邵壯
摘要:為了更好地滿足患者的醫(yī)療需求,提高患者的醫(yī)療體驗,本文結(jié)合W醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理的現(xiàn)狀,分析了存在的主要問題和需要改進(jìn)的地方,提出了維修管理信息化的必要性和可行性。本文根據(jù)醫(yī)院管理的現(xiàn)狀,設(shè)計了一套信息化的設(shè)備維修流程管理和維修管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)以維修為主線,集醫(yī)療設(shè)備安裝驗收管理、維修合同管理、臺帳管理、工程師評估、維修信息記錄、計量及特種設(shè)備管理、維修知識庫、維修管理、系統(tǒng)提醒功能對各種相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總和分析,并對其實施和應(yīng)用進(jìn)行分析,希望為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造有形的經(jīng)濟(jì)效益和無形的社會效益。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療設(shè)備;信息化;維修保養(yǎng);系統(tǒng)開發(fā)
1.引言
目前,W醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理人員相對較少,工作量大,難度大。在設(shè)備維修管理方面,醫(yī)院沒有形成完善的管理體系,管理效率和管理水平相對較低。PDCA,即計劃(P)、執(zhí)行(d)、檢查(c)和行動(a)循環(huán)模式,是目前先進(jìn)醫(yī)院設(shè)備維修管理的主流理念,信息管理模式的實施有利于醫(yī)院實施PDCA管理模式,實現(xiàn)更高效的醫(yī)療設(shè)備維修管理。
2.醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)需求分析
2.1W醫(yī)院簡介
W醫(yī)院始建于1949年,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,W醫(yī)院始終走在科學(xué)前沿,采購了一批國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。例如,醫(yī)院在美國購買了兩種型號的磁共振設(shè)備ge3.0t和GE1.5T;購買了飛利浦相關(guān)設(shè)備,256層ICT和128層納米CT。
2.2系統(tǒng)的總體需求
為了實施PDCA管理模式,醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)管理應(yīng)實施信息管理和信息維護(hù)管理體系,以達(dá)到以下目的:
(1)使整個設(shè)備的全壽命周期管理更加全面;
(2)工程師的分析和培訓(xùn)更加全面,評估更加客觀準(zhǔn)確;
(3)對于醫(yī)院來說,可以指導(dǎo)醫(yī)院采購,將采購與設(shè)備維護(hù)管理結(jié)合起來;
(4)提高臨床科室設(shè)備的使用效率。
設(shè)計的系統(tǒng)應(yīng)具有以下功能:
(1)數(shù)據(jù)存儲、錄入、刪除、修改、查詢;
(2)維修申請、訂單接收和驗收;
(3)預(yù)防性維護(hù)的定期提醒和維護(hù)記錄;
(4)維護(hù)人員和設(shè)備記錄;
(5)維修區(qū)域和任務(wù)劃分,特殊設(shè)備的指定維修;
3.W醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修信息化管理系統(tǒng)構(gòu)建
3.1系統(tǒng)構(gòu)成
本文在原有設(shè)備維修管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,將醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)分為八個模塊:醫(yī)療設(shè)備維修管理、效益分析管理、,統(tǒng)計報表管理、工程師考核、部門快速聯(lián)網(wǎng)、接口管理平臺、智能提醒管理、系統(tǒng)設(shè)置管理。
3.2系統(tǒng)實現(xiàn)
3.2.1采用工具
系統(tǒng)將以維護(hù)管理為主線,開發(fā)基于C/S模式的設(shè)備維護(hù)管理系統(tǒng)。系統(tǒng)將使用Oracle系統(tǒng)建立數(shù)據(jù)庫?;赪indows操作系統(tǒng),使用PowerBuilder進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)。
