周蓮麗
對(duì)于大部分糖尿病患者來(lái)說(shuō),胰島素是必不可少的藥物。作為一種生物制品,胰島素在存儲(chǔ)方面設(shè)有相應(yīng)的要求,一旦存儲(chǔ)不規(guī)范,則胰島素的性質(zhì)、質(zhì)量都會(huì)受到影響,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)對(duì)血糖控制效果造成干擾。因此,我們要如何儲(chǔ)存和攜帶呢?
嚴(yán)格按照要求的溫度存儲(chǔ)胰島素
胰島素制劑在高溫下易于分解,從而失去應(yīng)有的效用。如在30~50攝氏度時(shí)會(huì)部分失去效用,在55~60攝氏度的時(shí)候則會(huì)快速失去效用,在太陽(yáng)下曬兩個(gè)小時(shí)就會(huì)失去所有效用。因而,胰島素制劑既不能在夏天進(jìn)行常溫保存,又不能放在陽(yáng)光下。但是,冰箱的冷凍室亦不適合存放胰島素,這是由于太低的溫度會(huì)使其生物活性消失。胰島素是蛋白質(zhì),2~8攝氏度是其最優(yōu)的存儲(chǔ)溫度。未開(kāi)封的胰島素置于2~8攝氏度的環(huán)境中冷藏,能夠一直保存到藥品保質(zhì)期。不過(guò)溫度不能在。攝氏度以下,冷凍后不能接著使用。已經(jīng)開(kāi)封的胰島素可存放于背陰避光處,倘若室內(nèi)溫度不超過(guò)30攝氏度,則無(wú)須放進(jìn)冰箱,亦不可多次從冰箱取出和放入。多次溫度改變會(huì)導(dǎo)致筆芯里出現(xiàn)氣泡,對(duì)胰島素量的準(zhǔn)確性造成干擾,并且也易于導(dǎo)致液體泄漏。通常來(lái)說(shuō),開(kāi)封的胰島素僅可在室溫中存放1個(gè)月左右。
在存儲(chǔ)溫度上,胰島素有著非常嚴(yán)格的要求。所以,沒(méi)有開(kāi)封的瓶裝胰島素、胰島素筆芯要放于冰箱的冷藏室內(nèi),而且以冷藏室的里層門(mén)上為最優(yōu)。倘若無(wú)冰箱,則要置于陰涼地方,亦可放于水缸旁邊,或是放于空暖瓶?jī)?nèi),不過(guò)時(shí)間不能在6周以上。在室內(nèi)常溫下,瓶裝的胰島素的存放時(shí)間約為6周,胰島素筆芯約為1個(gè)月。
已經(jīng)開(kāi)封使用的胰島素筆芯可以在常溫環(huán)境中存放4周,無(wú)須放在冷藏室里。但是,在注射之前,需要對(duì)胰島素進(jìn)行預(yù)熱,以防注射的時(shí)候刺激到皮下組織,使人感覺(jué)不舒服。有一點(diǎn)必須引起重視,就是不能把胰島素存儲(chǔ)于電視機(jī)上方等會(huì)使溫度有所上升的地方。另外,胰島素也不可放在溫度太高的地方,在日光直射以及振動(dòng)影響下,其效用或許會(huì)降低。所以,胰島素的存儲(chǔ)必須避開(kāi)光線,一旦發(fā)現(xiàn)有沉淀、凍結(jié)出現(xiàn),或是顏色發(fā)黃,就要棄之不用。
外出如何安全攜帶胰島素
已開(kāi)封的胰島素,能夠于室內(nèi)常溫下攜帶以及存儲(chǔ)。然而若是要去溫度在30攝氏度以上的地區(qū),途中要將其放在冷卻袋里。到達(dá)目的地之后,則馬上放到冰箱冷藏室里。對(duì)于沒(méi)有開(kāi)封的胰島素,則應(yīng)該準(zhǔn)備一個(gè)保溫杯,或是冰袋等便攜式存儲(chǔ)產(chǎn)品。在存放的時(shí)候,切不可將冰袋直接貼于胰島素,而是要用毛巾等將胰島素包住,以免出現(xiàn)凝固。抵至目的地之后,立刻將其放進(jìn)冰箱冷藏室里。
現(xiàn)如今,市場(chǎng)上有比較多的胰島素存儲(chǔ)便攜式產(chǎn)品,包括冰袋、車(chē)載小冰箱、胰島素冷卻袋等。其中前二者可以保持比較低的溫度,不過(guò)時(shí)間較短,而且攜帶的時(shí)候還需要冰塊、電。冷卻袋以水激活之后,每次可以保持4~5天,存放的安全性較高,而且取出之后就能夠直接注射。倘若外出需要乘坐飛機(jī),則應(yīng)將胰島素隨身帶著,切不可直接托運(yùn)。這主要是由于胰島素的分子結(jié)構(gòu)是由2條氨基酸鏈通過(guò)2條二硫鍵松散地相連在一起的,若是出現(xiàn)劇烈震動(dòng),二硫鍵就會(huì)斷裂,使其生物活性被破壞,從而不再具有治療效果。飛機(jī)在高空飛行的時(shí)候,行李艙溫度都低于。攝氏度,從而導(dǎo)致胰島素失去效用。
除此以外,在使用胰島素之前,不能對(duì)其進(jìn)行大力搖晃,以免破壞其結(jié)構(gòu),使其治療效果降低。預(yù)混胰島素自身帶有玻璃珠,能夠助其混合,僅需上下顛倒混合均勻便可,動(dòng)作應(yīng)盡量輕一些。在每次用藥前都要仔細(xì)檢查。若是發(fā)現(xiàn)有絲狀物、沉淀等出現(xiàn),就要將其棄掉。同時(shí)還要看清楚保質(zhì)期,確保藥品未過(guò)期。
整體來(lái)說(shuō),胰島素?zé)o論是存儲(chǔ)還是攜帶都需滿(mǎn)足相應(yīng)的要求。所以,糖尿病患者在外出攜帶胰島素的時(shí)候,需把握好具體的藥量??少N身放置已經(jīng)裝入胰島素筆的胰島素,并在4周內(nèi)結(jié)束使用。對(duì)于備用藥品,則要將保溫措施做好,不能太熱,也不能低于0攝氏度。此外,不能強(qiáng)力振蕩胰島素,在用藥前需認(rèn)真檢視,以確保用藥的安全。