醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要性分析

王云靜

摘要：醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理中具有有效的作用，為了使內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施效果加強(qiáng)，需要對(duì)經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程的活動(dòng)進(jìn)行有效的監(jiān)督，使醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)順利進(jìn)行，避免產(chǎn)生問(wèn)題對(duì)醫(yī)院管理造成影響。通過(guò)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要性的闡述，分析醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)在管理中的現(xiàn)狀，提出醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)改革的對(duì)策，使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理得到全面的支持，在內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施下實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;內(nèi)部審計(jì);經(jīng)營(yíng)管理

內(nèi)部審計(jì)作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中有著監(jiān)督作用的機(jī)制，可使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展更加穩(wěn)定，給醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理帶來(lái)了幫助。醫(yī)院在內(nèi)部管理中，借助內(nèi)部審計(jì)制度可使其財(cái)務(wù)內(nèi)部控制力度得到提升，使醫(yī)院的工作質(zhì)量得到有效的改善，保證了醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。在當(dāng)前，應(yīng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施進(jìn)行完善，使其在醫(yī)院管理中發(fā)揮出更好的效果，提升醫(yī)院的管理水平，進(jìn)而使醫(yī)院的發(fā)展速度加快。

1.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要性

1.1加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)可推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平的提升

在醫(yī)療市場(chǎng)改革背景下，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理模式產(chǎn)生了變化，需要自主運(yùn)營(yíng)，并且在醫(yī)療市場(chǎng)中通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)獲得利益。為了加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的效果，需要加強(qiáng)意義現(xiàn)代化經(jīng)營(yíng)改革，建立醫(yī)院管控體系。在管理過(guò)程中，醫(yī)院通過(guò)對(duì)自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)的掌握來(lái)實(shí)現(xiàn)管理，為了使醫(yī)院的自我約束目的實(shí)現(xiàn)，保證其穩(wěn)定的運(yùn)行，需要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作，發(fā)揮出審計(jì)的監(jiān)督作用，使醫(yī)院的自主經(jīng)營(yíng)管理得到約束。在內(nèi)部審計(jì)工作實(shí)施過(guò)程中，需要對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督及管理，使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理構(gòu)造變得更加透明，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。

1.2開展內(nèi)部審計(jì)可滿足醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理工作需求

在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，為了使醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力提高，需要全面落實(shí)內(nèi)部審計(jì)工作，使資源得到合理配置，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)效果，對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行控制。醫(yī)院作為社會(huì)組織單位，在經(jīng)營(yíng)中，需要符合市場(chǎng)的特點(diǎn)，在內(nèi)部審計(jì)的支持下來(lái)對(duì)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)進(jìn)行控制，將醫(yī)院管理計(jì)劃落實(shí)，使人員能夠規(guī)范開展醫(yī)療工作，將醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益水平提高。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作應(yīng)具備監(jiān)督控制的作用，可對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)效果進(jìn)行監(jiān)督管理，使各項(xiàng)工作充分落實(shí)。在審計(jì)工作實(shí)時(shí)過(guò)程中，需要從資產(chǎn)保護(hù)角色轉(zhuǎn)化為內(nèi)部控制管理分析角色，對(duì)醫(yī)院的活動(dòng)、管理等情況進(jìn)行審計(jì)，識(shí)別其中的風(fēng)險(xiǎn)，有效保護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)。同時(shí)，內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施可使醫(yī)院發(fā)揮出良好的服務(wù)作用，加強(qiáng)了醫(yī)院的管理效果。

2.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)在管理中的現(xiàn)狀

2.1對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作缺少正確的認(rèn)識(shí)

部分醫(yī)院高層對(duì)內(nèi)部審計(jì)作用了解不夠深入，在開展內(nèi)部審計(jì)工作的時(shí)候不知道如何落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)，對(duì)審計(jì)制度缺乏重視，導(dǎo)致審計(jì)工作難以發(fā)揮出有效的作用。同時(shí)，內(nèi)部審計(jì)工作人員在審查工作單位的時(shí)候有著比較多的顧慮，擔(dān)心帶來(lái)問(wèn)題，這使審計(jì)工作的開展效果受到了影響。

2.2內(nèi)部審計(jì)制度沒(méi)有得到完善

一些醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)由于上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)缺乏重視，這使審計(jì)工作實(shí)施過(guò)程中產(chǎn)生了較大的問(wèn)題。部分管理部門對(duì)醫(yī)院中的各項(xiàng)制度缺少正確的認(rèn)識(shí)，這使內(nèi)部審計(jì)制度沒(méi)有得到合理的設(shè)置，影響了內(nèi)部審計(jì)制度的實(shí)施效果。

2.3審計(jì)人員自身專業(yè)能力較低

內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施對(duì)人員的要求比較高，工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)素質(zhì)，在工作中需要具有一定的政治覺(jué)悟，掌握審計(jì)工作中的各項(xiàng)內(nèi)容。而當(dāng)前存在著審計(jì)人員自身能力不足的情況，在實(shí)際工作中難以有效地完成相應(yīng)的工作內(nèi)容，這使審計(jì)工作的效果得不到保障，同時(shí)，審計(jì)人員的經(jīng)驗(yàn)不足，這使審計(jì)工作的開展難以達(dá)到實(shí)際的要求。

