案例式PBL教學(xué)在“法醫(yī)物證學(xué)”課程中的應(yīng)用

[摘 要] 法醫(yī)物證學(xué)（Forensic Biology）是一門應(yīng)用性很強的學(xué)科，它以生物學(xué)檢材為研究對象，應(yīng)用生命科學(xué)技術(shù)解決案件中與人體有關(guān)的生物檢材鑒定。在課程教學(xué)中，如不結(jié)合實際案例講授理論知識，將難以將教學(xué)重點和難點講解透徹，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和興趣下降。以案例教學(xué)法（Case-based teaching method）和問題為基礎(chǔ)（Problem-based learning，PBL）的教學(xué)法都是近年來我國醫(yī)學(xué)教育改革中經(jīng)常采用的兩種新型教學(xué)方法。將兩種教學(xué)方法有機結(jié)合引入“法醫(yī)物證學(xué)”課程教學(xué)，符合法醫(yī)物證學(xué)的學(xué)科特點，能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，不斷提高自身的專業(yè)水平與綜合能力，成為有創(chuàng)新思維的高素質(zhì)法醫(yī)人才。

[關(guān)鍵詞] 法醫(yī);生物檢材;案例教學(xué);PBL教學(xué)

[基金項目] 2020年度中山大學(xué)校級本科教學(xué)質(zhì)量工程類立項建設(shè)項目“案例化教學(xué)，在‘法醫(yī)物證學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用”（中大教務(wù)〔2020〕72號）

[作者簡介] 歐雪玲（1978—），女，廣東佛山人，法醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)系副教授，主要從事法醫(yī)物證學(xué)研究。

[中圖分類號] G642? ?[文獻標(biāo)識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324（2021）24-0005-04? ?[收稿日期] 2021-02-27

法醫(yī)物證學(xué)（Forensic Biology）是以法醫(yī)物證檢材為研究對象，以提供科學(xué)證據(jù)為目的，應(yīng)用生命科學(xué)技術(shù)解決案件中與人體有關(guān)的生物檢材鑒定的一門學(xué)科[1]。同時，法醫(yī)物證學(xué)又是一門應(yīng)用性很強的學(xué)科，例如，學(xué)習(xí)過法醫(yī)物證學(xué)的學(xué)生，就知道在勘察案發(fā)現(xiàn)場時，應(yīng)該正確地提取現(xiàn)場中的血痕、精斑、煙頭、頭發(fā)、指甲等生物檢材，這些都可以用于法醫(yī)學(xué)個人識別和親權(quán)鑒定，為法庭審判與量刑提供依據(jù)，為各類案件尤其是刑事案件的偵破提供重要的科學(xué)線索。因此，在法醫(yī)物證學(xué)的教學(xué)中，如果不結(jié)合實際案例講授理論知識，將難以將教學(xué)重點和難點講解透徹，難免出現(xiàn)照本宣科，呆板的教學(xué)方法和內(nèi)容更會使學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和興趣下降。對于學(xué)生來說，學(xué)生普遍感覺理解法醫(yī)學(xué)術(shù)語生僻難懂，再加上學(xué)時有限，想要在非常有限的課堂教學(xué)時間內(nèi)對教學(xué)內(nèi)容有較為理性和深刻的理解，將會有不小的難度。本文結(jié)合以案例式問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)的相關(guān)背景知識以及實施策略，分析該模式用于法醫(yī)物證學(xué)教學(xué)實踐的重要性和可行性，并總結(jié)了案例式PBL教學(xué)法在法醫(yī)物證學(xué)教學(xué)應(yīng)用中的一點體會和思考，希望為提高法醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)法醫(yī)物證學(xué)課程的學(xué)習(xí)效果提供有價值的參考。

一、案例式PBL教學(xué)概述

（一）案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是指教學(xué)工作者以案例為教學(xué)素材，結(jié)合教學(xué)主題，以教師啟發(fā)為主和引導(dǎo)為輔的教學(xué)互動過程。與以教師為主體、講課為中心的傳統(tǒng)“灌輸式”被動式理論教學(xué)模式相反，案例教學(xué)法以案例為基本素材，將學(xué)生引入一個特定的情境并加以典型化處理，以學(xué)生為主體，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。因此，案例教學(xué)法是一種促進學(xué)生的主動參與學(xué)習(xí)的全新的教學(xué)模式。近年來，案例教學(xué)法廣泛用于醫(yī)學(xué)、理學(xué)、工學(xué)和農(nóng)學(xué)等領(lǐng)域，并取得了良好的教學(xué)效果[2-5]。

（二）基于問題的學(xué)習(xí)

