痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的效果

胡媛媛

【摘要】目的：分析痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的臨床治療效果與價值。方法：本研究將2018 年12 月至2019 年12 月間進行治療的80 例患者作為分析對象。通過計算機抽簽的方式將患者隨機分為對照組和治療組兩組，每組40 例患者。對照組患者僅采用頭孢菌素進行藥物治療，治療組患者將頭孢菌素與痰熱清注射液聯(lián)合應(yīng)用治療，對比兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰以及發(fā)熱等臨床癥狀的消失時間，并對比兩組患者的治療有效率。結(jié)果：經(jīng)過治療后，在兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰以及發(fā)熱等臨床癥狀消失時間的對比中，治療組患者明顯比對照組患者更具有優(yōu)勢（P<0.05）；且治療組患者的總治療有效率顯著高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對老年慢性支氣管炎患者采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素進行治療能夠取得更好的療效，使患者的病癥得到有效的緩解，促進患者的康復(fù)，使患者的生活質(zhì)量得到極大的提高。

【關(guān)鍵詞】痰熱清注射液；頭孢菌素；老年慢性支氣管炎；臨床療效

【中圖分類號】R562.2+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）04-0044-02

慢性支氣管炎是一種難以徹底治愈、治療后容易復(fù)發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，其在老年人群體中具有較高的發(fā)病率[1]。慢性支氣管炎患者通常會出現(xiàn)咳嗽咳痰、肺部啰音等癥狀，雖不會立即對患者的身體健康造成嚴(yán)重的危害，但也會極大降低患者的生活質(zhì)量，且如果放任疾病不管，部分患者的病情會逐漸惡化甚至出現(xiàn)急性發(fā)作的可能，因此需要及時對慢性支氣管炎予以相應(yīng)的治療[2]。本文探究了痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的臨床治療效果與價值，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究將2018 年12 月至2019 年12 月間到我院進行治療的80例患者作為分析對象。通過計算機抽簽的方式將患者隨機均分為對照組和治療組兩組，每組40 例患者。治療組患者年齡60～81（67.54±5.87）歲，男女比例為23∶17，病程2～18（10.54±2.41）年。對照組患者年齡61～82（68.14±5.35）歲，男女比例為21∶19，病程1～17（10.87±2.22）年。兩組一般資料（性別、年齡、病程等）差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合《老年人慢性支氣管炎的臨床診治分析》[3]中慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：存在不同程度咳嗽、咳痰或喘息等癥狀，經(jīng)支氣管激發(fā)試驗、肺功能及胸片檢查確認(rèn)；（2）基本生命體征穩(wěn)定，肢體基本活動無礙；（3）同意簽署本研究知情告書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重心、肝、腎等臟器功能損傷；（2）合并嚴(yán)重血液、內(nèi)分泌疾病及急性感染；（3）存在嚴(yán)重意識障礙、表達(dá)障礙及精神病史；（4）就診前1個月內(nèi)曾接受過抗生素、糖皮質(zhì)激素治療。

1.2 方法

患者在送入醫(yī)院后均接受常規(guī)的心肺功能檢查，醫(yī)師根據(jù)檢查結(jié)果判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并根據(jù)具體情況給予患者止咳平喘的藥物以穩(wěn)定患者的病情。

對照組患者單獨使用頭孢菌素進行治療，具體用藥方式：對患者靜脈滴注由2 g頭孢呋辛（福安藥業(yè)集團慶余堂制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20163368，規(guī)格0.5 g*10瓶）和 100 ml生理鹽水混合制備的溶液，每日進行兩次滴注，治療時間持續(xù)1周。

治療組患者使用痰熱清注射液（上海凱寶藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20030054，規(guī)格10 ml*10支）聯(lián)合頭孢菌素進行治療，具體用藥方式：頭孢菌素的用藥方式與對照組相同，并額外靜脈滴注由20 ml痰熱清注射液和250 ml生理鹽水混合制備的溶液，每日進行1次滴注，治療時間持續(xù)1周。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組的治療有效率和肺部啰音、咳嗽咳痰、發(fā)熱等臨床癥狀消失時間。

治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)。無效：患者的各項臨床癥狀和指標(biāo)均沒有得到明顯的改善；有效：患者的臨床癥狀和炎癥得到明顯的改善，患者有輕微癥狀但不影響生活；顯效：患者的各項臨床癥狀和炎癥均完全消除。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率對比

如表1所示，經(jīng)過治療后，治療組患者與對照組患者相比較具有更高的治療有效率，兩組數(shù)據(jù)差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰、發(fā)熱等臨床癥狀消失時間對比

如表2所示，治療組患者肺部啰音、咳嗽咳痰、發(fā)熱等臨床癥狀消失時間顯著短于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

