小兒先天性肌性斜頸的推拿治療及護(hù)理

汪文旭 雷午

【摘要】目的：探索推拿治療應(yīng)用于小兒先天性肌性斜頸的途徑，并對(duì)相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行分析。方法：隨機(jī)從我院小兒先天性肌性斜頸患者中抽選出23名進(jìn)行研究，對(duì)其實(shí)施推拿治療工作并配以相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容，觀察患者接受治療工作后的恢復(fù)表現(xiàn)。結(jié)果：23名患者接受推拿治療工作與相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容后，20例患者疾病癥狀改善效果較為明顯，3例患者疾病癥狀無(wú)明顯改善表現(xiàn)。結(jié)論：推拿治療工作的實(shí)施，能夠有效改善小兒先天性肌性斜頸患者疾病表現(xiàn)癥狀，促使患者恢復(fù)健康，并配以相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容對(duì)提升患者臨床療效具有促進(jìn)意義。

【關(guān)鍵詞】小兒先天性肌性斜頸;應(yīng)用途徑;護(hù)理內(nèi)容;恢復(fù)表現(xiàn)

【中圖分類號(hào)】R244.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.203

嬰幼兒是小兒先天性肌性斜頸易發(fā)人群，臨床癥狀主要表現(xiàn)為肌性斜頸，由患者一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致[1]。產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，胎兒胸鎖乳突肌人員受到損傷，導(dǎo)致胎兒產(chǎn)出后患上肌性斜頸疾病。此類疾病也可能由患者異常發(fā)育導(dǎo)致，大多在胎兒出生后14日后表現(xiàn)出疾病癥狀。針對(duì)此類疾病的治療工作，需要盡早發(fā)現(xiàn)嬰幼兒存在的疾病表現(xiàn)，并及時(shí)實(shí)施治療措施，以保證患者能夠正常發(fā)育。如果患者并未得到及時(shí)有效的救治措施，隨著患者年齡的增加，其面部發(fā)育將會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱表現(xiàn)，部分病情較為嚴(yán)重的患者還將具備脊柱側(cè)彎等表現(xiàn)癥狀，對(duì)患者外在形象及健康發(fā)育造成極大影響[2]。本文將對(duì)我院23名小兒先天性肌性斜頸患者進(jìn)行推拿治療應(yīng)用價(jià)值研究，并給予患者相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容，具體內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)從我院小兒先天性肌性斜頸患者中抽選出23名進(jìn)行研究，對(duì)其實(shí)施推拿治療工作并配以相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容，觀察患者接受治療工作后的恢復(fù)表現(xiàn)。24名患者中男女各14例、10例，年齡1～36個(gè)月，患病具體部位表現(xiàn)為：左側(cè)患病9例、右側(cè)患病15例。

1.2方法

1.2.1治療方法

本次研究23名患者均接受推拿治療內(nèi)容，具體如下：

（1）推揉法。指導(dǎo)并協(xié)助患者保持仰臥姿勢(shì)，使用食指、中指對(duì)患者患病一側(cè)的胸鎖乳突肌進(jìn)行推揉操作，注意控制推揉速度，保持推揉操作能夠快速完成，持續(xù)進(jìn)行按揉操作2～3分鐘[3]。

（2）拿揉法。使用食指、拇指、中指對(duì)患者進(jìn)行揉捏、提拿等操作，操作部位為患者患病一側(cè)的肌肉硬結(jié)部位，拿揉操作時(shí)間為10～15分鐘。

（3）牽拉法。使用一只手將患者患病一側(cè)肩部按住，同時(shí)使用另一只手扶在患者頭部，并使力使得患者頭部逐漸靠近未患病一側(cè)，從而使得患者患病一側(cè)的胸鎖乳突肌得以拉伸，持續(xù)拉伸數(shù)秒操作。牽拉治療操作需要充分進(jìn)行10次，而推拿按摩等操作每日進(jìn)行一次即可，每次持續(xù)時(shí)間為半小時(shí)，一個(gè)療程為10日，患者需要接受3～10個(gè)療程的治療工作，并對(duì)患者恢復(fù)表現(xiàn)進(jìn)行觀察與記錄[4]。

