基于微信平臺的產(chǎn)前健康教育對孕產(chǎn)婦自我效能及滿意度的影響

岳曉紅

摘? 要：目的? 微信平臺孕產(chǎn)婦健康教育中的作用。方法? 選取2019年1月～2019年12月期間在北京市朝陽區(qū)亞運村社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行孕產(chǎn)期健康教育的220例孕婦，按隨機數(shù)表法將孕婦分為觀察組和對照組各110例。對照組采用常規(guī)教育模式，觀察組應用微信平臺對孕婦展開預產(chǎn)期健康教育，觀察比較兩組健康教育效果。結果? 觀察組簡化中文版分娩自我效能量表（CBSEI-C32）量表評分均高于對照組，觀察組孕婦對產(chǎn)前教育和整個孕期健康管理滿意度評分高于對照組;對孕產(chǎn)婦及新生兒知識的了解程度評分高于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論? 孕婦進行孕產(chǎn)期健康教育時采用微信平臺有較為良好的積極作用，可加強孕婦自我管理效能，并提高診療滿意度，值得臨床應用。

關鍵詞：微信平臺;孕產(chǎn)期;健康教育

中圖分類號：R473? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-7-0158-03

隨著二胎政策放開，我國妊娠女性數(shù)量呈逐年增長趨勢，而因為高齡妊娠、一胎高剖宮產(chǎn)率、孕前流產(chǎn)率、各種婦科手術史、試管嬰兒等因素，使高危妊娠孕婦大幅增加。孕期高危因素和妊娠期糖尿病、妊娠期甲狀腺功能減退、妊高征等妊娠合并癥發(fā)生率也相應升高[1]。如何通過社區(qū)孕婦建冊后就對其進行長期、連續(xù)的保健和管理，確保母嬰安全是社區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)生的重要職責和使命。健康教育的方法、內(nèi)容和途徑也是需要探討和研究的。雖然產(chǎn)科醫(yī)院有孕婦學校，但課程往往安排在工作日，上課需要通過請假。而通過微信平臺可以減少孕婦出行率，并自覺的學習孕產(chǎn)期所需要的知識，次數(shù)不限還可以加強其自我管理能力，在一定程度上減輕孕產(chǎn)期的心理負擔[2]。因此，本文針對微信平臺對孕婦進行孕產(chǎn)期健康教育的作用展開研究，通過北京市朝陽區(qū)亞運村社區(qū)衛(wèi)生服務中心220例孕婦的臨床資料做總結如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2019年1月～2019年12月期間在北京市朝陽區(qū)亞運村社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行孕產(chǎn)期健康教育的220例孕婦，按隨機數(shù)表法將孕婦分為觀察組和對照組，各110例。觀察組中，年齡22～35歲，平均年齡（28.28±2.16）歲;孕次1～3次，平均（1.86±0.59）次。對照組中，年齡22～34歲，平均年齡（28.49±2.47）歲;孕次1～3次，平均（1.78±0.49）次。本次研究經(jīng)倫理委員會批準，兩組在臨床資料比較上無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2? 納排標準

納入標準：所有孕婦及其家屬知情同意。

排除標準：神經(jīng)障礙、溝通交流障礙以及其他嚴重器官疾病孕婦。

1.3? 方法

對照組孕婦進行常規(guī)健康教育，包括定期為孕婦發(fā)放宣傳手冊，體格檢查，?？撇轶w等，干預時間為孕婦社區(qū)建立《母子健康檔案》第1天起，至孕婦分娩結束后42 d。

觀察組通過微信平臺進行孕產(chǎn)期健康教育，具體如下：①成立微信平臺小組。社區(qū)衛(wèi)生中心婦產(chǎn)科醫(yī)生所管轄的孕婦大約每年700例，以婦科醫(yī)生、健教護士以及保健科相關人員組成微信群小組，根據(jù)孕婦預產(chǎn)期月份建立10個微信群，通過邀請孕婦掃微信二維碼進群。②微信平臺健教實施。定期在微信群進行孕產(chǎn)期保健知識、注意事項、產(chǎn)檢時間、健康素養(yǎng)五知五會、孕期營養(yǎng)、體質(zhì)量管理等宣教。護士定期收集群內(nèi)每名孕婦的個人需求，向醫(yī)生定期反饋匯報，醫(yī)生抽時間及時為孕婦解答疑慮和專業(yè)知識指導。根據(jù)每名孕婦不同實際情況給予個體化指導，包括飲食營養(yǎng)、運動、睡眠、心理、不同分娩方式利弊、育兒知識等全方面指導，安撫孕婦焦慮、緊張等不良情緒，鼓勵她們解除焦慮，放松心情，做好分娩心理和物質(zhì)準備。定期推送科學、營養(yǎng)的飲食方案，心理指導，做好體質(zhì)量管理，指導孕婦進行孕期盆底Kegel訓練，并囑咐孕婦進行定期孕檢，推送疫情宣教相關知識等。自孕婦社區(qū)建立《母子健康檔案》第1天起，至孕婦分娩結束后42 d。