PBL教學(xué)法即問題式學(xué)習(xí)教學(xué)，是以問題為基礎(chǔ)、教師為引導(dǎo)、學(xué)生為中心的一種教學(xué)模式。PBL教學(xué)法是由Howard Barrows教授于1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首次提出的一種教學(xué)方法，自推出以來一度成為國際醫(yī)學(xué)教育改革的熱點與趨勢，目前已成為國內(nèi)外醫(yī)科教育中較流行的教學(xué)法。PBL教學(xué)法于20世紀80年代引入我國并運用于法醫(yī)學(xué)教學(xué)實踐中，并且效果良好[6，7]。

（三）PBL結(jié)合案例教學(xué)法在法醫(yī)物證學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

法醫(yī)物證學(xué)是法醫(yī)學(xué)重要的分支學(xué)科，同時與遺傳學(xué)、生物學(xué)、統(tǒng)計學(xué)與法學(xué)等多門學(xué)科廣泛交叉，使得法醫(yī)物證學(xué)這門學(xué)科課程內(nèi)容繁雜;一般地，高校中的法醫(yī)物證學(xué)專業(yè)教師絕大部分同時是專業(yè)的司法鑒定人，積累大量的真實鑒定案例，不需要憑空編寫案例，具有進行案例教學(xué)的天然優(yōu)勢;由于法醫(yī)物證學(xué)教學(xué)針對的主要對象是法醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，也就是未來的法醫(yī)工作者，其未來的實際工作就是處理各種各樣的案件，其教學(xué)側(cè)重點不同于其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科，因此，法醫(yī)物證學(xué)具有開展PBL結(jié)合案例教學(xué)的良好基礎(chǔ)。將PBL結(jié)合案例教學(xué)法引入法醫(yī)物證學(xué)教學(xué)，以問題為中心，案例為主線，可將抽象、枯燥的理論知識變得形象、生動。教師根據(jù)教學(xué)大綱，將學(xué)生所需要掌握的理論知識融匯到一個典型的案例中，基于案例有針對性地提出問題，引導(dǎo)學(xué)生進行分析、推理、判斷、解決所提出的問題。通過師生之間這種有效地互動，可以激發(fā)學(xué)生的主動獲取知識的欲望，有助于加深學(xué)生對知識點的理解，有助于培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力和解決實際問題的能力。

二、案例式PBL教學(xué)模式在法醫(yī)物證學(xué)教學(xué)中的具體實施方案

（一）結(jié)合教學(xué)大綱，根據(jù)知識點篩選合適的教學(xué)案例

在法醫(yī)物證學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)結(jié)合教學(xué)日歷、教學(xué)大綱的相關(guān)要求，根據(jù)需要教授的知識點，選擇合適的教學(xué)案例。案例的選擇應(yīng)該符合以下三個標(biāo)準(zhǔn)：首先所選的案例應(yīng)該具有針對性和目的性，選擇案例時要基于教學(xué)大綱的教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容，所選擇的案例盡可能包含所有的知識點，并能突出重點、難點和疑點，由淺入深，難易適度。例如：在講授“法醫(yī)物證檢材的提取和送檢”內(nèi)容時可以美國著名的“辛普森殺妻案”為教學(xué)案例，而講授“法醫(yī)線粒體DNA分型”內(nèi)容時可以“沙皇Nicholas Ⅱ殘骸認定”作為教學(xué)案例等;其次，案例的選擇應(yīng)該具有代表性，由于課時有限，過于復(fù)雜、離奇、特殊的案例往往會使學(xué)生迷失在繁復(fù)的案情中而沒有充足的時間理解案例中各要素之間的內(nèi)在聯(lián)系，反而會影響學(xué)生對知識的理解和掌握而起不到理想的教學(xué)效果，因此應(yīng)盡量選擇典型的、具有代表性的案例進行講授。再次，選擇的案例必須是真實的，或者是根據(jù)知識點進行典型化處理過的真實案例。一方面，授課教師可以收集平時自己處理案件時的典型案例，這種案例的優(yōu)勢在于教師會非常熟悉這些案例的來龍去脈以及各要素之間的內(nèi)在聯(lián)系，不會出現(xiàn)邏輯混亂，且能非常便利地收集到與案件相關(guān)的各種佐證材料，包括現(xiàn)場照片或音頻、記錄生物檢材原始狀態(tài)的照片或音頻、原始實驗數(shù)據(jù)、實驗圖譜等，讓學(xué)生有身臨其境的感覺;另一方面，也可以收集國內(nèi)外具有較大影響力的案例進行講授，例如，在講授“Y-STR分型的法醫(yī)學(xué)意義”這一章節(jié)內(nèi)容時，以近年來依靠Y-STR分型技術(shù)破獲的一些具有重大社會影響力的重案、積案，如“甘肅白銀連環(huán)殺人案”“南京醫(yī)科大學(xué)奸殺案”等，往往會比介紹授課老師自己處理的案件更能加深學(xué)生對此類技術(shù)在法醫(yī)學(xué)應(yīng)用中的印象，同時能鞏固學(xué)生的專業(yè)思想，增加榮譽感和使命感。