1.2.2護(hù)理內(nèi)容

（1）患者家屬心理護(hù)理。推拿治療工作大多在醫(yī)院門(mén)診進(jìn)行，不需要患者住院接受治療工作。護(hù)理期間，需要與患者家屬建立較好的關(guān)系，使得家屬能夠放心地將患者交于醫(yī)生接受治療工作，并積極配合醫(yī)護(hù)人員展開(kāi)治療工作。由于患者年齡較小，不具有理解疾病知識(shí)的能力，因此加強(qiáng)對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育工作，使得患者能夠了解患者患病原因、注意事項(xiàng)內(nèi)容、家庭護(hù)理方法等，以保證患者能夠接受更為有效的護(hù)理工作。

（2）飲食護(hù)理。詢問(wèn)家屬患者飲食方式及飲食內(nèi)容，并針對(duì)其飲食過(guò)程中存在的不合理內(nèi)容進(jìn)行指出與糾正，給出合理飲食建議內(nèi)容。針對(duì)接受純母乳喂養(yǎng)方式的患者，需要對(duì)其飲食的乳汁成分進(jìn)行分析，并據(jù)此對(duì)患者乳母給出飲食建議內(nèi)容，達(dá)到改善乳母乳汁營(yíng)養(yǎng)成分的目的。根據(jù)患者飲食喜好內(nèi)容對(duì)其飲食組成進(jìn)行調(diào)整，適當(dāng)增添蔬菜、水果等食材。詳細(xì)告知患者家屬飲食搭配原則，使得患者家屬重視患者飲食[5]。

（3）家庭護(hù)理。①為患者家屬講述體檢工作的重要作用，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)育過(guò)程中存在的不合理現(xiàn)象，并盡早給予有效治療工作。②囑咐患者家屬定期打開(kāi)室內(nèi)窗戶，保證患者所處患者空氣新鮮程度。③在患者睡覺(jué)期間，叮囑患者家屬將米袋放置于患者頭部?jī)蓚?cè)，以保證患者頭部正常發(fā)育。④教導(dǎo)患者家屬掌握頭型矯正方法，并囑咐患者家屬盡量均衡使用兩側(cè)乳房進(jìn)行母乳喂養(yǎng)活動(dòng)，避免患者長(zhǎng)期處于同一哺乳體位導(dǎo)致頭部發(fā)育畸形。⑤推拿操作使得患者身體排出汗液后，不能夠讓患者受到風(fēng)吹。⑥使用熱鹽水將無(wú)菌毛巾浸濕后對(duì)患者進(jìn)行熱敷操作。

2 結(jié)果

23名患者接受推拿治療工作與相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容后，20例患者疾病癥狀改善效果較為明顯，3例患者疾病癥狀無(wú)明顯改善表現(xiàn)。

3 討論

嬰幼兒是先天性肌性斜頸易發(fā)人群，產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，胎兒胸鎖乳突肌容易受到損傷，導(dǎo)致胎兒產(chǎn)出后患上肌性斜頸疾病。此類疾病可能由患者異常發(fā)育導(dǎo)致，大多在胎兒出生后14日后表現(xiàn)出疾病癥狀。針對(duì)此類疾病的治療工作，需要盡早發(fā)現(xiàn)嬰幼兒存在的疾病表現(xiàn)，并及時(shí)實(shí)施治療措施，以保證患者能夠正常發(fā)育。本次研究結(jié)果顯示23名患者接受推拿治療工作與相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容后，20例患者疾病癥狀改善效果較為明顯，3例患者疾病癥狀無(wú)明顯改善表現(xiàn)。由此表明推拿治療工作的實(shí)施，能夠有效改善小兒先天性肌性斜頸患者疾病表現(xiàn)癥狀，促使患者恢復(fù)健康，并配以相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容對(duì)提升患者臨床療效具有促進(jìn)意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉華.優(yōu)化推拿方法治療小兒先天性肌性斜頸的效果[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2019，26（12）：1600-1601.

[2]張雪濤，郭延龍.筋散結(jié)膏外敷聯(lián)合推拿治療小兒先天性肌性斜頸療效分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2019，28（11）：1167-1169.

[3]蔣海云，金瑛.推拿聯(lián)合自擬斜頸方熱敷治療小兒先天性肌性斜頸40例療效觀察[J].中醫(yī)兒科雜志，2019，15（3）：65-67.

[4]王珂.推拿聯(lián)合穴位熱敷治療小兒先天性肌性斜頸臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2019，11（1）：88-90.

[5]王惠敏，王倍倍，李青潤(rùn).推拿聯(lián)合中藥貼敷治療小兒先天性肌性斜頸的效果觀察[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2019，41（2）：187-189.