1.4? 觀察指標

根據(jù)簡化中文版分娩自我效能量表（CBSEI-C32）判定孕婦管理后自我效能，調(diào)查內(nèi)容主要分為日常生活、遵醫(yī)行為、治療效果以及健康行為四項，每項目總分0～10分，評分越高表示孕婦自我效能越好[4]。于健康教育實施后1周進行測評。

統(tǒng)計孕產(chǎn)婦對產(chǎn)前教育和整個孕期健康管理的滿意度情況，調(diào)查孕產(chǎn)婦對自身及新生兒知識的了解程度，均采用問卷調(diào)查法，兩項問卷總分均為100分，得分越高表示孕產(chǎn)婦滿意度越高，相關知識了解程度和掌握度越高。

1.5? 統(tǒng)計學方法

使用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，以t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組孕婦自我效能比較

經(jīng)統(tǒng)計觀察組日常生活、遵醫(yī)行為、治療效果以及健康行為等評分均高于對照組，孕婦自我效能優(yōu)于對照組，兩組比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組滿意度和相關知識了解程度評分比較

觀察組孕婦對整個孕期健康管理滿意度評分高于對照組，對孕產(chǎn)婦及新生兒知識的了解程度評分也高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

隨著信息時代的不斷發(fā)展和強大，微信是較為典型的新媒體代表平臺，具有私密性、互動性、及時性和高度分享性等特點，十分受大眾青睞[3]。而孕婦微信平臺可以讓婦幼保健人員更加及時且多方面地為孕婦進行健康教育宣傳，被應用于孕婦健康教育中能夠隨時幫助孕婦了解孕期、分娩期和產(chǎn)后等方方面面的知識，隨時對疑問得到解答、增強保健知識、樹立信心，非常有利于順利分娩[4]。

現(xiàn)在大部分建冊孕婦都進入到微信群，能夠在微信平臺更好地接受健康知識的指導，醫(yī)護人員也可以通過微信群及時了解孕婦的困惑和高危因素，及時給予相應的指導和轉(zhuǎn)診，確保母嬰安全[5]。為孕婦及時講解孕產(chǎn)期過程以及產(chǎn)后注意事項，給予個體化指導、心理干預、盆底康復指導、定期孕檢指導等，積極引導孕婦做好正確的生產(chǎn)應對措施，定期囑咐孕婦進行孕檢，加強產(chǎn)后新生兒的健康知識教育，增強其分娩的自信，指導孕婦多進食蛋白質(zhì)、高熱量食物可適當加強體抗力[6]。經(jīng)本次微信平臺對孕婦進行孕產(chǎn)期健康教育的作用研究得出，觀察組CBSEI-C32量表評分均高于對照組，觀察組孕婦對產(chǎn)前教育和整個孕期健康管理滿意度評分高于對照組，對孕產(chǎn)婦及新生兒知識的了解程度評分也高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對孕產(chǎn)婦進行微信平臺健康教育可以及時幫助孕婦和家庭了解孕產(chǎn)期的健康知識以及孕期、分娩期可能出現(xiàn)的相關問題和風險，能夠更好的加強孕婦在孕產(chǎn)期的健康教育指導，加強孕婦自我管理效能，并提高診療滿意度，值得臨床應用。

參考文獻

[1]汪厲思，范元芳.微信平臺在輔助生殖助孕孕婦健康教育中的應用[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2020，17（4）：570-572.

[2]李瓊，武麗娟，曹瑩麗，等.微信節(jié)點式健康教育模式在體外授精輔助生殖技術中的應用效果[J].中國藥物與臨床，2020，20（11）：1892-1893.

[3]李蘭芳，陸文昊，陳雪君.微信平臺健康教育干預對不孕癥孕婦身心健康及預后的影響[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計，2020，27（2）：161-164.

[4]吳若雅，陳華娟，孫秀娟."互聯(lián)網(wǎng)+云板書"平臺孕產(chǎn)婦健康教育模塊的開發(fā)和應用[J].護理與康復，2020，19（1）：78-79.

[5]崔紅霞，樊少磊，方惠，等.基于微信平臺的產(chǎn)前健康教育對孕產(chǎn)婦分娩結局的影響[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2018，45（24）：4456-4459.

[6]王春霞.柏拉圖分析法聯(lián)合微信平臺教育在輸卵管破裂孕婦術后康復期中的應用研究[J].中國性科學，2020，29（3）：149-152.