由于我國在過去相當(dāng)長的一段時間內(nèi)存在著嚴(yán)重的環(huán)境污染問題，且隨著我國逐步進入到老齡化社會，使得我國慢性支氣管炎患者人數(shù)出現(xiàn)了快速增長，嚴(yán)重威脅到了我國老年人群體的身體健康。頭孢菌素類藥物是一種在臨床上廣泛應(yīng)用的抗生素，在治療慢性支氣管炎的應(yīng)用上具有較好的效果。頭孢呋辛則是這類藥物的第二代產(chǎn)品，具有更好地抑制炎癥的效果，但是由于慢性支氣管炎難以徹底治愈，長期使用頭孢呋辛?xí)a(chǎn)生耐藥性，使得其整體治療效果大打折扣[4-9]。痰熱清注射液是一種由黃岑、熊膽粉、金銀花以及山羊角等中藥材配制成的中藥制劑，能夠通過各個藥材的協(xié)同作用達(dá)到提高患者免疫系統(tǒng)、促進炎癥吸收的功能[10-14]。痰熱清注射液與頭孢菌素類藥物聯(lián)合使用能夠起到彌補抗生素的抗病毒作用，使藥物的臨床治療效果得到提高。慢性支氣管炎患者通常會出現(xiàn)咳嗽咳痰、肺部啰音等癥狀[15-18]，雖不會立即對患者的身體健康造成嚴(yán)重的危害，但也會極大降低患者的生活質(zhì)量，且如果放任疾病不管，部分患者的病情會逐漸惡化甚至出現(xiàn)急性發(fā)作的可能，因此需要及時對慢性支氣管炎予以相應(yīng)的治療。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過治療后[19-22]，在兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰以及發(fā)熱等臨床癥狀消失時間的對比中，治療組患者明顯比對照組患者更加具有優(yōu)勢（P<0.05）；且治療組患者的總治療有效率顯著高于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，對老年慢性支氣管炎患者采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素進行治療能夠取得更好的療效，使患者的病癥得到有效的緩解[23]，促進患者的康復(fù)，從而使患者的生活質(zhì)量得到極大的提高，具有在臨床上推廣的價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 高麗霓，呂健，王志飛，等.痰熱清注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的Meta分析[J].中國中藥雜志，2019，44（24）：5313-5321.

[2] 范小會，范軍銘，畢巧蓮，等.痰熱清膠囊治療急性氣管-支氣管炎（風(fēng)熱襲肺證）隨機雙盲單模擬多中心臨床研究（Ⅲ期）[J].中藥藥理與臨床，2020，36（3）：238-241.

[3] 何建清.老年人慢性支氣管炎的臨床診治分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（11）：127.

[4] 席韓旭，武軼群，張洋，等.北京市三級綜合醫(yī)院急性上呼吸道感染患者頭孢菌素應(yīng)用的流行病學(xué)分析[J].中華疾病控制雜志，2014，18（9）：847-850.

[5] 劉淼，孫琳.頭孢呋辛聯(lián)合阿奇霉素治療對支原體和衣原體感染孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響及安全性分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2020，30（3）：424-427.

[6] 王芳.慢性支氣管炎的治療與護理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（42）：277.

[7] 彭茜.無縫隙護理管理在老年慢性支氣管炎患者中的護理要點[J].保健文匯，2020，（7）：74.

[8] 吳艷.老年哮喘和慢性支氣管炎的臨床特點及治療[J].健康必讀，2020，（5）：15.

[9] 孟軍.分析胸腺肽、抗生素聯(lián)用對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療效果[J].科學(xué)養(yǎng)生，2020，（5）：182.

[10] 謝明金.老年慢性支氣管炎如何防治[J].科學(xué)養(yǎng)生，2020，23（1）：105-106.

[11] 張進.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J].飲食保健，2020，7（4）：78-79.

[12] 趙亞飛.中醫(yī)治療老年慢性支氣管炎臨床療效探究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（12）：32-33.

[13] 俞馨.改善老年慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者采取整體護理干預(yù)對提高預(yù)后的效果分析[J].健康必讀，2020，（14）：125.

[14] 楊榮娥.老年慢性支氣管炎護理中優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)的臨床效果[J].中國藥物與臨床，2020，20（16）：2821-2822.

[15] 張紅英.支氣管炎的護理應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（33）：105.

[16] 聶俊瑩.老年慢性支氣管炎患者中綜合身心護理模式的應(yīng)用效果研究[J].健康必讀，2020，（18）：109.

[17] 賀敏.健康教育護理干預(yù)對老年慢性支氣管炎患者療效的影響研究[J].健康必讀，2020，（20）：95.

[18] 尹莉.慢性支氣管炎如何護理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（62）：117，119.

[19] 潘榮芝.優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)在老年慢性支氣管炎護理中的實施效果對比研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（10）：292-293.

[20] 李安芝.中醫(yī)辨證治療長期住院的老年慢性支氣管炎的臨床療效分析[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué)，2020，6（2）：126-128.

[21] 閆麗琴.鹽酸氨溴索與多索茶堿聯(lián)合治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J].中國藥物與臨床，2020，20（6）：963-964.

[22] 劉小濤，易宜洪.頭孢菌素與痰熱清注射液共同治療老年慢性支氣管炎的效果分析[J].藥品評價，2020，17（3）：40-41.

[23] 陳雪，曹培.鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎的臨床療效[J].健康之友，2020，（16）：24.