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    基于五運六氣學說淺談庚子歲之春日養(yǎng)護

    2021-08-10 04:28:46楊慧肖映昱
    中華養(yǎng)生保健 2021年4期
    關鍵詞:五運六氣

    楊慧 肖映昱

    摘 ?要:據五運六氣學說,2020年當庚子歲,《增廣賢文》有云:“一年之計在于春”。春為四季之首,萬物之更始,天地一同煥發(fā)生機,萬物因此欣欣向榮,此時應順應春氣、養(yǎng)護人體之生機。然“防重于治”才為之要,正氣存內則邪不可干?,F(xiàn)正值春季,正確的春日養(yǎng)生及防護對全年的健康調攝以及預防其它疾患的發(fā)生都有著非常重要的意義。因此需要關注庚子歲遂易感之疾,注重外避內飲以養(yǎng)陽,結合周期,調理身體。調攝動靜之以助陽升,多做運動,讓氣血運行。暢情志而安五臟,做好肝臟養(yǎng)護工作,結合五運六氣學說,采取有針對性的施藥工作,自內而外全方位做好春日身體養(yǎng)護工作。

    關鍵詞:庚子歲;五運六氣;春日養(yǎng)護

    中圖分類號:R226 ? ?文獻標識碼:A ? ?文章編號:1009-8011(2021)-4-0019-03

    順應自然環(huán)境變化規(guī)律是養(yǎng)生防護的基本原則,《靈樞·歲露論》曰:“人與天地相參也,與日月相應也”,即告訴我們應遵循“天人相應”的理念[1]。五運六氣學說就是充分運用“天人相應”這一整體的觀點,把自然氣象轉變和人體疾病發(fā)生規(guī)律、遣方用藥準則及養(yǎng)生防病規(guī)律有機的聯(lián)合起來?!安恢曛樱咧⑺?,虛實之所見,不可以為工矣”[2]。內蒙古科技大學包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院肖映昱主任是全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,從事中醫(yī)臨床30余載,師從顧植山教授學習五運六氣,反復應用于臨床實踐,使其得到充分施展和提高。筆者有幸拜其門下跟師學習,現(xiàn)將基于五運六氣學說分析庚子歲之養(yǎng)生防護分析如下。

    1 ?回顧己亥歲末之殊

    2019年當己亥之歲,大運為土運不及,客氣上半年為厥陰風木(即司天之氣),客氣下半年為少陽相火(即在泉之氣),太陽寒水即終之氣主氣、客氣為少陽相火,客氣加臨于主氣,火為水克,亦主勝客也,正如《素問·六元正紀大論》曰:“己亥終之氣,畏火司令,陽乃大化,……人乃舒,其病溫厲” 。終之氣,客氣少陽相火熾烈主令,陽熱之氣充盛,蟄蟲出現(xiàn),流水當結冰而不結冰,地中陽氣呈發(fā)散狀態(tài),草木生長,人們感到溫暖舒服。且根據“己亥歲,上厥陰風木,中少宮土運,下少陽相火,風化清化勝復同”的記載,其勝氣為木氣(木克土),復氣為金氣(金克木)。己亥歲勝氣為木,復氣為金,則收斂嚴峻,地氣封藏不固,水中陽氣不藏[3],人體必然受會其影響,身體的封藏機能在冬天不能得到應有的養(yǎng)護,則供給春天時換發(fā)生機的能量少而不足,定會影響來年春日陽氣的生發(fā)。

    2 ?關注庚子歲易感之疾

    2020年承己亥歲末,接庚子之歲?!端貑枴ぬ煸o大論》有云:“乙庚之歲,金運統(tǒng)之”“子午之上,少陰主之”[4]。庚子歲大運是金運太過,客氣上半年是少陰君火(即司天之氣),客氣下半年是陽明燥金(即在泉之氣),厥陰風木是初之氣主氣,太陽寒水是客氣,初之氣主氣是從大寒日(1月20日15時)到春分日(3月20日11時),主大寒到驚蟄四個節(jié)氣;少陰君火是二之氣主氣,厥陰風木是客氣,二之氣是從春分(3月20日12時)到小滿日(5月20日9時),二之氣主春分、清明、谷雨、立夏四個節(jié)氣。故庚子歲春季正值初之氣及二之氣之間。

    基于五運六氣學說,庚子歲應多關注肝肺的養(yǎng)護,上半年尤重以養(yǎng)肺?!端貑枴饨蛔兇笳摗酚性疲骸皻q金太過,燥氣流行,肝木受邪……膚脅不可反側,咳逆甚而血溢”。由于金氣太過之年,收氣嚴厲盛行,肝木的生氣減退,自然界也呈收斂之象,人體反而易患脅膚劇痛、不能轉側、咳嗽、呼吸不利等病,多涉及肝肺之疾。

