關(guān)于骨科患者的心理護理探析

趙淼淼

摘要：目的：主要是為了研究作為骨科的相應(yīng)病患在醫(yī)院進行治療期間應(yīng)用心理護理所取得的成效分析。方法：主要是選取醫(yī)院患有骨科疾病的患者共計68例，并將其分成2組來進行分析，觀察組按照傳統(tǒng)方式進行護理，對照組在傳統(tǒng)護理方式情況下進行心理護理，在整個過程中對兩組患者進行相應(yīng)的對比觀察分析。結(jié)果對照組應(yīng)用中促進患者的康復(fù)達到96.67%，而觀察組為82.40%，兩組對比護理情況具有差異（P>0.05）。結(jié)論：對病患進行心理護理在一定程度上對患者的治療康復(fù)是有促進作用的，并且能夠提升護理工作者的效率，進行適當(dāng)?shù)男睦碜o理對病患的治療有著相對較好的臨床效果和意義，可以在醫(yī)院進行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：骨科患者;心理護理;常規(guī)護理

1資料與方法

1.1臨床資料

資料選自2018年1月～2018年12月本院骨科收治的68例患者，其中包括鎖骨骨折17例，股骨骨折23例，四肢多發(fā)性骨折28例。按照隨機分配的這種方法，主要是把68例病患均勻的分成兩個組別。其中在觀察組的病患中，男性21例，女性13例，年齡為15～72歲，平均43.5歲。對照組的病患中男性23例，女性11例，年齡為14～74歲，平均44歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

住院期間的骨折疾病患者

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)

精神疾病患者;高血壓、糖尿病等慢性疾病患者;語言障礙患者

1.4護理方法

對照組只給予常規(guī)護理，具體內(nèi)容：觀察患者生命體征、做好相關(guān)導(dǎo)管護理、疾病相關(guān)的健康教育以及常規(guī)治療指導(dǎo)。觀察組在給予基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上，并給予心理護理。具體護理如下：

1.4.1常規(guī)護理措施主要是①觀察生命體征，做好常規(guī)監(jiān)測。一定保證充分的休息，并且睡眠質(zhì)量要確保良好，避免吸煙和喝酒，確保能夠大便通常;②做好各種相關(guān)導(dǎo)管的護理，妥善固定并保持管道通暢防止脫落，以及做好量，顏色、性狀的記錄，按要求做好消毒與更換;③生活護理主要是指導(dǎo)患者合理搭配膳食，增加營養(yǎng)攝入，多食蛋白質(zhì)和維生素含量高的食物，清淡飲食，適當(dāng)飲水。對于長期臥床的患者，需保持床鋪的衛(wèi)生，勤換被褥，保持皮膚干燥。要能夠按時給病患換體位，作為護理工作者要協(xié)助患者進行相應(yīng)的翻身，并且要股利病人進行深呼吸，可以能夠有效的預(yù)防咳嗽，咳痰防止肺部感染和壓瘡等并發(fā)癥;④注意觀察末梢血運情況，并術(shù)后生命體征穩(wěn)定后進行功能性鍛煉，根據(jù)骨折部位不同而進行相應(yīng)的鍛煉，循序漸進，避免超負荷運動，作為護理工作者一定要能夠指導(dǎo)病患進行功能性的鍛煉等;⑤健康教育主要是針對病患及其家屬所進行的，內(nèi)容主要包含了相應(yīng)的疾病知識、鍛煉活動注意事項、飲食習(xí)慣和并發(fā)癥的防治等;⑥出院指導(dǎo)主要是告知患者術(shù)后6～8周復(fù)查，拍片復(fù)查后骨折愈合良好的患者，可利用助行支具逐漸負重，術(shù)后根據(jù)X線片及具體情況決定取內(nèi)固定。避免跌倒再次受傷。

