以情境為導(dǎo)向的護(hù)理教學(xué)模式在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

李廷芳

山東省東營市河口區(qū)勝利石油管理局濱海醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東東營 257237

婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)存在比較強(qiáng)的實踐性，護(hù)理專業(yè)性也比較強(qiáng)，提升婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量十分有必要[1]。 所以，為婦產(chǎn)科護(hù)士選取較為科學(xué)的護(hù)理教學(xué)模式存在重要意義，促使婦產(chǎn)科護(hù)士充分掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識，改善婦產(chǎn)科護(hù)士對于護(hù)理技術(shù)方面的掌握程度，從而進(jìn)一步提升婦產(chǎn)科護(hù)士的護(hù)理能力[2]。 將情境用作導(dǎo)向的對應(yīng)護(hù)理教學(xué)干預(yù)模式是新型護(hù)理帶教方法，存在比較好的護(hù)理教學(xué)科學(xué)性，在護(hù)理教學(xué)工作中漸漸被推廣使用[3]。該文報告中在2019 年3—11 月、2020 年3—11 月分別選取在該院婦產(chǎn)科任職的10 名護(hù)士用作評價所用資料，總結(jié)將情境用作導(dǎo)向的對應(yīng)護(hù)理教學(xué)干預(yù)模式開展于婦產(chǎn)科相關(guān)護(hù)理教學(xué)工作中的帶教作用。 報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

文章中將2019 年3—11 月在該院婦產(chǎn)科任職的10 名護(hù)士歸入?yún)⒄战M，將2020 年3—11 月在該院婦產(chǎn)科任職的10 名護(hù)士納入觀察組。 參照組：學(xué)歷是本科及以上有3 名，學(xué)歷是大專及以下有7 名；年齡20～25 周歲，平均（23.69±1.28）周歲；性別均是女性。 觀察組：學(xué)歷是本科及以上有4 名，學(xué)歷是大專及以下有6 名；年齡19～26 周歲，平均（23.74±1.36）周歲；性別均是女性。 兩組婦產(chǎn)科護(hù)士對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 簽訂知情同意書并上交至倫理委員會后獲批。

1.2 方法

1.2.1 參照組選取傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)干預(yù)模式 護(hù)理教學(xué)老師為全部婦產(chǎn)科護(hù)士共同介紹護(hù)理基礎(chǔ)知識，使婦產(chǎn)科護(hù)士掌握基本理論知識內(nèi)容，護(hù)理教學(xué)老師為婦產(chǎn)科護(hù)士示教有關(guān)護(hù)理方面操作，護(hù)理教學(xué)老師讓婦產(chǎn)科護(hù)士自己練習(xí)對應(yīng)護(hù)理技術(shù)，使婦產(chǎn)科護(hù)士學(xué)會常用護(hù)理操作技術(shù)，護(hù)理教學(xué)老師帶領(lǐng)婦產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行護(hù)理查房等。

1.2.2 觀察組選取情境用作導(dǎo)向的對應(yīng)護(hù)理教學(xué)干預(yù)模式 ①提出情境： 護(hù)理教學(xué)老師參考教學(xué)內(nèi)容及大綱，提出對應(yīng)情境，講解案例基本資料，采取圖文資料、視頻資料等予以講述，使護(hù)士了解對應(yīng)情境中假定患者的疾病情況、癥狀及體征等，明確列舉對應(yīng)問題。②搜集資料：護(hù)士予以分組學(xué)習(xí)，依據(jù)小組為單位自行搜集對應(yīng)文獻(xiàn)資料，各小組得出解決問題的具體方案。③探討：各小組參考實際狀況，選擇開展健康講座方式、模擬角色扮演方式、制作健康宣傳手冊等予以報告，各小組間根據(jù)呼吸探討。 ④匯總：各小組制定一名護(hù)士講述探討結(jié)論，護(hù)理教學(xué)老師予以指導(dǎo)，總結(jié)不足且予以糾正等。

1.3 觀察指標(biāo)

