慢性盆腔炎實施桂枝茯苓丸治療的價值分析

王嘉賢 劉北梅 鄭清丹

（東莞市大朗醫(yī)院婦科，廣東東莞523770）

慢性盆腔炎為女性多見的疾病，慢性盆腔炎患者病情易于重復發(fā)生，需為慢性盆腔炎患者合理選用治療用藥[1-2]。文章報告總結(jié)慢性盆腔炎患者選擇中藥桂枝茯苓丸治療手段的給藥價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料：該文將2019年8月至2020年8月本院予以治療的50例慢性盆腔炎患者收入數(shù)值調(diào)查資料，實行構(gòu)建兩項組別方法依據(jù)隨機數(shù)字表方式，各個組別構(gòu)建之后各自納入25例。參照組：歲數(shù)大小處于23～44歲，歲數(shù)均值（32.69±2.58）歲，區(qū)分病情狀況，子宮內(nèi)膜炎有12例，輸卵管卵巢炎有7例，盆腔結(jié)締組織炎有6例，病程長短處于4個月～6年，病程長短均值（3.36±0.31）年；試驗組：歲數(shù)大小處于21～45歲，歲數(shù)均值（32.75±2.66）歲，區(qū)分病情狀況，子宮內(nèi)膜炎有14例，輸卵管卵巢炎有6例，盆腔結(jié)締組織炎有5例，病程長短處于3個月～7年，病程長短均值（3.24±0.25）年。研究各組慢性盆腔炎患者樣本計算資料，項目詳細評估資料間具備較低差別值（P＞0.05），具備可比性。

納入標準：患者予以診斷具有慢性盆腔炎；具有盆腔炎重復發(fā)病病史；存在腹部疼痛癥狀和腰骶部酸痛表現(xiàn)，予以B超檢測盆腔中存在液性暗區(qū)現(xiàn)象或是包塊情況；西藥左氧氟沙星加甲硝唑治療手段、西藥左氧氟沙星加甲硝唑治療配合中藥桂枝茯苓丸治療手段往醫(yī)學倫理會予以上報后被允許；患者或其家屬簽署知情同意書。排除標準：患者對于文中運用的左氧氟沙星、甲硝唑、桂枝茯苓丸等具有過敏反應(yīng)；患者患有急性盆腔炎。

1.2 方法

1.2.1 參照組：選取西藥左氧氟沙星加甲硝唑治療手段：左氧氟沙星0.5g/次，日一次口服，甲硝唑0.4g/次，日2次口服，給藥一個月。

1.2.2 試驗組：選取西藥左氧氟沙星加甲硝唑治療配合中藥桂枝茯苓丸治療手段：西藥左氧氟沙星加甲硝唑治療手段具體依據(jù)上面組別描述內(nèi)容情況，且一天服用兩次桂枝茯苓丸，6丸/次，給藥一個月。

1.3 有關(guān)指標：記載兩個組別給藥治療所得效果有效總體計算值、給藥相關(guān)不良反應(yīng)總體計算值，研究兩個組別開展給藥之前與開展給藥一個月之后疼痛癥狀詳細評判分數(shù)結(jié)果、中醫(yī)癥候方面對應(yīng)調(diào)查分值。

1.4 評定標準：顯效：疼痛等癥狀表現(xiàn)基本不見，附近相關(guān)炎癥獲得大部分改善，不存在腫塊或液體滲出現(xiàn)象；有效：疼痛等癥狀表現(xiàn)緩解，附近相關(guān)炎癥獲得小部分改善，液體滲出現(xiàn)象得以減少；無效：不存在以上指標[3]。中醫(yī)癥候涵蓋積液表現(xiàn)、疼痛癥狀、下腹墜脹感受、腫塊狀況、腰骶位置酸痛情況，各個方面分別評定0分-3分，共15分，分值較低的時候則代表中醫(yī)癥候更為輕微[4]。

1.5 統(tǒng)計學分析：疼痛癥狀詳細評判分數(shù)結(jié)果、中醫(yī)癥候方面對應(yīng)調(diào)查分值選擇t值方面檢測方式，給藥治療所得效果有效總體計算值、給藥相關(guān)不良反應(yīng)總體計算值選擇χ2值方面檢測方式，指標內(nèi)容運用SPSS 23.0完成分析，P＜0.05，項目詳細評估資料間具備較高差別值。

2 結(jié)果

2.1 兩個組別給藥治療所得效果有效總體計算值：項目具體研究數(shù)據(jù)情況表現(xiàn)出，試驗組給藥治療所得效果有效總體計算值互比于參照組對應(yīng)統(tǒng)計指標詳細內(nèi)容獲得升高（χ2值=5.357，P值=0.020）。