1.4.2心理護理措施主要是①讓患者更好的適應(yīng)新的環(huán)境。陌生的環(huán)境會容易給患者產(chǎn)生恐懼的心理，影響睡眠，不利于后期的治療與康復(fù)，而舒適的病房環(huán)境會給患者產(chǎn)生良好的環(huán)境，可以讓人心情舒暢，利于恢復(fù)身體狀況。合理安排患者的病房生活，促進患者盡早適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境;②對術(shù)后患者的疼痛承受能力進行評估。術(shù)后刀口疼痛是常見現(xiàn)象，患者因?qū)?chuàng)傷的過度敏感，導(dǎo)致精神較為緊張，加重疼痛感。因此了解患者的疼痛程度并積極與患者溝通尤為重要，從而也可減少給患者帶來負面的心理情緒?？梢圆捎寐犦p音樂，調(diào)整呼吸、適當(dāng)?shù)膴蕵妨奶斓确绞娇梢苑稚⒒颊邔μ弁吹淖⒁饬Γ瑫r適量給予藥物治療，降低疼痛程度;③對康復(fù)期患者心理與疾病的治療。有些患者會擔(dān)心術(shù)后后遺癥，情緒也會較為焦慮，護士應(yīng)多與患者溝通，了解其基本情況并安撫、開導(dǎo)患者，穩(wěn)定患者的情緒，避免進行過量的功能性鍛煉。有些患者缺乏對疾病的認知且因為疼痛而減少進行功能性鍛煉，護理人員應(yīng)及時與患者講解治療的重要性并多鼓勵與暗示患者，從而提高患者的鍛煉積極性，也緩解患者對術(shù)后的緊張感。③對于不同年齡段的患者的心理護理。青少年時期的患者，自尊心較強，看重別人對自己的看法，容易因此影響情緒。因此護理人員因注重患者的隱私，在進行各項常規(guī)操作與康復(fù)治療前先告知他們，主動跟患者溝通，正確引導(dǎo)并獲得他們的信任，幫助其更好的恢復(fù)疾病情況。中老年時期的患者，一般在家庭和社會中的角色扮演比較多種性，多為家庭的重要支柱，因此他們的顧慮與牽掛比較多，護理人員可以積極和患者的家屬溝通，讓家屬安排好患者顧慮的事情，使患者可以安心的在醫(yī)院養(yǎng)好自身的疾病。

2結(jié)果

從68例患者護理結(jié)果顯示，觀察組34例患者術(shù)后治療康復(fù)情況、不同年齡段患者住院期間的情緒波動情況明顯低于對照組術(shù)后康復(fù)護理效果，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）

3討論

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的改變，心理護理作為一種護理方法，越來越引起臨床的重視。護理人員在護理過程中要重視心理護理的應(yīng)用，以“患者為中心”，對不同疾病情況、不同年齡段等的患者進行分析，了解其基本的疾病狀態(tài)，從而進行相對應(yīng)的心理護理，緩解患者的擔(dān)憂、焦慮等消極情緒，樹立患者克服疾病的自信心。在患者看來患病與疾病所帶來的疼痛是無法避免的，特別是造成的生活上的影響也會讓患者一時無法接受。護理人員在關(guān)心與照顧好患者的同時，還需讓患者家屬參與進來，多陪伴在患者身邊，減少患者的孤獨感，使患者能夠更加積極的配合治療。因此在各種情況的影響下，護理人員不能單單依靠傳統(tǒng)的護理模式，應(yīng)在給予患者常規(guī)護理的同時也進行心理護理，及時與患者溝通，多積極鼓勵并觀察患者的疾病情況，一定要鼓勵支持病患樹立信心，對疾病進行正確的認識。同時作為護理工作者要和患者進行交流溝通，要提升替身的交流溝通能力，積極鼓勵支持患者進行康復(fù)，和病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提升病人對醫(yī)院的信任感，更好的配合護理人員做好相關(guān)疾病的治療與功能性鍛煉。

結(jié) 論

綜上所述，采用心理護理能夠較好的解決疾病給患者帶來的負面情緒的心理問題，有利于縮短患者康復(fù)日程，提高護理人員的工作效率，為醫(yī)院帶來良好的社會效益和經(jīng)濟效益的同時也能夠更好的緩解緊張的護患關(guān)系，提高了護理人員的專業(yè)技能與自身的綜合素質(zhì)，值得臨床推廣

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（蘭州大學(xué)第一醫(yī)院骨科 甘肅 蘭州 730000）