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0 統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，比較采用t 檢驗；計數(shù)資料采用[n（%）]表示，比較采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 管理方式滿意度分析

實施后滿意為90 名（45.00%），基本滿意為105 名（52.50%），不滿意為5 名（2.50%），滿意度為97.50%。

2.2 法定傳染病發(fā)生率分析

和實施前（7.00%）相比，實施后法定傳染病發(fā)生率（1.00%）更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 實施前后法定傳染病發(fā)生率對比[n（%）]

2.3 傳染病知識掌握程度分析

實施管理后，居民傳染病知識掌握程度高于實施前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 實施前后調查對象傳染病知識掌握程度比較[（±s），分]

表2 實施前后調查對象傳染病知識掌握程度比較[（±s），分]

時間知識得分實施前（n=200）實施后（n=200）t 值P 值68.37±8.05 80.25±4.12 18.578＜0.001

3 討論

傳染病的種類比較多，且傳播速度比較快，給人們帶來危害較大。 傳染病的特征包括兩種，一是傳播途徑，二是病原體易感人群，傳染病具有流行性和季節(jié)性，需實施科學護理的預防方法，從而達到預防控制傳染病的效果[11]。 在傳染病的預防過程中，主要原則為保護易感人群、切斷傳播途徑及管理傳染源等[12]。 因此，加強公共衛(wèi)生事業(yè)管理，從而為社會更好地服務。針對我國的社會衛(wèi)生事業(yè)，實施公共衛(wèi)生管理是非常重要地環(huán)節(jié)。 在致病性的病原體影響下，產生傳染病，通過公共衛(wèi)生管理方法，做好醫(yī)療衛(wèi)生管理工作，提高傳染病控制效果[13]。實施公共衛(wèi)生管理模式，將傳染病扼殺在搖籃中，可保障群眾的身體健康[14]。