3.2.2系統(tǒng)功能的實現(xiàn)
(1)生成帳戶
信息錄入人員需要在系統(tǒng)中注冊,以便于將來的問責(zé)。例如,您需要查詢醫(yī)院中所有監(jiān)控器的當(dāng)前情況。查詢結(jié)果如下圖所示。查詢結(jié)果可以檢查并顯示每個設(shè)備的當(dāng)前詳細(xì)信息,例如設(shè)備是否處于使用或維護(hù)狀態(tài),購買了什么類型的監(jiān)視器,以及總共有多少個監(jiān)視器。
(2)工程師記錄
原工程師隨機(jī)處理設(shè)備維修工作。部分設(shè)備由多名工程師同時維修,造成設(shè)備管理混亂。本文對設(shè)備維修管理人員的任務(wù)進(jìn)行了劃分,并將責(zé)任分配給了人員。
(3)維修收據(jù)和批準(zhǔn)
臨床科室提交維護(hù)申請后,管理員將任務(wù)分配給相應(yīng)的工程師。工程師可以查看待維修設(shè)備的名稱、維修人員和聯(lián)系方式,以及維修人員對設(shè)備故障的描述。判斷后,工程師可進(jìn)行維修準(zhǔn)備。在檢查和分析設(shè)備故障后,工程師通過系統(tǒng)提交維修方案申請,并通過系統(tǒng)提醒經(jīng)理并批準(zhǔn)。如下圖所示,審批人填寫審批流,檢查申請是“通過”還是“不通過”,并可以填寫相關(guān)審批意見。確認(rèn)保存后,結(jié)果將立即反饋給工程師。
(4)維修驗收
修復(fù)完成后,臨床科室接受修復(fù),填寫接受人信息及驗收時間。驗收人員可以看到維修處理結(jié)果,包括維修申請日期和維修日期、維修結(jié)果、維修費用、零部件費用、維修總費用、維修人員等,然后對驗收情況進(jìn)行驗收評估,評估“好”的三個等級,“一般”和“差”分別從“服務(wù)態(tài)度”、“技術(shù)水平”和“響應(yīng)失敗”三個方面填寫停機(jī)情況,然后用文字描述驗收情況。
(5)提醒功能
系統(tǒng)設(shè)置的提醒功能包括維護(hù)提醒和等待訂單收發(fā)、維護(hù)、驗收的工作項;維護(hù)提醒:哪些設(shè)備已超過維護(hù)日期,哪些設(shè)備即將達(dá)到維護(hù)日期;庫存提醒,哪些設(shè)備庫存不足,哪些設(shè)備即將不足;供應(yīng)商付款提醒;審核提醒:設(shè)備轉(zhuǎn)讓、設(shè)備對外轉(zhuǎn)讓、設(shè)備申請、設(shè)備報廢、設(shè)備維護(hù)等有多個審批;全面提醒;合同提醒;測量提醒,哪些測量在不久的將來已經(jīng)過期,需要強制測試,哪些測量即將過期;證書提醒等。
(6)總結(jié)分析
如統(tǒng)計維修故障次數(shù)、維修費用、維修工作量、協(xié)助工作量等,對比分析故障順序,分析維修費用同比情況。通過對整個設(shè)備故障的分析,得出了每種故障類型的百分比,其中大部分為電路故障、機(jī)械故障、老化和磨損故障等。
3.4系統(tǒng)安裝
系統(tǒng)設(shè)計和實現(xiàn)完成后,進(jìn)行系統(tǒng)安裝。
(1)服務(wù)器端數(shù)據(jù)庫安裝
安裝Oracle10.2的服務(wù)器端軟件。在安裝過程中輸入全局?jǐn)?shù)據(jù)庫名稱“維護(hù)”和Sid“維護(hù)”。SSS用戶以sssace身份登錄,創(chuàng)建表空間和用戶,并設(shè)置連接到數(shù)據(jù)庫的權(quán)限。
(2)客戶端數(shù)據(jù)庫安裝
安裝Oracle10.2的客戶端軟件。安裝完成后,點擊打開配置界面,添加服務(wù)名稱,輸入網(wǎng)絡(luò)名稱、主機(jī)名、服務(wù)器地址,進(jìn)行用戶登錄測試連接,輸入密碼。
(3)程序安裝
使用PowerBuilder軟件生成Pb程序運行環(huán)境的MSI文件,將其安裝到新的應(yīng)用程序文件夾中,復(fù)制編譯后的程序文件,并配置數(shù)據(jù)庫連接。
4.結(jié)論
本文結(jié)合W醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理的現(xiàn)狀,設(shè)計了信息維修管理流程,將系統(tǒng)分為醫(yī)療設(shè)備維修管理、效益分析管理、統(tǒng)計報表管理、工程師考核、科室聯(lián)網(wǎng)等八個部分,實現(xiàn)系統(tǒng)相關(guān)功能:臺賬、維修訂單接收、審批、受理、信息錄入、提醒、匯總分析。
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