研究不同組別婦產(chǎn)科護(hù)理基礎(chǔ)知識方面考試具體分?jǐn)?shù)值、婦產(chǎn)科護(hù)理實踐操作方面考試具體分?jǐn)?shù)值、溝通能力項目測評分值結(jié)果、護(hù)理風(fēng)險評估能力項目測評分值結(jié)果、認(rèn)可提升基礎(chǔ)護(hù)理知識學(xué)習(xí)能力方面人數(shù)、認(rèn)可提升學(xué)習(xí)效率方面人數(shù)、認(rèn)可提升拓展護(hù)理知識方面人數(shù)、認(rèn)可提升自主學(xué)習(xí)能力方面人數(shù)、對于護(hù)理教學(xué)老師業(yè)務(wù)水平滿意人數(shù)、對于護(hù)理教學(xué)老師行為表現(xiàn)滿意人數(shù)、對于護(hù)理教學(xué)老師帶教方式滿意人數(shù)、對于護(hù)理教學(xué)老師帶教能力滿意人數(shù)。

1.4 評定標(biāo)準(zhǔn)

婦產(chǎn)科護(hù)理基礎(chǔ)知識方面、婦產(chǎn)科護(hù)理實踐操作方面、溝通能力項目、護(hù)理風(fēng)險評估項目對應(yīng)調(diào)查分?jǐn)?shù)值處于0～100 分，于調(diào)查分?jǐn)?shù)值較高的時候則代表護(hù)士對應(yīng)方面能力及掌握情況相對較[4]。

1.5 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料用（±s）表示，組間差異比較采用t 檢驗，計數(shù)資料用頻數(shù)和百分比表示， 組間差異比較采用Fisher 檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)士婦產(chǎn)科護(hù)理基礎(chǔ)知識方面、實踐操作方面考試分?jǐn)?shù)對比

觀察組婦產(chǎn)科護(hù)理基礎(chǔ)知識方面、實踐操作方面考試分?jǐn)?shù)相比較于參照組呈現(xiàn)較高程度提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。 見表1。

表1 兩組婦產(chǎn)科護(hù)理基礎(chǔ)知識方面、實踐操作方面考試分?jǐn)?shù)對比[（±s），分]

表1 兩組婦產(chǎn)科護(hù)理基礎(chǔ)知識方面、實踐操作方面考試分?jǐn)?shù)對比[（±s），分]

組別參照組（n=10）觀察組（n=10）t 值P 值基礎(chǔ)知識 實踐操作83.10±3.28 92.51±2.34 7.385＜0.001 84.25±2.40 94.37±1.20 11.926＜0.001

2.2 兩組護(hù)士溝通能力項目測評分值結(jié)果、護(hù)理風(fēng)險評估能力項目測評分值結(jié)果對比

觀察組溝通能力項目測評分值結(jié)果、護(hù)理風(fēng)險評估能力項目測評分值結(jié)果相比較于參照組呈現(xiàn)較高程度提升表現(xiàn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。 見表2。

表2 兩組溝通能力及護(hù)理風(fēng)險能力項目測評分對比[（±s），分]

表2 兩組溝通能力及護(hù)理風(fēng)險能力項目測評分對比[（±s），分]

組別參照組（n=10）觀察組（n=10）t 值P 值溝通能力 護(hù)理風(fēng)險評估能力81.23±5.20 93.70±4.15 5.927＜0.001 82.50±4.27 92.14±3.60 5.458＜0.001

2.3 兩組護(hù)士認(rèn)可提升多項能力方面人數(shù)對比

觀察組認(rèn)可帶教提升基礎(chǔ)護(hù)理知識學(xué)習(xí)能力方面人數(shù)、認(rèn)可提升學(xué)習(xí)效率方面人數(shù)、認(rèn)可提升拓展護(hù)理知識方面人數(shù)，認(rèn)可提升自主學(xué)習(xí)能力方面人數(shù)相比較于參照組呈現(xiàn)較高程度提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。見表3。