該文研究可以發(fā)現(xiàn)，實施后管理方式滿意度為97.50%。由此可見，在公共衛(wèi)生管理工作中實施傳染病管理工作，加強疾病預防管理措施，在出現(xiàn)傳染病的時候，能夠快速進行處理，相關部門建立傳染病預防機制，通過積極有效的管理措施控制疾病，尤其是傳染嚴重的地方建立疾病防控小組，加強各個部門管理，能夠有效提高疾病防控[15]。 實施公共衛(wèi)生管理模式，群眾對管理方式的滿意度比較高。和實施前（7.00%）相比，實施后法定傳染病發(fā)生率（1.00%）更低（P＜0.05）。 傳染性疾病的傳播性和傳染性比較強，隨著人口的增長，人口密集程度逐漸增高，同時傳染性疾病的傳播速度也加快。 現(xiàn)如今，針對傳染性疾病實施公共衛(wèi)生管理，高度重視這一舉措。 但是預防工作存在一定不足，且醫(yī)療機構體制不完善，傳染病的發(fā)生率比較高。 加強衛(wèi)生改革，實施公共衛(wèi)生管理，明確具體要求，強化傳染病控制工作，對其疾病定位的要求比較高。 需要注意的是，公共衛(wèi)生管理立足于衛(wèi)生事業(yè)，必須找準自身的定位，實施有效的監(jiān)督方法，對傳染病的質量過程實施控制。 通過食品管控和藥物管控，大力宣傳傳染病知識，有助于熟悉掌握傳染病的發(fā)生原因、治療方法及日常注意事項等，積極引導公共衛(wèi)生事業(yè)，強化自身社會效益和經(jīng)濟效益，很大程度上降低了傳染病疾病的發(fā)生率[16]。 在公共衛(wèi)生管理的過程中實施疾病預防宣傳工作，根據(jù)傳染病的實際情況，制定針對性的工作指導方針，加強傳染病區(qū)域預防。實施積極有效的健康宣教，促使群眾提高傳染病的重視程度，糾正對疾病的錯誤認知，有助于提高疾病認知水平。 我國人口眾多，且人口密集程度較大，部分地區(qū)形式復雜多樣。 在此背景下，傳染病發(fā)生率比較高，醫(yī)療程度及人口流動性等和傳染病具有很大的相關性，在實施傳染病預防過程中，實施公共衛(wèi)生管理模式，充分發(fā)揮其作用[17]。 在開展公共衛(wèi)生管理的時候，存在諸多問題。 首先是法律法規(guī)不夠全面，各個城市開展傳染病防治方針，貫徹實施相關條例和法規(guī)， 但是部分地區(qū)政策無法充分發(fā)揮其作用，主要是法律法規(guī)不完善，建立健全公共衛(wèi)生管理措施，全面預防傳染病。 同時也存在公共衛(wèi)生防治能力差的問題，公共衛(wèi)生管理涉及多個部門，發(fā)生傳染病的時候各個部門互相推卸責任，嚴重影響疾病防治效果[18]。此外也存在管理人員責任不清現(xiàn)象，實施公共衛(wèi)生管理，需要的管理人員比較多，但是資源不足嚴重。 群眾的醫(yī)藥知識比較匱乏，存在能力低下、處理不當?shù)膯栴}。 在開展整體防疫工作期間影響其控制效果，降低了整體防疫效果[19]。因此，需實施針對性管理措施。 建立健全管理機制，提升我國公共衛(wèi)生法律效益是重要方法，通過法律手段，順利處理突發(fā)事件和應急事件，規(guī)范疾病預防工作。 在具體的干預過程中， 將疾病防治和法律法規(guī)密切結合，從而提高傳染病控制效果[20]。 相關部門共同協(xié)調，共同解決傳染病問題，嚴格遵守 “程序不變、依法依規(guī)” 的原則，實施公平公正的審批，從而將各種障礙徹底清除，進一步提高傳染病防治效果[21]。 同時，國家也應該充分利用專有職能，通過有效的方法，將公共衛(wèi)生管理宣傳活動實施宏觀調控，強化群眾傳染病預防意識，有效提高群眾的自我保護意識， 促使群眾主動參與傳染病的預防工作。 在實施公共衛(wèi)生管理的時候，和政府大力合作，做好傳染病檢測，并制定針對性的預防方法，在面對傳染病突發(fā)狀況的時候能夠從容面對。制定有效的獎懲方法，樹立良好的政府形象，有效預防傳染病，可強化公共衛(wèi)生管理效果，從而夯實社會發(fā)展的基礎[22]。 針對傳染病實施有效預防措施，清除所有傳染病源。在人體活動的時候，阻斷傳染病病癥，加強傳染源清除，做好管控宣傳的同時，加大傳染源研究。 除此之外，相關人員應該做好患者安撫和治療功能工作，實施有效消毒方法，降低傳染病傳播率，可直接消除傳染源[23]。 傳染病的季節(jié)突發(fā)性比較強，在不同的季節(jié)內產生不同類型的突發(fā)性傳染病。 相關衛(wèi)生部門加強傳染病防治，結合當?shù)夭块T的法律，充分發(fā)揮管理工作權利，加大傳染病宣傳，提高各個階層人員對疾病的認知。 倘若存在衛(wèi)生問題，應該實施相應的處罰，加強衛(wèi)生場所檢查，全面提升衛(wèi)生情況，保證消除傳染病源。 相關人員將衛(wèi)生機構整體水平提高，部分地區(qū)經(jīng)濟水平低，發(fā)展速度比較慢，且存在醫(yī)療設備低、設備落后的問題，影響整體醫(yī)療水平。 在傳染病的防治方面具有一定的限制， 需提高對偏遠地區(qū)的重視程度，提供醫(yī)療救助工作，加強醫(yī)療人員招聘力度，從而提高整體醫(yī)療水平。 加大內部人員管理條件和力度，在聘用人員的時候實施公共衛(wèi)生管理，相關人員必須持證上崗，將整體干預性提高，保證順利開展傳染病預防工作，進一步提高防控水平。公共衛(wèi)生管理部門實施傳染病知識學習，系統(tǒng)化強化培訓，開展思想教育，通過領導機制的作用，可加強公共衛(wèi)生管理制度。 在諸多部門同時實施公共衛(wèi)生管理，提升工作人員的專業(yè)素質，建立針對性的傳染病預防體系， 從而落實傳染病的預防控制措施。 實施傳染病預防控制工作，根據(jù)國家的政策，從傳染疾病的發(fā)展源頭開始，定期開展防控知識，傳播疾病預防知識，保證群眾的身心健康。 通過這樣的方式，能夠讓群眾生活在健康和諧社會，從而保障社會穩(wěn)定發(fā)展。在實施公共衛(wèi)生管理的過程中，通過行政管理、法律及傳播媒介的作用，全面預防和管理傳染病，進一步提高公共衛(wèi)生管理治療，有助于維護群眾的生命健康。

綜上所述，實施公共衛(wèi)生管理模式預防傳染病知識，能夠有效提高群眾對傳染病知識的掌握程度，降低傳染病發(fā)生率，提高管理方式滿意度。