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    查找老年人下背疼痛的“元兇”

    2021-08-23 06:52:58呂傳彬
    家庭醫(yī)學(xué) 2021年12期
    關(guān)鍵詞:元兇背痛脊椎

    呂傳彬

    從頸項(xiàng)延伸至腰部及臀部的脊椎骨總共有33節(jié),主要功能為支撐及承擔(dān)全身重量;下背區(qū)域的脊椎構(gòu)造共有5節(jié)脊椎,由脊椎第一節(jié)至第五節(jié)所組成;而下背疼痛也是老年人最常面對的疼痛問題。下背疼痛屬于退化性癥狀,這也解釋了為何背痛問題較常見于老年人身上,且疼痛較常發(fā)生在下背的原因。

    1.椎間盤磨損與突出。位于脊椎與脊椎之間的椎間盤具備了類似“彈性墊”的避震功能,負(fù)責(zé)吸收人體在進(jìn)行各種動(dòng)作時(shí)所造成的震蕩力及避免脊椎相互摩擦。脊椎構(gòu)造的退化通常從椎間盤開始,當(dāng)椎間盤因退化而越來越扁塌及磨損時(shí),就會失去吸收脊椎受力的能力,導(dǎo)致位于關(guān)節(jié)后方的小關(guān)節(jié)也開始磨損;當(dāng)椎間盤因長期磨損而越來越突出并壓迫脊神經(jīng)線時(shí),便構(gòu)成了導(dǎo)致背痛的主要原因。

    2.小關(guān)節(jié)磨損。小關(guān)節(jié)位于每節(jié)脊椎的相接處,功能為在限制及允許脊椎活動(dòng)的同時(shí)達(dá)到穩(wěn)定脊椎構(gòu)造的作用。當(dāng)小關(guān)節(jié)逐漸退化,導(dǎo)致脊椎與脊椎之間的受力增加,就會磨損與發(fā)炎。疼痛癥狀通常集中發(fā)生在背部,偶爾會延伸到靠近臀部的部位,但較少會延伸至腿部。而當(dāng)穩(wěn)定脊椎的功能越來越差時(shí),脊椎旁的韌帶也會因此而逐漸變得肥厚并壓迫脊神經(jīng)線,造成背痛。

    3.肌肉疼痛。當(dāng)脊椎結(jié)構(gòu)變得不穩(wěn)定,周圍的肌肉就必須更努力地將脊椎保持在原有的位置上。退化的脊椎就像是一座快要倒塌的鐵塔,而肌肉則必須使出更多力量來阻止鐵塔倒塌。使用過度的肌肉將讓患者感覺下背肌肉緊繃、疼痛,甚至出現(xiàn)痙攣。

    預(yù)防下背疼痛小貼士

    重要的是在脊椎出問題前時(shí)刻維持正確姿勢。無論站著或坐著,我們的脊椎都承擔(dān)著身體的重量,若姿勢正確,分散到脊椎的重量就會是平均的:若姿勢不對,脊椎就會因承受不平均的重量與壓力而加速椎間盤磨損。

    1.保持良好的坐姿及站姿。

    2.維持有氧運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如慢跑、游泳、騎腳踏車、太極、瑜伽等。

    3.戒掉可導(dǎo)致椎間盤加速退化的吸煙習(xí)慣。

    4.除了魚油被少數(shù)研究證實(shí)可幫助減緩?fù)嘶?,目前未有任何營養(yǎng)輔助食品被證明有效。

    5.使用正確姿勢(彎曲膝蓋和臀部,而不是背部)提重物。

    6.選擇可提供正確支撐及舒適度的床褥,而不僅是在意堅(jiān)硬度。

    7.避免長時(shí)間彎腰。

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