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    低劑量CT在健康體檢肺結(jié)節(jié)病篩查中的臨床應(yīng)用

    2021-09-10 06:15:22陳秋伊
    健康護(hù)理 2021年7期
    關(guān)鍵詞:健康體檢

    陳秋伊

    摘要:目的:探究分析在健康體檢肺結(jié)節(jié)病篩查中采取低劑量CT檢查的效果。方法:從2019年5月至2021年5月來我院健康體檢的人群中抽選880例作為主要研究對(duì)象,受檢者分別接受低劑量CT檢查和常規(guī)CT檢查,對(duì)比低劑量CT檢查肺結(jié)節(jié)病篩查檢出率。結(jié)果:采取低劑量CT檢查圖像質(zhì)量評(píng)分為(2.59±0.36)分,常規(guī)CT檢查圖像質(zhì)量評(píng)分為(2.61±0.38)分,兩組圖像質(zhì)量評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);采取低劑量CT檢查肺結(jié)節(jié)檢出90個(gè),檢出率為10.23%,采取CT檢查肺結(jié)節(jié)檢出65個(gè),檢出率為7.39%,低劑量CT檢查肺結(jié)節(jié)檢出率明顯高于常規(guī)CT檢查,差異具有具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。低劑量CT檢查放射容積劑量、總管球劑量、有效管球劑量、劑量長度乘積均明顯小于常規(guī)CT檢查,差異具有具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在健康體檢肺結(jié)節(jié)病篩查中采取低劑量CT檢查能夠很好的篩查肺結(jié)節(jié),且輻射劑量更少,檢查安全性更高,值得臨床推廣應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:低劑量CT;健康體檢;肺結(jié)節(jié)病篩查

    肺結(jié)節(jié)屬于慢性病的一種,目前尚未完全明確病因,該疾病早期沒有特異性癥狀,隨著疾病的發(fā)展,可能出現(xiàn)皮疹、乏力、消瘦等癥狀,需要及早診斷及早治療,才能更好的保證臨床治療效果。所以在健康體檢中,通常需要添加肺結(jié)節(jié)篩查項(xiàng)目,其中CT檢查是常見的診斷方式,相較于常規(guī)劑量CT檢查來說,低劑量CT檢查輻射量更小,對(duì)受檢者的影響也更小,且不會(huì)影響檢查結(jié)果。因此,本文主要探究分析在健康體檢肺結(jié)節(jié)病篩查中采取低劑量CT檢查的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1臨床資料

    從2019年5月至2021年5月來我院健康體檢的人群中抽選880例作為主要研究對(duì)象,男性513例,女性367例,受檢者最大年齡63歲,最小年齡年齡31歲,平均年齡(43.58±2.79)歲。

    納入標(biāo)準(zhǔn):1)本次研究均具備CT檢查指標(biāo);2)臨床資料完整;3)研究之前,已經(jīng)告知受檢者研究相關(guān)內(nèi)容,取得受檢者的知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):1)存在重大疾病的體檢者;2)年齡超過80歲的體檢者;3)存在精神疾病的受檢者;4)存在認(rèn)知障礙的體檢者。

    1.2方法

    兩組受檢者均接受CT檢查,受檢者進(jìn)入檢查室后,選擇仰臥體位,檢查人員指導(dǎo)受檢者掌握吸氣和屏氣技巧,造影劑選擇碘海醇,給藥方式為靜脈注射,實(shí)驗(yàn)組選擇80毫升碘海醇,注射速度為每秒鐘3.5毫升,掃描參數(shù)設(shè)置為層厚7mm、螺距1.25、電壓120kV、電流150mA,完成注射后,要求患者吸氣,開始進(jìn)行肺尖到腎上級(jí)的CT掃描。對(duì)照組選擇100毫升碘海醇,注射速度為每秒鐘3.5毫升,掃描參數(shù)設(shè)置為層厚7mm、螺距1.25、電壓120kV、電流70mA,完成注射后,要求患者吸氣,開始進(jìn)行肺尖到腎上級(jí)的CT掃描。兩組檢查數(shù)據(jù)均交由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷分析,對(duì)比兩組檢查結(jié)果。