    庚子歲初春以保護筋脈關節(jié)為主,二之氣還需預防熱病?!端貑枴ちo大論》有云:“初之氣,地氣遷,暑將去,寒乃始,蟄復藏,……陽氣郁,民反周密,關節(jié)禁固,腰椎痛,炎暑將起,中外瘡瘍”[5]。因自然界陽氣被郁滯不能發(fā)揮作用,陽氣欲轉暖無力,草木生發(fā)的較晚,致使人體陽氣不達四末,肢體筋脈失去陽氣的溫煦,容易出現(xiàn)肢體關節(jié)屈伸活動不利甚至疼痛,以及腰部疼痛,故肢體關節(jié)等處多受累?!端貑枴ちo大論》曰:“二之氣,陽氣布,風乃行……。其病淋目瞑,目赤氣郁于上而熱”。二之氣,主氣為君火,陽氣在此時才得以布散,厥陰風木是客氣,風氣正值流行,春氣得以行正化之令,萬物得以繁榮,雖然寒氣有時到來,還需防氣郁于上部而生的熱病,如淋病、視物不清、目赤等。關注易感之疾,可有效預防相關疾患的發(fā)生,若本患有宿疾之人亦可提前防其進一步加重。

    3 ?注重外避內飲以養(yǎng)陽

    顧植山指出五運六氣是不斷變化的動態(tài)周期,要隨時應變,與時俱進。基于己亥歲末之殊,身體的陽氣在冬天未能得到應有的養(yǎng)護,初春仍需續(xù)養(yǎng)人體之陽。《素問·五運行大論》曰:“以下臨上,不當位也”“燥盛則地干”。庚子歲歲運金運太過,氣候相對偏冷偏涼燥且風寒交錯,太陽寒水(初之氣客氣)加臨于厥陰風木(主氣)之上,屬不時之氣,非其時而有其氣,故初之氣是冷春,也俗稱“倒春寒”。二之氣,厥陰風木(客氣)加臨于少陰君火(主氣)之上,火熱之氣運漸增,天氣轉暖,然“時有常位而氣無必也”[6],故仍需防冷空氣侵襲?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗酚性疲骸疤撔百\風,避之有時?!睆酿B(yǎng)生方面此時需外避風寒,注意保暖。不宜疾速脫掉厚衣,應循序漸進、順應天氣的變化,適寒溫,適時增減衣服才能固護好身體。故春日要“捂”好,尤其注重捂足及背部。從經絡走向可知,足三陽經和足三陰經均循行過足,足部包含多個穴位,涉及脾胃、肝膽、腎與膀胱等多個臟腑,而五臟六腑整體相聯(lián),相互影響;背為陽,督脈循行于后背部正中,其脈多次與手足三陽經及陽維脈相交會,與各陽經都有聯(lián)系,稱為“陽脈之海”,對全身氣血起調節(jié)作用。故重點關注足部與背部溫暖及疏通,以助于周身陽氣的充足而生發(fā)。

    人的陽氣就像天與太陽一樣,人體沒有陽氣,就像天上沒有了太陽,生命力就會折損或者減弱,故我們在飲食方面要格外留意。當五味入胃時,各投其所喜,故酸當入肝,苦當入心,甘當入脾,辛當入肺,咸當入腎,結合庚子歲之運氣,飲食上不可急于如既往春日之減酸增辛,應適當增酸以助木氣之生發(fā),以養(yǎng)肝陽,適當減辛以抑金氣之太過,以防陽郁,且少食寒涼之物以養(yǎng)五臟。且若不食谷者,半日則氣漸衰退,一日則氣漸少也,飲食過多,腸胃則會傷及,飲食還需適量適度,不宜過饑或過飽反而加重陽氣的耗傷,謹守慎飲食之要。

    4 ?調攝動靜之宜以助陽升

    己亥歲末陽氣沒能很好封藏,庚子歲首陽氣升發(fā)又受抑制,《素問·五運行大論》曰:“氣有余則制己所勝”,金運太過,金克木,木氣被金所抑難以生發(fā),肅殺之氣偏盛,故動靜的調攝就尤為重要。因己亥歲末庚子歲初之疫,人們多居家中,日常生活多轉向久坐久臥、久看手機等電子產品為主,以致氣血耗傷,肌肉失養(yǎng)。如久視則傷血,久臥則傷氣,久坐則傷肉。春季養(yǎng)生貴在“生發(fā)”,正所謂“春生、夏長、秋收、冬藏”。陽主動,故應“其用為動”,動則養(yǎng)形,活則血流。運動能夠使人體的氣血流通,百脈暢達[7]。春之生氣,當以主動、運動鍛煉持之以恒為要,且有規(guī)律及適當?shù)倪\動,以達到疏通經絡、調和氣血、強身健體的作用。雖多居家中,仍可規(guī)律鍛煉:如八段錦等健身操,簡便易行易學。八段錦[8]術勢緩慢柔和,動靜相結合,形神合一,經過對經絡的抻拉、穴位的刺激通暢其氣血運行,從而對相關的臟器起到良性刺激作用,從而提升對應臟器的功能,調和臟腑之間的聯(lián)系,可養(yǎng)精、固氣、寧神,能達到強身健體、益壽延年、養(yǎng)生康復之目的。這方面的傳統(tǒng)養(yǎng)生功法具有較大的心理治療優(yōu)勢[9]。