表1 兩個組別給藥治療所得效果有效總體計算值

2.2 兩個組別開展給藥之前與開展給藥一個月之后疼痛癥狀詳細評判分數(shù)結(jié)果：項目具體研究數(shù)據(jù)情況表現(xiàn)出，各個組別在開展給藥之前疼痛癥狀詳細評判分數(shù)結(jié)果方面互比后區(qū)別結(jié)果較低一些（P＞0.05），開展給藥一個月之后，各個組別疼痛癥狀詳細評判分數(shù)結(jié)果互比于開展給藥之前對應(yīng)統(tǒng)計指標詳細內(nèi)容都獲得下降（P＜0.05），試驗組開展給藥一個月之后疼痛癥狀詳細評判分數(shù)結(jié)果互比于參照組對應(yīng)統(tǒng)計指標詳細內(nèi)容獲得下降（P＜0.05）。

表2 兩個組別開展給藥之前與開展給藥一個月之后疼痛癥狀詳細評判分數(shù)結(jié)果

2.3 兩個組別開展給藥之前與開展給藥一個月之后中醫(yī)癥候方面對應(yīng)調(diào)查分值：項目具體研究數(shù)據(jù)情況表現(xiàn)出，不同組別開展給藥之前中醫(yī)癥候方面對應(yīng)調(diào)查分值互比后區(qū)別結(jié)果較低一些（P＞0.05），試驗組開展給藥一個月之后中醫(yī)癥候方面對應(yīng)調(diào)查分值互比于參照組對應(yīng)統(tǒng)計指標詳細內(nèi)容獲得減少（P＜0.05），不同組別開展給藥一個月之后中醫(yī)癥候方面對應(yīng)調(diào)查分值互比于開展給藥之前對應(yīng)統(tǒng)計指標詳細內(nèi)容均獲得減少（P＜0.05）。

表3 兩個組別開展給藥之前與開展給藥一個月之后中醫(yī)癥候方面對應(yīng)調(diào)查分值

2.4 兩個組別給藥相關(guān)不良反應(yīng)總體計算值：項目具體研究數(shù)據(jù)情況表現(xiàn)出，試驗組給藥相關(guān)不良反應(yīng)總體計算值互比于參照組對應(yīng)統(tǒng)計指標詳細內(nèi)容差距比較小（χ2值=0.222，P值=0.637）。

3 討論

慢性盆腔炎患者多存在下腹處疼痛癥狀，其陰道中相關(guān)分泌物的量的提升，部分具有高燒表現(xiàn)，或是具有頭部疼痛，存在寒戰(zhàn)表現(xiàn)，對慢性盆腔炎患者身體健康狀況帶來不良影響，干擾其平時生活和工作[5]。若慢性盆腔炎患者沒有獲得盡早治療干預，所存在的炎癥癥狀可能會對卵巢相關(guān)功能形成損害，引發(fā)月經(jīng)不調(diào)，病情較為嚴重的時候引發(fā)不孕現(xiàn)象等。慢性盆腔炎患者結(jié)締組織出現(xiàn)增生現(xiàn)象引發(fā)黏連情況，相關(guān)分泌物增多，其發(fā)病和不衛(wèi)生日常習慣因素、流產(chǎn)因素、分娩因素、炎癥癥狀因素等存在一定相關(guān)性。對于慢性盆腔炎患者常給予抗生素藥物方面治療干預，能夠?qū)⑾嚓P(guān)病原菌予以消除，不過具有一定毒副反應(yīng)，容易出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象等，干擾其最終給藥治療效果情況[6-7]。

表4 兩個組別給藥相關(guān)不良反應(yīng)總體計算值

中醫(yī)學相關(guān)理論提及，慢性盆腔炎為月經(jīng)期間或是生產(chǎn)之后體內(nèi)氣血較為不充足、外部邪毒侵襲等而引發(fā)，可歸入“帶下癥瘕”等醫(yī)學范疇，其標實而本虛，具有虛實同存特點，陽虛是本，阻滯及濕瘀是標，中醫(yī)藥方面多給予慢性盆腔炎患者利濕及清熱、化瘀且活血治療。闡述本文數(shù)據(jù)指標詳細資料中，對于西藥左氧氟沙星加甲硝唑治療配合中藥桂枝茯苓丸治療手段、西藥左氧氟沙星加甲硝唑治療手段開展相比，增加運用中藥桂枝茯苓丸治療手段的慢性盆腔炎患者給藥治療所得效果有效總體計算值增高，開展給藥一個月之后疼痛癥狀詳細評判分數(shù)結(jié)果減少，開展給藥一個月之后中醫(yī)癥候方面對應(yīng)調(diào)查分值下降，在給藥相關(guān)不良反應(yīng)總體計算值方面區(qū)別結(jié)果不明顯。中藥桂枝茯苓丸所含有的桃仁可以化瘀和活血，茯苓具有健脾與燥濕功效，桂枝存在通脈及溫經(jīng)作用，白芍具有柔肝且養(yǎng)血效果，丹皮可化痰并清熱，以上各種中藥予以結(jié)合使用之后，可得到利濕及清熱、化瘀且活血方面功效。

綜上所述，為慢性盆腔炎患者提供中藥桂枝茯苓丸治療手段具備較優(yōu)給藥效果，促使給藥方面有效性改善，緩解其疼痛癥狀嚴重程度，減少中醫(yī)癥候狀況，且給藥所致不良反應(yīng)比較少，給藥安全性比較好。