    1.3觀察指標(biāo)

    本次研究主要以不同檢查方式圖像質(zhì)量評(píng)分、肺結(jié)節(jié)檢出率、輻射劑量等作為觀察指標(biāo)[1]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用spss130.0軟行處理,用t/x2檢驗(yàn),當(dāng)p小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1不同檢查方式圖像質(zhì)量評(píng)分、肺結(jié)節(jié)檢出率比較

    采取低劑量CT檢查圖像質(zhì)量評(píng)分為(2.59±0.36)分,常規(guī)CT檢查圖像質(zhì)量評(píng)分為(2.61±0.38)分,兩組圖像質(zhì)量評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);采取低劑量CT檢查肺結(jié)節(jié)檢出90個(gè),檢出率為10.23%,采取CT檢查肺結(jié)節(jié)檢出65個(gè),檢出率為7.39%,低劑量CT檢查肺結(jié)節(jié)檢出率明顯高于常規(guī)CT檢查,差異具有具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2不同檢查方式輻射劑量比較

    低劑量CT檢查放射容積劑量、總管球劑量、有效管球劑量、劑量長度乘積均明顯小于常規(guī)CT檢查,差異具有具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3討論

    肺結(jié)節(jié)是臨床上一種發(fā)生率非常高的慢性疾病,該疾病主要由于致病原與免疫功能抗衡引起,人體的免疫系統(tǒng)與病原體反應(yīng)之后,白細(xì)胞抑制素、免疫球蛋白等在患者肺泡中聚集引發(fā)炎癥,再通過疾病的發(fā)展,引發(fā)肺結(jié)節(jié)[2]。當(dāng)患者出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)之后,肺部組織會(huì)逐漸纖維化,從而影響患者的正常生活,嚴(yán)重者還會(huì)危及患者生命,而肺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)時(shí)間越晚,治療難度越大,所以在疾病治療過程中,還需要遵循早診斷早治療的原則,因此選擇科學(xué)有效的診斷方式十分重要。CT掃描是健康體檢篩查中的常見檢查方式,在肺結(jié)節(jié)篩查中,CT掃描能夠發(fā)揮出很好的效果,檢出率也比較高,不過CT掃描可能會(huì)帶來一定的輻射,隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)于CT掃描中輻射的了解也越來越多,所以在不影響檢查結(jié)果的情況下,低劑量CT掃描臨床應(yīng)用價(jià)值更高。

    本次研究選擇880例健康體檢者進(jìn)行對(duì)比,研究結(jié)果顯示,采取低劑量CT檢查圖像質(zhì)量評(píng)分與常規(guī)CT檢查差異不大,肺結(jié)節(jié)檢出率明顯更高,放射容積劑量、總管球劑量、有效管球劑量、劑量長度乘積等輻射劑量明顯更小,表明低劑量CT檢查圖像質(zhì)量與正常劑量差異不大,但是肺結(jié)節(jié)檢出率更高,輻射劑量更小,該研究結(jié)果與黎漢[3]在低劑量CT胸部平掃在健康體檢中篩查早期肺癌的臨床研究中相關(guān)研究結(jié)果相似度高。

    綜上所述,在健康體檢肺結(jié)節(jié)病篩查中采取低劑量CT檢查能夠很好的篩查肺結(jié)節(jié),且輻射劑量更少,檢查安全性更高,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張光只, 李均. 低劑量CT用于肺結(jié)節(jié)篩查的臨床價(jià)值分析[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2019, 17(35):157-158.

    [2]彭天松. 低劑量CT在健康體檢肺結(jié)節(jié)病篩查中的臨床應(yīng)用[J]. 大醫(yī)生, 2019, 004(021):P.168-169.

    [3]黎漢. 低劑量CT胸部平掃在健康體檢中篩查早期肺癌的臨床研究[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用, 2019, 003(013):56-58.

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