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    護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在兒科病房中的實(shí)施效果

    2021-09-13 09:49:29曹大華
    婚育與健康 2021年10期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理不良事件

    曹大華

    【摘 要】目的:探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在兒科病房中的應(yīng)用效果。方法:以我院2019年2月至2021年2月兒科病房收的126例患兒為研究對象,根據(jù)就診順序進(jìn)行分組,各63例,對照組患兒接受常規(guī)護(hù)理,研究組又開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,比較兩組不良事件發(fā)生率、住院時(shí)間、家長滿意度及護(hù)理安全質(zhì)量。結(jié)果:研究組不良事件發(fā)生率(1.59%)較對照組(11.11%)更低(P<0.05);研究組患兒住院時(shí)間較對照組更短,家長滿意度及護(hù)理安全質(zhì)量評分較對照組更高,組間數(shù)據(jù)有較大的差距(P<0.05)。結(jié)論:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以減少出現(xiàn)不良事件的情況,縮短患兒住院時(shí)間,提高家長滿意度及護(hù)理安全質(zhì)量,在兒科病房護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;兒科病房;不良事件;護(hù)理安全質(zhì)量

    兒科病房患兒年齡較小,病情復(fù)雜多樣,突發(fā)癥狀多,加之患兒表達(dá)能力及自控能力差,護(hù)理難度較大,一旦出現(xiàn)護(hù)理差錯則會增加風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛[1]。因此及時(shí)識別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)并處理突發(fā)事件,最大限度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)事件、提高護(hù)理安全質(zhì)量一直是兒科病房護(hù)理管理中的重要內(nèi)容。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要包括風(fēng)險(xiǎn)的識別、處理、評價(jià)等內(nèi)容,以最大限度消除安全隱患為目的[2]。為此本研究探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    收集我院2019年2月至2021年2月兒科病房收的126例患兒,所有患兒家屬均自愿參與本次研究,精神認(rèn)知狀態(tài)良好,且排除臨床資料不全及不愿配合本次研究者。由不同護(hù)理方案均分成對照組和研究組,兩組各63例,其中男66例,女60例,年齡2歲~9歲,平均年齡(5.32±0.91)歲,病程1d~6d,平均病程(3.78±1.12)d;疾病類型:肺炎43例,腎病綜合征20例,過敏性紫癜26例,泌尿道感染18例,發(fā)熱性驚厥12例,其他7例。兩組患者在上述基本資料方面具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組接受常規(guī)護(hù)理,即基礎(chǔ)護(hù)理、用藥護(hù)理、健康指導(dǎo)、病情監(jiān)測等。

    研究組又開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,具體為:(1)成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組:全面評估分析兒科病房可能存在的風(fēng)險(xiǎn)問題,通過小組討論提出相應(yīng)的干預(yù)措施,強(qiáng)化小組成員培訓(xùn),開展風(fēng)險(xiǎn)管理教育及專業(yè)技能培訓(xùn),提高小組成員風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判能力及專業(yè)技能。(2)健康教育:主動與患兒家屬溝通,采用通俗易懂的語言向其講解疾病相關(guān)知識、臨床表現(xiàn)、治療方法、注意事項(xiàng)、轉(zhuǎn)歸等,并提醒家長約束患兒行為,遠(yuǎn)離熱水、插座等危險(xiǎn)物品,預(yù)防意外。(3)加強(qiáng)巡視:強(qiáng)化病房巡視次數(shù),檢查各管道是否固定妥善,護(hù)欄是否牢固,輸液速度是否正常,并向家長講解相關(guān)注意事項(xiàng),確?;純鹤陨戆踩#?)完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度:根據(jù)兒科病房可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件制定并完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度,一旦出現(xiàn)用藥錯誤、墜床等風(fēng)險(xiǎn)事件需及時(shí)上報(bào),通過小組討論改進(jìn)護(hù)理流程,避免類似事件的再次發(fā)生。強(qiáng)化病區(qū)搶救工作組織管理,確保各急救藥物及搶救設(shè)備數(shù)量及性能。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組出現(xiàn)不良事件情況、住院時(shí)間,兩組患兒家長滿意度采用調(diào)查問卷的形式進(jìn)行評價(jià),滿分100分;采用我院自擬的護(hù)理安全工作質(zhì)量調(diào)查問卷評價(jià)兩組的護(hù)理安全質(zhì)量,滿分100分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    2 結(jié)果

    2.1 不良事件發(fā)生率

    研究組患兒不良事件發(fā)生率(1.59%)較對照組(11.11%)更低,兩組比較(P<0.05),見表1。

    2.2 干預(yù)效果

    研究組患兒住院時(shí)間較對照組更短,家長滿意度及護(hù)理安全質(zhì)量評分較對照組更高,兩組比較(P<0.05),見表2。

    3 討論

    護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指護(hù)理人員在護(hù)理工作中因操作不當(dāng)或患者自身不當(dāng)行為所導(dǎo)致的不必要損害風(fēng)險(xiǎn)。兒科患者多未形成完善的交流能力,難以準(zhǔn)確表達(dá)自身感受,患兒家長常因擔(dān)心患兒安危而出現(xiàn)各種負(fù)面情緒,一旦出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)則易引發(fā)護(hù)患糾紛[3]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是近年來發(fā)展較快的一門新興學(xué)科,主要通過一系列合理的干預(yù)措施控制潛在風(fēng)險(xiǎn),通過正確評估風(fēng)險(xiǎn)因素,提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)識別能力及專業(yè)技能,強(qiáng)化病房巡視、幫助家長正確認(rèn)識疾病等最大限度降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),確?;純鹤陨戆踩岣咦o(hù)理安全質(zhì)量[4]。本研究結(jié)果表明,研究組患兒不良事件發(fā)生率(1.59%)較對照組(11.11%)更低,兩組比較(P<0.05);研究組患兒住院時(shí)間較對照組更短,家長滿意度及護(hù)理安全質(zhì)量評分較對照組更高,兩組比較(P<0.05)。

    綜上所述,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以減少出現(xiàn)不良事件的情況,縮短患兒住院時(shí)間,提高家長滿意度及護(hù)理安全質(zhì)量,在兒科病房護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 馬小霞.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在兒科病房中的應(yīng)用分析[J].中外女性健康研究,2019, (3):169-170.

    [2] 邵琪.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在兒科病房中的應(yīng)用體會[J].名醫(yī),2020,82(3):164-164.

    [3] 趙欣.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在兒科病房中的實(shí)施體會[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(18):216-217.

    [4] 趙春華,余艷麗.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在兒科病房中的實(shí)施與效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(19):44-46.

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