    靜主要包括休息和靜心兩個方面。首重休息,“守正防邪”,穩(wěn)睡眠、不熬夜,遵循“夜臥早起”的養(yǎng)生原則,晚上陽入于陰而安眠,陽氣潛藏,白天陽出于陰才可精神煥發(fā)。而很多人多夜晚晚睡白天補覺則與之相悖,以致陰陽失和,久必生疾。故子時(即晚上11點)之前需進入睡眠,早晨雞鳴時(即5點左右)起床較適宜。肝膽在子時,丑時間最興奮,各個臟腑的血流經肝,肝膽在此時發(fā)揮的作用可達到最高峰,故春季應注重這段時間內的睡眠[10]。其次,心“靜”為要。當今之人多以酒為漿,以妄為常,以致漸漸耗竭其精氣,不斷耗散其真氣,只求務快其心,故必受累于心,耗損心陽,心是人的生命之根本。需“恬淡虛無,精神內守”才可“真氣從之,病安從來”,故養(yǎng)心貴在讓心“靜”。故四時之序不能違背的同時,要使內外和調,靜心等待天時,守護真氣,不使偏頗,生氣得以供養(yǎng),其形體才可壯健。故動靜的適度與協(xié)調,可守陽存內,以助陽升。

    5 ?暢情志而安五臟

    百病皆因氣而生,情志的異常必然會影響氣機的運行,情志不暢多是致病之主要因素。庚子歲初之氣主氣為厥陰風木,是養(yǎng)護肝臟的重要時節(jié),肝氣通暢柔和,精神愉快,胸懷開闊,使萬物生機,以順應春日養(yǎng)生之道,這樣才有利于意志的生發(fā),使身體、情志得以舒緩。五行中生理上五臟相生相克、制化勝復,病理上相乘相侮、母子相及,相互聯(lián)系,五志對應五臟,亦聯(lián)系密切,故保持樂觀情緒,精氣則不容易耗散,臟器不容易老化,形體不致以衰憊,五臟安自可祛病益壽。若肝體失養(yǎng),肝陽就失去五臟互濟之源,進而導致身體虛弱、未老先衰以及病邪入侵[11]。故需端正心態(tài),正確對待,情志調和,只有這樣五臟神安,六腑氣調,經脈通暢,致病之邪氣就無從侵入。

    6 ?基于五運六氣學說的施藥防護

    中醫(yī)防治原則常善于未病先防,已病早治,既病防變,瘥后防復。應隨機達變,不可拘泥[12]。三因司天方正陽湯是正值春季的時令治療方。論曰“子午之歲,少陰司天,陽明在泉,……民病關節(jié)禁固,腰痛,氣郁而熱,小便淋,目赤心痛,寒熱更作,咳嗽,鼽衄,嗌干,飲發(fā),黃疸,喘甚,下連小腹,而作寒中,宜正陽湯”。方藥組成:白薇、玄參、川芎、桑白皮、當歸、炒白芍、旋覆花、炙甘草各12 g,生姜五片,水煎服。初之氣之時,太陽寒水加臨厥陰風木,民病關節(jié)繁固,腰膝痛,氣郁而熱,加杏仁之苦溫,升麻之苦寒,以利其氣部,氣利則諸痛自止。二之氣,厥陰風木加少陰君火,民病淋,目赤,加車前以明目,茯苓以通淋。運氣學說具有重要的臨床價值。我?guī)熢谂R床應用正陽湯加減治療相關疾患療效顯著,并提出正陽湯亦可用于預防用方,尤其對于既往有相關宿疾之人在未發(fā)病之前更適于服用以提前預之。

    最后,《素問·六元正紀大論》有云:“用熱遠熱,用涼遠涼,用溫遠溫,用寒遠寒,食宜同法。有假則反,此其道也,反是者病作矣”。即需注意用寒熱溫涼性藥物時,要避開相應主令的季節(jié),用飲食調養(yǎng)時,也要遵循這個原則,養(yǎng)生防護亦如此,若氣候反常時,則不必拘泥這個原則,這就是調治預防疾病的一般規(guī)律,違反了就會招致疾病的發(fā)生。

    參考文獻

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