表3 兩組認(rèn)可帶教提升多項能力方面人數(shù)對比

2.4 兩組護(hù)士對于護(hù)理教學(xué)老師各項帶教情況滿意人數(shù)對比

觀察組對于護(hù)理教學(xué)老師業(yè)務(wù)水平滿意人數(shù)、行為表現(xiàn)滿意人數(shù)、帶教方式滿意人數(shù)、帶教能力滿意人數(shù)相比較于參照組呈現(xiàn)較高程度提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。 見表4。

表4 兩組對于護(hù)理教學(xué)老師各項帶教情況滿意人數(shù)對比

3 討論

婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)是婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)相關(guān)專業(yè)非常重要的教學(xué)內(nèi)容，護(hù)理教學(xué)實踐操作要求比較高[5-7]。 針對婦產(chǎn)科護(hù)士的常規(guī)護(hù)理教學(xué)模式存在一定不足，常僅僅重視護(hù)理理論基礎(chǔ)知識的教學(xué)，忽視對于護(hù)士護(hù)理實踐能力的教學(xué)，容易出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險事件及護(hù)理差錯事件，難以獲得較為理想護(hù)理教學(xué)效果[8-15]。

將情境用作導(dǎo)向的對應(yīng)護(hù)理教學(xué)干預(yù)模式使用于婦產(chǎn)科護(hù)士帶教工作中，依據(jù)情境展開護(hù)理帶教，較為形象及生動，促使護(hù)士學(xué)習(xí)方面興趣增加，且依據(jù)對應(yīng)典型案例實施護(hù)理基礎(chǔ)理論知識及護(hù)理操作技術(shù)方面針對性教學(xué)，可促進(jìn)護(hù)理帶教效果獲得提升[16-18]。該研究結(jié)果顯示，與傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)干預(yù)模式實施相比較，選用將情境用作導(dǎo)向的對應(yīng)護(hù)理教學(xué)干預(yù)模式之后，護(hù)士婦產(chǎn)科護(hù)理基礎(chǔ)知識方面考試具體分?jǐn)?shù)值、婦產(chǎn)科護(hù)理實踐操作方面考試具體分?jǐn)?shù)值得以增加，溝通能力、護(hù)理風(fēng)險評估能力獲得提高，認(rèn)可提升基礎(chǔ)護(hù)理知識學(xué)習(xí)能力、認(rèn)可提升學(xué)習(xí)效率方面人數(shù)、認(rèn)可提升拓展護(hù)理知識方面人數(shù)，認(rèn)可提升自主學(xué)習(xí)能力方面人數(shù)得以增多，對于護(hù)理教學(xué)老師業(yè)務(wù)水平、行為表現(xiàn)、對于護(hù)理教學(xué)老師帶教方式、帶教能力滿意人數(shù)獲得提升。 將情境用作導(dǎo)向的對應(yīng)護(hù)理教學(xué)干預(yù)模式實施在婦產(chǎn)科相關(guān)護(hù)理教學(xué)工作中，選取較強(qiáng)仿真性的情境提供婦產(chǎn)科護(hù)理方面教學(xué)，促進(jìn)護(hù)士對于有關(guān)理論知識更為直觀的了解，選用對應(yīng)模型加強(qiáng)護(hù)理操作鍛煉， 促使護(hù)士身臨其境，經(jīng)由親身實踐促進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)興趣獲得提升，促進(jìn)護(hù)士將護(hù)理理論知識和護(hù)理操作實踐予以相結(jié)合，改善其護(hù)理操作技能，進(jìn)而促使護(hù)理教學(xué)質(zhì)量得以提高[19-21]。

綜上所述，在婦產(chǎn)科相關(guān)護(hù)理教學(xué)工作中采用將情境用作導(dǎo)向的對應(yīng)護(hù)理教學(xué)干預(yù)模式獲得良好帶教效果，可改善護(hù)士對于婦產(chǎn)科護(hù)理基礎(chǔ)知識方面及婦產(chǎn)科護(hù)理實踐操作方面考試掌握程度，提升護(hù)士溝通能力及護(hù)理風(fēng)險評估能力，改善護(hù)士對于提升多項能力方面認(rèn)可情況，提高護(hù)士對于護(hù)理教學(xué)老師各項帶教情況總體滿意程度。