3.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)效果的對(duì)策

3.1加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的控制

醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理及財(cái)務(wù)管理應(yīng)符合法律的要求，在財(cái)務(wù)管理上，醫(yī)院應(yīng)明確自身的發(fā)展方向，與內(nèi)部審計(jì)工作之間配合好，避免會(huì)計(jì)造價(jià)或者財(cái)務(wù)信息丟失等問(wèn)題的產(chǎn)生，使醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開展具有真實(shí)性。在收費(fèi)活動(dòng)中，可引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的收費(fèi)管理系統(tǒng)，準(zhǔn)確地合適醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及制度，制定相應(yīng)的控制指標(biāo)，提升意義內(nèi)部審計(jì)水平。醫(yī)院在進(jìn)行考核的時(shí)候，應(yīng)納入控制指標(biāo)及考核內(nèi)容，使考核事項(xiàng)核對(duì)清楚，聯(lián)合事前及事后管理，加強(qiáng)監(jiān)督的效果。

3.2提高審計(jì)工作信息化建設(shè)水平

在信息化技術(shù)發(fā)展下，醫(yī)院應(yīng)建立完善的管理制度，還應(yīng)全面開展內(nèi)部審計(jì)工作信息化建設(shè)，配合醫(yī)院的獨(dú)立的內(nèi)部設(shè)計(jì)，加強(qiáng)審計(jì)人員的專業(yè)能力，能夠熟練了解及運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，能夠?qū)徲?jì)工作需要審核的信息納入到計(jì)算機(jī)中，便于進(jìn)行存儲(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)用信息化技術(shù)應(yīng)在配合優(yōu)化內(nèi)部管理模式的過(guò)程中得到應(yīng)用。通過(guò)對(duì)信息化技術(shù)的有效運(yùn)用，可使審計(jì)工作效率提升，利用信息檢索及軟件等來(lái)加強(qiáng)工作效果。同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)內(nèi)容比較多，應(yīng)與國(guó)家的醫(yī)療改革政策結(jié)合起來(lái)，使醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)發(fā)揮出更好的效果，為醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)保障。

3.3明確審計(jì)機(jī)構(gòu)在醫(yī)院的作用

內(nèi)部審計(jì)工作對(duì)醫(yī)院發(fā)展有著重要的意義，在落實(shí)審計(jì)工作之后，需要審計(jì)機(jī)構(gòu)獨(dú)立完成審計(jì)工作，由負(fù)責(zé)人員收集審計(jì)結(jié)果進(jìn)行終極匯報(bào)，明確意義日常審計(jì)工作中的重點(diǎn)，在審查系統(tǒng)中建立地位、權(quán)威。對(duì)于審計(jì)機(jī)構(gòu)的審計(jì)人員，應(yīng)放寬其職權(quán)范圍，聯(lián)合醫(yī)護(hù)人員配合審計(jì)人員的工作，拓寬問(wèn)題處置權(quán)及審理權(quán)，將獎(jiǎng)懲機(jī)制與審計(jì)工作聯(lián)系起來(lái)，使審計(jì)工作得到相應(yīng)的監(jiān)督，保證審計(jì)的效果。在明確了審計(jì)機(jī)構(gòu)的作用之后，要求醫(yī)院工作人員積極配合審計(jì)工作，使審計(jì)工作的進(jìn)行更加順利，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理提供有效的支持，進(jìn)而推動(dòng)意義的全面發(fā)展。

3.4提高審計(jì)工作效率

在當(dāng)前的醫(yī)療市場(chǎng)中，醫(yī)院要想獲得發(fā)展優(yōu)勢(shì)，應(yīng)認(rèn)識(shí)到內(nèi)部管理的重要性，考慮到審計(jì)人員的工作能力、質(zhì)量及效率等。醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)原有的內(nèi)部管理制度來(lái)提升人員的工作素養(yǎng)水平?？稍谝?guī)定時(shí)間之內(nèi)組織醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理聯(lián)合內(nèi)部審計(jì)工作的討論會(huì)，使內(nèi)部審計(jì)工作得到統(tǒng)一的評(píng)估。為了使醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員的工作能力得到提升，醫(yī)院應(yīng)對(duì)審計(jì)人員的薪資待遇進(jìn)行重新考慮，與醫(yī)護(hù)人員的薪酬計(jì)算分離開，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理帶來(lái)更好的條件，充分發(fā)揮出審計(jì)人員的作用，提升內(nèi)部審計(jì)工作的質(zhì)量。為了有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)人員的管理，可根據(jù)不同標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放薪資，參考應(yīng)聘的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷人員的素養(yǎng)，引進(jìn)審計(jì)工作人才，使審計(jì)人員在工作中更加積極自主，為醫(yī)院創(chuàng)造更多的收益。醫(yī)院在招收內(nèi)部審計(jì)人員的時(shí)候，需要進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)院人員開展針對(duì)性培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的技術(shù)。應(yīng)建立科學(xué)完善的考核體系，建立獎(jiǎng)懲制度，對(duì)人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核，將考核結(jié)果作為職業(yè)晉升的依據(jù)，使人員能夠不斷提升自身的能力，同時(shí)，需要對(duì)加強(qiáng)工作人員對(duì)審計(jì)工作的重視，使其能夠按照要求開展工作，為內(nèi)部審計(jì)的開展帶來(lái)保障，發(fā)揮出內(nèi)部審計(jì)的作用。

4.結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)在當(dāng)前的社會(huì)體系下水平逐漸提升，這對(duì)管理也提出了更高的要求，為了使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理效果更加顯著，需要做好內(nèi)部審計(jì)工作，對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行有效的監(jiān)督，保證醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的控制，提高審計(jì)工作信息化建設(shè)水平，明確審計(jì)機(jī)構(gòu)在醫(yī)院的作用，提高審計(jì)工作效率，使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，進(jìn)而促進(jìn)其在市場(chǎng)中的發(fā)展。

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